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慢性阑尾炎的治疗方法有哪些?

男 | 18岁 2015-10-15 10:24:02 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 慢性阑尾炎的治疗方法有哪些?我前段时间检查出患有慢性阑尾炎,吃了一些药物好转了,但有时候还是下腹部会疼痛,我害怕再次犯了,影响我的学习,应该怎样治疗会好点呢。
希望得到的帮助:慢性阑尾炎的治疗方法有哪些?

医生回复区

何友权
何友权 芜湖市第二人民医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:1594
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2015-10-15 12:09:19 我要投诉

      慢性阑尾炎的高发病率必须时刻引起人们重视。
       1.单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。2.急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发。目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的。非手术疗法主要是抗感染(即消炎)。但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。
      2.单纯性急性阑尾炎用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。可选用以下药物:
      (1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验。
      (2)甲硝唑注射液,应与青霉素同时应用。
      3.非手术疗法适用于单纯性阑尾炎,轻症化脓性阑尾炎及有局限化脓倾向的阑尾周围脓肿。病人取半坐位,禁食24~48h,以减少肠蠕动,有利炎症局限。
      4.静脉或肌肉注射抗生素控制感染。
      中药以清热解毒,行气活血和通里攻下为主。
      5.注意观察病人体温、脉搏、呼吸、腹部体征的变化,每3~4h测量1次生命体征。若短时间内体温升高至38.5℃以上,脉搏>100次/min,腹痛加重,甚至出现里急后重症状时要及时到医院就诊。4.腹痛病人观察期间,禁服止痛药物,以免掩盖腹部体征,影响观察效果。
      6.禁食期间可以输液,若医生允许可进米汤、鸡蛋羹、藕粉之类的流质饮食。

张作静
张作静 医师 擅长: 大内科。中西医结合,冠心病,心衰,心肌病,心律失常
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2015-10-15 10:27:02 我要投诉

      慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了。在怀孕期间也可复发,可导致妇科盆腔炎。手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。
      手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
      (1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
      (2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。
      (3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。预后慢性阑尾炎的患者早期手术治疗后效果良好。

张晓甜甜
张晓甜甜 其他
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2015-10-15 11:08:24 我要投诉

      非手术治疗
      1、适应证:仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。
      2、方法:患者可取半卧位,禁饮食,合并腹膜炎时应行胃肠减压,静脉补液,联合应用抗生素,腹部热敷或应用中药,阑尾炎症状不重,可以输左氧氟沙星、替硝唑治疗;如果症状特别重,那么最好是做手术切除阑尾。
      慢性阑尾炎治疗的注意事项:
      慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。
      如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失。
      以上是对“慢性阑尾炎的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

立志医生
立志医生 其他
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2015-10-15 12:10:15 我要投诉

      手术治疗
      1.轻症病人术后6h可开始进流质饮食,重症病人要待肠蠕动恢复肛门有气体排出后方可进流食。
      2.阑尾切除术后可并发内出血、切口感染、腹腔脓肿等。此方面的观察由专业医生、护士负责。3.术后24h轻症病人即可起床活动,以增加肠蠕动减少肠粘连的机会。
      4.老年病人要鼓励并协助按压切口后咳嗽、咯痰,防止肺部并发症发生。
      3.注意事项
      1对于胃部不适、继而出现疼痛,类似胃痛的病人要予以观察,不要急于服止痛药或热敷,以免掩盖症状,贻误病情,要及时到医院就诊。
      慢性阑尾炎的饮食原则
      1.慢性阑尾炎的患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
      适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。2.调节饮食结构,多吃素,少吃荤;多吃软,少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果。 适当补充营养,加强身体锻炼。这是阑尾炎的护理措施之一。
      3.禁止饮酒,忌食生冷,辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。防止过度疲劳,因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。这些都是阑尾炎的护理应该注意的事项。避免暴饮暴食,做到少食多餐。慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。

百草医师
百草医师 其他 擅长: 中草药治疗妇、男科疑难杂症,慢性前列腺炎,男女不育 帮助网友:5227称赞:14
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2015-10-15 11:43:11 我要投诉

      指导意见:
      1.慢性阑尾炎,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。慢性阑尾炎饮食没有太多禁忌,若腹痛发作,及时看外科。
      2.慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了。
      3.手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。
      4.药物一般选择头孢三代药物如头孢哌酮及甲硝唑治疗一周左右,不过阑尾炎首选手术治疗。
      5.慢性阑尾炎一般般治疗首先保守治疗,抗生素输液,配合局部热敷, 另外注意同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,禁烟酒,注意休息,饮食要求高蛋白富有营养增加自身的抵抗能力,必要时需要进一步手术治疗,比较彻底,

疾病百科| 阑尾炎

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温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。

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