小儿支气管肺炎是什么原因引起的？

      你好，很高兴为你解答问题，根据你的描述你家宝宝如果是支气管肺炎，常见原因是细菌感染，病毒感染或者支原体感染，建议住院系统治疗。

      你好，支气管肺炎有可能是病毒感染引起的，也可能是病毒加支原体混合感染，这种情况你最好查支原体。必要时可以输液治疗，同时口服孟鲁司特钠咀嚼片或者是吸入用糖皮质激素治疗。
      以上是对“小儿支气管肺炎是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      小儿支气管肺炎是由不同病原体或不同因素所致的肺部炎症，是我国儿童最常见的疾病，多见于婴幼儿，死亡率占儿童各种死亡原因之首。支气管肺炎全年均可发病，以冬、春季节较多。
      营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病及低出生体重儿等更易发生本病。常见的病原体为细菌、病毒、支原体、衣原体等。
      采取综合措施，积极控制炎症，改善肺的通气功能，防止并发症。
      1.一般治疗
      保持室内空气流通。保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物。加强营养，保证每日蛋白质、维生素及水分的摄入。避免交叉感染。
      2.抗菌治疗
      在病原不明时，可根掘CAP与HAP病原学、病情严重程度、年龄、X线胸片、当地细菌流行病学资料来经验性选用抗生素;CAP经验性治疗至少应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和葡萄球菌。在病原明确时，按不同病原体药敏试验选择药物。
      3.抗病毒治疗应用利巴韦林、干扰素、聚肌胞、人血免痘球蛋白等。
      4.对症治疗①氧疗：有喘愁、呼吸困难、发绀者，应立即吸氧。②祛痰剂：可选溴己新(必嗽平)、盐酸氨溴索(沐舒坦)、复方甘草合剂、羚贝止咳糖浆等。③雾化吸入;雾化液中加入糜蛋白酶、庆大霉素、利巴韦林或干扰素等。④支气管解痉剂：喘憋严重者选用氨茶碱、β2受体激动剂或糖皮质激素。⑤补液：保证每日液体摄入量，重症病儿每日总液量不超过60～80ml/kg，液体张力l/3～l/5.输液速度每小时

      小儿支气管炎的病因
      1、病毒
      肺炎支原体或细菌，或为其合并感染，病毒感染中，以流感，腺病毒，3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数，肺炎支原体亦不少见，凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体，在病毒感染的基础上，致病性细菌可引起继发感染，较常见的细菌是肺炎球菌，β溶血性链球菌A组，葡萄球菌及流感杆菌，有时为百日咳杆菌，沙门氏菌属或白喉杆菌。
      2、营养不良
      常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是饮食习惯不良、缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法等。对于营养不良者通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。
      3、其他因素
      佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。

      当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时，支气管因黏膜炎症水肿使管腔变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，均影响通气与气体交换。当炎症进一步加重时，由于小儿呼吸系统的特点，可使支气管管腔更窄、甚至堵塞，导致通气与换气功能障碍。
      通气不足引起PaO2降低(低氧血症)及PaCO2增高(高碳酸血症);换气功能障碍则主要引起低氧血症，PaO2和SaO2降低，严重时出现发绀。为代偿缺氧，患儿呼吸和心率加快，以增加每分钟通气量。为增加呼吸深度，呼吸辅助肌亦参与活动，出现鼻翼翕动和三凹征，进而发展为呼吸衰竭。缺氧、二氧化碳潴留和毒血症等可导致机体代谢及器官功能障碍。
      1.循环系统
      常见心肌炎、心力衰竭及微循环障碍。病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增高，形成肺动脉高压，增加右心负担。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。重症患儿常出现微循环障碍、休克，甚至弥散性血管内凝血。
      2.中枢神经系统
      缺氧和C02潴留使PaC02和H-浓度增加，血与脑脊液pH值降低，CO2向细胞内和中枢神经系统弥散;同时无氧酵解增加致使乳酸堆积。高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、脑血管淤血、毛细血管通透性增加;严重缺氧和脑供氧不足使ATP生成减少，影响Na+ -K+离子泵运转，引起脑细胞内钠、水潴留，均可形成脑水肿，导致颅压增高。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。
      3.消化系统
      低氧血症和毒血症使胃肠黏膜受损，可发生黏膜糜烂、出血、上皮细胞坏死脱落等应激反应，导致黏膜屏障功能破坏，胃肠功能紊乱，出现厌食、呕吐及腹泻，严重者可致中毒性肠麻痹和消化道出血。
      4.水、电解质和酸碱平衡失调
      重症肺炎常有混合性酸中毒，因为严重缺氧时体内无氧酵解增加，酸性代谢产物增多，加以高热、饥饿、吐泻等原因，常引起代谢性酸中毒;而C02潴留、HCO3-增加又可导致呼吸性酸中毒。缺氧和CO2潴留将使肾小动脉痉挛，重症肺炎缺氧常有ADH分泌增加，均可致水钠潴留。

      病因如下：
      1、反复长期咳嗽：逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后明显，白天咳嗽较少，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。这些也属于过敏性气管炎的病因。
      2、居住条件：住房拥挤,冬天取暖条件差,开窗通风少的居民,慢性气管炎的患病率可能较高。因为如果同一房间内的一个人患了感冒、上呼吸道感染或慢性气管炎急性发作、肺炎,这个人在咳嗽时,致病的磁蛋白可能通过飞沫污染空气,传染给周围的人。这是居室拥挤、开窗通气较少的居民易患慢性气管炎的原因。
      3、过敏因素：初步看来细菌致敏是引起慢性气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因，尤其是喘息型慢性气管炎患者有过敏史的较多，对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向。
      4、年龄：随着年龄增长,与致病因子(如吸烟、磁蛋白感染和空气污染物)的接触时间也越长;年龄越大,肺功能越日益减退,气管、支气管、细支气管等呼吸道的防御功能也逐渐减弱,全身对磁蛋白的免疫力也日渐降低。譬如说,年轻时偶尔感冒,即使不去治疗,只要多休息,多饮水。
      5、大气污染：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激，常为慢支的诱发病因之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人，慢支患病率远较不接触者为高。故大气污染也是本病重要诱发病因。
      6、营养条件：营养条件差,蛋白质(肉、蛋、鱼、豆制品)摄入不足,使血液中的蛋白质(包括白蛋白,球蛋白)含量低,结果造成抵抗磁蛋白的抗体形成少,对磁蛋白的抵抗能力低。也就是说免疫力会降低,容易得慢性气管炎。
      7、气象条件：气温越低,慢支的患病率也越高。每年9月后到次年3月气温最低,患急性气管炎或慢性气管炎急性发作的可能也越大。日夜温度差别越大,慢性气管炎的发病率也越高,譬如在山区,日夜温差大,慢性气管炎的患病率也比平原地区高。因此,慢性气管炎的患病率可以相对地较高。
      以上是对“小儿支气管肺炎是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！