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脾功能亢进是什么原因引起的?

女 | 29岁 2015-10-13 23:51:40 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 脾功能亢进是什么原因引起的?今年公司体检的结果显示我白细胞和血小板都比正常值低,本来我自己也常常头晕,所以就去医院做了个详细检查,发现我患有脾功能亢进,我对这个病好陌生。
希望得到的帮助:脾功能亢进是什么原因引起的?

医生回复区

张隽瑜
张隽瑜 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8812
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2015-10-13 23:57:42 我要投诉

      脾亢可分为原发性及继发性。病因不明的称为原发性脾亢。继发性脾亢可见于病因较明确的脾肿大患者,如各种不同病因引起的肝硬化(尤以血吸虫病性肝硬化),慢性感染如疟疾、结核病、恶性肿瘤如淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、骨髓纤维化以及慢性溶血性贫血和少见的网状内皮细胞病。
      发病机理:有关脾功能亢进引起血细胞减少的机理,概括如下:
      (一)过分阻留作用正常人脾内并无红细胞或白细胞的贮藏作用,但约1/3血小板及部分淋巴细胞却被阻留在脾脏。当脾脏有病理性显著肿大时,不但更多血小板(50%~90%)及淋巴细胞在脾内阻留,而且也可有30%以上的红细胞在脾内滞留,导致周围血中血小板及红细胞减少。
      (二)过分筛选及吞噬作用脾亢时脾内单核-巨噬细胞系统过度活跃,而脾索内异常红细胞(如球形细胞及受体、氧化剂或其它化学毒物、物理因素损伤的红细胞等)明显增多,并为巨噬细胞所清除,导致周围血中红细胞明显减少。有些红细胞膜上出现海因小体,或浆内有豪-胶小体,甚至疟原虫的滋养体;当自脾索进入血窦时,常见红细胞因进退两难,最后为窦壁巨噬细胞所挖除,同时红细胞膜受到损失。反复多次受损后,红细胞成为球形细胞,终至无法通过基膜小孔而被吞噬。
      此外,尚有学者提出脾亢时,脾脏产生过多的体液因素,以抑制骨髓造血细胞的释放和成熟;也有认为脾亢是一种自身免疫性疾病,但均缺乏有力佐证,有待研究证实。

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2018-06-18 09:58:38 我要投诉

      你好!脾功能亢进症是一种临床表现为脾大,一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后症状缓解的综合征。与感染性、免疫性、淤血性等疾病及肝硬化有关。临床症状为脾大,血细胞减少,可出现贫血、感染和出血倾向。治疗原发病,必要时进行脾切除,一般都会治愈。

区医生
区医生 其他 帮助网友:211称赞:10
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2015-10-13 23:54:40 我要投诉

      脾亢与脾大有关,病因包括:
      1.感染性疾病
      传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。
      2.免疫性疾病
      特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、Felty综合征、系统性红斑狼疮及结节病等。
      3.淤血性疾病
      充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、布-加综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。
      4.血液系统疾病
      (1)溶血性贫血 遗传性球形细胞增多症、地中海贫血及镰形细胞贫血等。
      (2)浸润性脾大 各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂质贮积病、恶性组织细胞病及淀粉样变性等。
      5.脾的疾病
      脾淋巴瘤、脾囊肿及脾血管瘤等。
      6.原发性脾大
      发病原因不明。
      以上是对“脾功能亢进是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韦德mvp
韦德mvp 医师 帮助网友:271称赞:12
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2015-10-13 23:55:37 我要投诉

      脾功能亢进症(简称脾亢),是一种综合征,临床主要表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后,血象可恢复,症状也可得到缓解。
      病因和分类
      脾功能亢进,可分为原发性和继发性两大类。
      (一)原发性脾功能亢进:病因不明。如原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症等。
      (二)继发性脾功能亢进:病因较明确。常见病因有:感染(如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、疟疾等)、门脉高压(如肝硬化、含铁血黄素沉着症、结节病、门静脉血栓形成等)、炎症性肉芽肿(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Felty综合征及结节病等)、恶性肿瘤(如淋巴瘤、白血病及癌肿转移等)、慢性溶血性疾病(如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血及海洋性贫血等)、类脂质沉积症(如戈谢病及尼曼-匹克病)、骨髓增生症(如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化)等。
      (三)隐匿性脾功能亢进:无论原发性,或继发性脾功能亢进,当骨髓代偿性增生良好时,周围血象可不显示血细胞减少,脾功能亢进的症状呈隐匿状态。但一旦有感染,或药物等因素抑制造血功能时,患者就会出现单一或全血细胞减少的表现。

dong98038
dong98038 其他 帮助网友:18
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2015-10-13 23:56:36 我要投诉

      脾功能亢进的发病机制迄今尚未完全阐明,近年来有以下两种学说:
      1.过分潴留和吞噬作用,当脾有病理性肿大时,过多血细胞可在脾窦内潴留。当细胞在脾内大量潴留,可被巨噬细胞吞噬破坏,加以脾内血流滞缓,酸度增高,葡萄糖降低,红细胞更易损伤而被破坏。过分潴留、吞噬引起血细胞减少这一学说是能够成立的,但是还不能全部解释脾功能亢进的发病机制。
      2.体液(激素)学说,脾脏可能还产生某些体液因素,能抑制骨髓造血功能或加速血细胞的破坏,如在免疫性血小板减少性紫癜和自免疫性溶血性贫血中,脾功能产生病理性抗菌素体;在血体性血小板减少性紫癜,脾功除后有时远处器官中的病变能获缓解或治愈;脾切除后病人对放射治疗及化学治疗的耐受力增强,可能是切脾后却除了体液因素的后果。

红印医生
红印医生 其他 帮助网友:26称赞:1
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2015-10-13 23:56:57 我要投诉

      本病的发生,多因情志抑郁,寒湿侵袭,病后体虚,或黄疸、疟疾等经久不愈,使脏腑失和,阻滞气机,瘀血内停,或兼痰湿凝滞而成症积。《诸病源候论》中曰:“积者,脏病也,阴气所生也;……虚劳之人,阴阳伤损,血气凝涩,不能宣通经络,故积聚于内也”说明虚劳亦能致积。
      1.情志所伤 气为血之帅,若情志抑郁,肝气不畅,气滞不能帅血畅行,以致瘀血内停, 脉络受阻,结而成积。
      2.感受寒湿、寒湿侵袭内伤于脾,使脾阳不运,气滞痰阻,障碍血行,使脉络瘀滞而成积症。
      3.它病转归 黄疸病后,或黄疸经久不退,湿邪留恋,阻滞气机;或久疟不愈,湿痰凝滞,脉络痹阻,血液内瘀;或感染血吸虫日久不愈,肝脾气血不畅,血络瘀滞等、均可导致气滞血瘀,结而成块,以致成积。
      本病发病的病机关键,为气滞血瘀,脉络阻塞,结而成块,则成积证。在病变过程中,气滞可使血瘀,血瘀亦可阻滞气机,使气滞愈甚,如此互为因果,相互为害,交滞瘀积,以致本病日益为甚。
      从导致本证发生的病机方面来看,则主要责之于肝脾二脏的功能失调,若肝的疏泄功能失常,直接影响到气机的畅达,血液的循行,日久而成积证。脾为后天之本,气机升降的枢纽,如脾之功能失常,则气机升降失度,以致血行滞涩,痰湿凝聚,而成症积。

疾病百科| 脾功能亢进(别名:脾机能亢进)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
积极治疗原发病。

脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征,临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:脾肿大、面色苍白、头晕、心悸、贫血、头痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物、手术治疗
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