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放射性肠炎是什么原因引起的?

女 | 35岁 2015-10-17 23:53:02 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 放射性肠炎是什么原因引起的?我在半年前检查出患有宫颈癌,医生推荐了放射疗法。治疗了大概了两个疗程吧,我就开始感觉肚子疼,人也消瘦,最近的一次身体评估检查,就说我患了放射性肠炎。
希望得到的帮助:放射性肠炎是什么原因引起的?

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许乐
许乐 北京医院   主任医师 擅长: 熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾 帮助网友:248
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2022-12-30 10:15:01 我要投诉

      放射性肠炎病因详细解析:
      1.肠上皮细胞增生受抑制
      肠黏膜上皮细胞对放射线最为敏感,以氚标记的胸腺嘧啶作细胞更新观察,发现肠黏膜的更新是通过位于肠腺隐窝部的未分化细胞增殖而完成的。这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠黏膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖,使肠黏膜发生特征性的急性病变。如果放射剂量不过量,在停止放射治疗后1—2周黏膜损伤便可恢复。最近研究发现,多次照射的效果取决于照射隐窝细胞所处的细胞周期,处于分裂后期的细胞对放射线最敏感,而在晚期合成的细胞具有较强的耐受力,由于在任何特定时间所有增殖的隐窝细胞仅有一部分处于细胞增殖周期的某一时相,因此单次大剂量照射仅使一部分细胞死亡,而在数天后细胞有丝分裂又恢复正常。
      2.肠黏膜下动脉受损
      小动脉的内皮细胞对放射线很敏感,大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎。因此产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。
      3.肠壁组织受损
      肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化,肠管狭窄,黏膜面扭曲和断裂,因此放射线产生的肠道变化可从可逆性黏膜结构变化直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。

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