健康咨询描述:
我女儿最近的声音有点哑哑的,好像是有痰一样的,身上好像还有点发热,我不放心,就带他去做了检查了,医生说得了咽白喉。
希望得到的帮助:咽白喉的治疗方法有哪些?
咽白喉为白喉杆菌引起的急性传染病,潜伏期短,传播较快,患者多是1~7岁儿童。本病以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。
这个病可以分步进行治疗:
一、控制传染源:
1.早期发现,及时隔离治疗病人,直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。如无培养条件,起病后隔离2周。
2.对密切接触者应该观察7天。对没有接受白喉类毒素全程免疫的幼儿,最好给予白喉类毒素与抗毒毒同时注射。
3.带菌者给予青霉素或红霉素治疗5~7天,细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。
二、切断传播途径呼吸道隔离,病人接触过的物品及分泌物,必须煮沸或加倍量的10%漂白粉乳剂或5%石炭酸溶液浸泡1小时。
三 、提高机体免疫力对学龄前儿童应预防接种百、白、破三联疫苗,可产生良好免疫力。6月龄的幼儿即可开始免疫,皮下注射3次0.5、1.0、1.0ml,每次间隔4~6 周,1年后和入学前各加强注射1次。7岁以上儿童首次免疫注射,应以白喉和破伤风类毒素开始。对白喉易感者或体弱多病者可用抗毒素作被动免疫,成人 1000~2000μ肌注,儿童1000μ,有效期仅2~3周。
你好,这是一种细菌感染引起的疾病,需要口服抗生素,比如青霉素或者头孢类抗生素都可以的,然后多喂点温水就可以,不需要别的特殊处理的,不需要过于担心,没有什么太大问题的。
病情分析:
咽白喉:白喉杆菌引起的传染病,多见于1~7岁儿童。轻型发病较缓,全身不适,轻度咽痛;重者咽痛剧烈,有高热、烦躁等。
指导意见:
1.严格隔离,注意口腔,鼻部护理。
2.注射白喉抗毒素及青霉素。青霉素宜及早足量使用。
3.注意心脏情况,如心肌损害,卧床休息3~6周。
以上是对“咽白喉的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
咽白喉患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4~6周。要注意口腔和鼻部卫生。抗生素治疗:抗生素能抑制白喉杆菌生长,从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄、青霉素、利福平等也可能有效。抗毒素治疗:抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴,一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次。注射抗毒素前应询问过敏史,并作皮肤过敏试验,试验阴性者方可应用,阳性者按脱敏法给予。
指导意见:
在饮食上禁鱼腥、辛辣等刺激性食物。宜进高热量、高蛋白、高营养的食物,并多食米汤、青菜、豆腐等清淡、容易消化的食物。
这个病的治疗方法有:
1. 首先让患儿卧床休息,给予高热量的饮食,补足维生素 B和 C。
2. 白喉抗毒素治疗普通患者剂量为3--5万u,肌肉注射;重症患者6--10万u,半量肌肉注射;另半量缓慢静滴注。注射抗毒素前必须询问有无过敏史,并作皮肤敏感试验。同时应用青霉素G,每次剂量为 40~80万u,肌肉注射,每日3--4次,持续 7-10天。红霉素效果亦佳,剂量30-40mg/Kg·日,分次服用疗程同前。
3. 对症治疗,烦躁不安者可给予适量安定、鲁米那等。
中毒症状严重,血压下降者可给予肾上腺皮质激素治疗。
对于有喉白喉而梗阻严重时,应及时做喉插管。如已发生紫绀、昏迷、衰竭等窒息症状时,则应立即施行气管切开术插管或气管切开术,加强护理,经常抽吸气管内分泌物。并加强蒸气吸入。
病情好转后,应及时拔管。
4. 并发症的治疗,心肌炎患者应卧床 6周以上。给予高渗葡萄糖,大量维生素B1和C 肾上腺皮质激素和能量合剂。有休克, 充血性心力衰竭者应及时处理。周围神经麻痹多数能自行恢复,有吞咽困难者可鼻饲食。
1.一般治疗
患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周。要注意口腔和鼻部卫生。
2.抗生素治疗
抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。
3.抗毒素治疗
抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。
4.心肌炎的治疗
患者应卧床休息,烦躁者给以镇静剂。可用泼尼松口服,症状好转后逐渐减量。严重病人可用三磷酸腺苷ATP,辅酶A50U,溶于5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中做静滴。
5.神经麻痹的治疗
吞咽困难者用鼻饲。
6.喉梗阻的治疗
对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展,随时准备做气管切开。呼吸困难较重,出现三凹症时,应即进行气管切开,并在切开处钳取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。
7.白喉带菌者的处理
先做白喉杆菌毒力试验,阳性者隔离,并用青霉素或红霉素治疗,剂量同前,不必用抗毒素。培养连续3次阴性后解除隔离,对顽固带菌者可考虑扁桃体摘除。白喉恢复期带菌者如需做扁桃体摘除,必须在痊愈后3个月,心脏完全正常时进行。
中医药治疗
1、风热疫毒:初起恶寒发热,伴见头痛,咽痛,全身不适,有汗或无汗,咽部多见红肿,附有点状假膜,不易拭去,吞咽困难,舌质红、苔薄白,脉浮数。
治法:清热解毒,肃肺利咽。
方药:玄参10克、板蓝根151克、山豆根3克、黄芩10克、金银花10克、连翘10克、牛蒡子10克、薄荷后下6克、生甘草3克、土牛膝根6克。
2、阴虚燥热:咽部红肿,喉间干燥,发热口干,口气臭秽,咳如犬吠,喉部有条状假膜,颜色灰白或灰黄,甚则侵及悬雍垂和上腭部,饮水则呛咳,舌质红绛少津、苔黄或少,脉细数。
治法:养阴清肺,泄热解毒。
方药:玄参10克、生地10克、麦冬10克、川贝6克、赤芍10克、丹皮6克、板蓝根15克、土牛膝根6克、山豆根3克、天花粉10克。
3、疫毒攻喉:身热目亦,咽痛明显,假膜迅速蔓延,可波及咽喉深部,呼吸急促,烦躁不安,甚则吸气困难,喉间痰多如拽锯,胸高胁陷,面唇青紫,舌质深绛或紫暗、苔黄燥或灰而干,脉滑数。
治法:泻火解毒,涤痰通腑。
方药:黄连3克、黄芩10克、黄柏10克、山栀10克、生石膏先I下25克、青礞石10克、鲜竹沥10克、土牛膝根10克、赤芍10克、生大黄3克。
以上是对“咽白喉的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌辛辣刺激性和不易消化、下咽的生硬的油炸食品。
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