健康咨询描述: 专家您好:我是农村的,我女儿10岁10月5号遭车祸中是左脚距骨骨折+跟骨骨折,现在在大连医科大学附属一院就诊,腿肿的厉害做了2次VSD,在第2次VSD手术中(孙立众教授主刀)缝合了1侧刀口并复位了跟骨用2根钢钉固定,大夫说等皮肤恢复允许了再做距骨手术并且成功率只有10%,费用我已花了7万多他说后期还得大约20万,可是我把片子拿到另一家(大连骨科医院)那里的专家说孩子的距骨根本就不需要做手术就能长好。您给看看我该怎么办?我怕孩子落下残疾,我跪求您给看看谢谢!
想得到的帮助: 求专家给我指条明路
病情分析:
你好,手术都存在一定的风险,而风险的大小取决于各种因素。
指导意见:
建议你再去一所级别较高的医院就诊,权衡医生的诊断,然后听从医生的嘱托,进行治疗。
病情分析:
个人愚见,希望能帮到你!距骨是人体中四块血运较差的之一,距骨骨折,很容易导致距骨骨不连、骨坏死的可能,从片子上看,距骨有大块骨片断裂错位,这种不手术固定的话是很容易导致骨不连、骨坏死的。所以手术钢钉内固定是有这个必要的。话说回来,距骨由于解剖结果复杂,手术中对距骨的血运破坏也是很大的,也有一定的骨不连等后遗症。愈合后都很容易导致创伤性关节炎,影响踝关节的活动。跟骨的情况,说实话,不手术都可以。总的来说,现在手术导致踝关节处手术切开不愈合(不知道是不是感染)。现在用VSD负压引流,确实是一种效果不错的,用来解决皮肤感染、不愈合的创面。(附:如果当时伤后距骨、跟骨骨折是闭合性的,就是当时皮肤是好的,医生选择手术治疗的话,有点草率。因为这种骨折,伤后踝关节非常肿胀,术后伤口张力大,不愈合的可能非常大)如果是我的话,一开始就用手法复位、石膏维持踝关节伸直180度位置固定一个月,这样的效果会比手术好得多,费用也...)祝你好运吧。
指导意见:
个人愚见,希望能帮到你!距骨是人体中四块血运较差的之一,距骨骨折,很容易导致距骨骨不连、骨坏死的可能,从片子上看,距骨有大块骨片断裂错位,这种不手术固定的话是很容易导致骨不连、骨坏死的。所以手术钢钉内固定是有这个必要的。话说回来,距骨由于解剖结果复杂,手术中对距骨的血运破坏也是很大的,也有一定的骨不连等后遗症。愈合后都很容易导致创伤性关节炎,影响踝关节的活动。跟骨的情况,说实话,不手术都可以。总的来说,现在手术导致踝关节处手术切开不愈合(不知道是不是感染)。现在用VSD负压引流,确实是一种效果不错的,用来解决皮肤感染、不愈合的创面。(附:如果当时伤后距骨、跟骨骨折是闭合性的,就是当时皮肤是好的,医生选择手术治疗的话,有点草率。因为这种骨折,伤后踝关节非常肿胀,术后伤口张力大,不愈合的可能非常大)如果是我的话,一开始就用手法复位、石膏维持踝关节伸直180度位置固定一个月,这样的效果会比手术好得多,费用也...)祝你好运吧。
医生询问:
个人愚见,希望能帮到你!距骨是人体中四块血运较差的之一,距骨骨折,很容易导致距骨骨不连、骨坏死的可能,从片子上看,距骨有大块骨片断裂错位,这种不手术固定的话是很容易导致骨不连、骨坏死的。所以手术钢钉内固定是有这个必要的。话说回来,距骨由于解剖结果复杂,手术中对距骨的血运破坏也是很大的,也有一定的骨不连等后遗症。愈合后都很容易导致创伤性关节炎,影响踝关节的活动。跟骨的情况,说实话,不手术都可以。总的来说,现在手术导致踝关节处手术切开不愈合(不知道是不是感染)。现在用VSD负压引流,确实是一种效果不错的,用来解决皮肤感染、不愈合的创面。(附:如果当时伤后距骨、跟骨骨折是闭合性的,就是当时皮肤是好的,医生选择手术治疗的话,有点草率。因为这种骨折,伤后踝关节非常肿胀,术后伤口张力大,不愈合的可能非常大)如果是我的话,一开始就用手法复位、石膏维持踝关节伸直180度位置固定一个月,这样的效果会比手术好得多,费用也...)祝你好运吧。
以上是对“我女儿10岁遭车祸中是左脚距骨骨折+跟骨”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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