有问必答网外科普外科肛肠科 → 肛裂的治疗方法有哪些?

肛裂的治疗方法有哪些?

男 | 30岁 2015-10-10 09:02:38 7人回复

健康咨询描述: 我最近老是便秘,上厕所的时候感觉肛门很疼痛,并且便后纸上有血,去医院检查,医生说是肛裂,应该如何治疗呢。
希望得到的帮助:肛裂的治疗方法有哪些?

我也要咨询

发布人: ask62210988nu 投诉

医生回复区

李永胜
李永胜 肥城市中医医院   主治医师 擅长: 腱鞘炎,骨折,三叉神经痛,腰椎退行性疾病,腰椎间盘 免费提问 帮助网友:17708称赞:521
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 10:03:23 我要投诉

      肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。临床上肛裂的发生给患者带来了巨大的痛苦,引起肛裂的原因又有很多。
      肛裂有几种治疗方法:
      1.药物疗法:主要是一些中药外涂或者是栓剂,还有就是高锰酸钾溶液坐浴。这些方法尤其是前两种,都只能是起到缓解症状的作用,对于彻底治愈肛裂疗效甚微。
      2.传统手术疗法:治疗肛裂的常见的手术疗法是手术切除术,这是传统比较常用的疗法。专家表示,这些手术只能是起到减少肛门不良的功能,有的必须符合一定的适应症,对病情要求比较严,而且这些手术方法往往痛苦比较大,术后需要很长时间来恢复。
      3.采用HCPT微创术治疗,治疗肛裂最好的方法是HCPT微创术。利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。
      4.防治便秘是预防肛裂的庞大措施,调节饮食,多饮水,少吸烟,少饮酒,少食辛辣食品是预防便秘的关键。对于肛裂严重的患者一定要去专业的医院就诊和治疗。如您有痔疮,肛裂,腹泻,便秘,肛瘘等肛肠疾病,请您及时就医,尽快治疗。

丁建平
丁建平 永嘉县第三人民医院   其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 09:05:38 我要投诉

      肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
      肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头。
      肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
      肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅。
      治疗方法:
      1.便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚一次。但禁用剧泻剂。
      2.热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂。
      3.对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗。

助人者
助人者 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 10:03:08 我要投诉

      肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行,长0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。多见于青、中年人,绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病或肿瘤的可能。
      指导意见:
      肛裂的治疗方法:急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法,慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法;经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。
      1.一般治疗非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部创面愈合。具体措施如下:排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。
      2.手术治疗
      (1)肛裂切除术即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。
      (2)肛管内括约肌切断术肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。希望我的回复可以帮助到你。
      以上是对“肛裂的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

潘航英
潘航英 护师 擅长: 自己善于性病及皮肤病的诊治。尖锐湿疣 荨麻疹 皮肤 免费提问 帮助网友:67014称赞:161
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 11:48:51

      病情分析:
      你的情况一般考虑是皮下血液循环不良导致的肛裂引起
      指导意见:
      建议口服抗生素比如阿莫西林同时外涂聚维酮碘药水,保持肛门清洁干燥

王立军
王立军 主任医师 免费提问 帮助网友:22869
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 10:16:42 我要投诉

      肛裂的注意事项及治疗方法如下:
      1,防止便秘,多吃蔬菜水果.
      2,不吃辛辣刺激食物,不喝酒.
      3,不要蹲便时间过长.
      治疗方法:
      1,局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分钟.温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状
      2,封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛.3,肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的.
      3.手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗.将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合

张医生
张医生 主治医师 擅长: 心脑血管病,肾病,肝病,颈、腰椎病 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 10:31:55

      病情分析:
      肛裂:多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复发病。
      指导意见:
      肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环.对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素.
      1.保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加饮水,纠正便秘.可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软,润滑,以利排便.
      2.局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分钟.温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状.
      3.肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的.
      4.手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗.将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合.

happirl
happirl 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2015-10-10 11:02:46 我要投诉

      病情分析:
      肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛--忍便--便干--更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例
      指导意见:
      经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
      手术疗法大致有以下几种方法:
      1.切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发.
      2.后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛.
      3.侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良.
      4.肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄.
      5.V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂.
      6.肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否.
      7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔.
      其他疗法:如激光,电灼治疗等等.
      以上是对“肛裂的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 便秘(别名:大便秘结,大便难)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用

       便秘(constipation),主要是指排便频率减少,一周内大便次数少于2-3次,或者2-3天才大便1次,粪便量少且干结时称... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性多于男性,老年多于青、壮年 常见症状:排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:生活治疗、药物治疗、生物反馈训练、手术治疗

相关药品

美辛唑酮红古豆醇酯栓

美辛唑酮红

参考价格:24

查看说明书

马应龙麝香痔疮膏

马应龙麝香

参考价格:23.8

查看说明书

痔远斋肛裂膏

痔远斋肛裂

参考价格:150

查看说明书

用药指导/吃什么药好

盐酸小檗碱片

盐酸小檗碱片

用于敏感病原菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染...[说明书]

参考价格:¥8.19

痔速宁片

痔速宁片

解毒消炎,止血止痛,退肿通便,收缩痔核。本品用于...[说明书]

参考价格:¥4

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

整形 整形项目 整形案例 整形资讯 整形医院 减肥塑形 眼部整形 鼻部整形 面部整形

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由