克山病的治疗方法有哪些？

      你好，克山病是因地名而来，现在以经很少发病，病理是急慢性心肌受损，病因是缺乏晒等微量元素，治疗是大是维生素C及营养心肌的能量合剂，有不适症状还是去医院做检查及治疗。

      山病从发病类型上看主要分为四类：急性、亚急性、慢性以及潜在型等。那么对于急性患者来说，病情是变化多端，需要到正规医院仔细监护，患者本人也需要卧床休息，避免心力衰竭造成其他并发症。那么从中医的角度，急性克山病患者如何治疗呢?
      1.发病急重，头晕心悸，气短乏力，恶心呕吐，两目无神，面色灰白，冷汗淋漓，肢体厥冷，呼吸微弱，舌苔白腻。脉沉细状或结代甚至无脉。可用回阳救急汤加减。
      2.心悸气短，劳累后加剧，上腹不适，胸闷憋气，咳嗽有痰，痰中带血，甚至喘息不得卧，颧赤唇紫，下肢浮肿，恶心呕吐，纳呆食心，舌质紫或有瘀血点，舌苔厚腻，脉结代或沉涩。可用炙甘草汤。
      3.劳则气短，胸闷心悸，头昏头晕，恶心纳呆，全身倦怠，面色无华，脉细或结代，沉涩。可用归脾汤。中成药可选用生脉饮、人参归脾丸、右归丸、金匮肾气丸等。
      以上是对“克山病的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      1.急型克山病
      1）治疗原则：早期发现，早期确诊，就地早治疗，积极纠正急性心功能不全，努力防止转为慢型。
      2）改善心肌营养代谢：临床实践证明，大剂量维生素C静脉注射可改善心肌、血管壁及全身代谢，增加心肌对葡萄糖的利用及糖原合成，增加心肌能量储备，改善组织内的氧化还原过程。在改善代谢的基础上，增强心肌收缩力，增加心排血量，使心源性休克得以纠正。用法：急型重症病人，首先应用维生素C 5～10g小儿3～5g单独或加入25%～50%葡萄糖20ml中静脉注射。根据病情每2～4小时重复1次，24h总量不超过30g小儿 10～15g。休克缓解、心律失常纠正后，每天静脉注射5g小儿3g，连用3～7天。休克再发时可重复使用。改善心肌代谢的药物，如辅酶A、泛癸利 酮辅酶Q10、二磷酸果糖FDP等亦可使用。
      3）减轻心脏负担：首先是使病人安静以减轻心脏负担。对于烦躁不安、频繁呕吐者，可选用亚冬眠疗法。常用氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg,哌替啶 50mg小儿各0.5～1.0mg/kg肌内注射或静脉滴注;或地西泮安定20mg小儿按每次0.25～0.5mg/kg静脉注射。必要时可 重复使用，使病人处于亚冬眠状态。
      4）血管活性药物的应用：对急型病人，常不急于纠正低血压。若在维生素C第2次注射后血压仍未回升，休克无缓解时，可应用血管活性药物如多巴胺、阿 拉明和去甲肾上腺素等。如低血压同时有左心衰竭除可用强心药外，亦可将多巴胺或多巴酚丁胺与硝普钠合用，并根据血压调节药物浓度与滴注速度。
      5）纠正急性心功能不全和心律失常：急型、亚急型有心力衰竭者，宜用快速洋地黄制剂如毛花甙丙0.4mg或毒毛旋花子甙K0.25mg稀释后静脉注 射。上述治疗效不佳者尚可选用多巴酚丁胺、氨吡酮和甲腈吡酮。此外，用血管扩张药治疗急、慢性心力衰竭，疗效较好。出现急性肺水肿时按急性心功能不全处理 选用利尿药、强心苷、血管扩张药及吗啡等。急型病人出现的心律失常，多在改善心肌代谢、纠正心源性休克等治疗后4h内好转或消失，若不能纠正，可根据 心律失常类型，选用相应的抗心律失常药物。频发室性过早搏动、室性心动过速可静脉注射或滴注利多卡因以及硫酸镁，待基本控制后可选用下列口服药维持，如美西律、普罗帕酮、胺碘酮、丙吡胺、奎尼丁、β受体阻滞剂等。室上性心动过速或快速心房颤动可静脉注射毛花甙丙。高度或Ⅲ度房室传导阻滞心室率慢者，可选用 肾上腺皮质激素、阿托品、异丙肾上腺素等治疗。若出现高度或三度房室传导阻滞，可安装人工心脏起搏器。
      6）防止急型转为慢型：急型克山病病情控制后，应加强生活指导。1个月内不参加体力劳动。3个月内复查1次，防止转为慢型。若出现心脏扩大等充血性心力衰竭体征时，即按慢型克山病治疗。
      2.亚急型克山病 亚急型克山病的临床表现以充血性心力衰竭为主，少数伴有心源性休克。充血性心力衰竭的治疗方法同慢型，根据病情可选用亚冬眠药物或镇静药。并存心源性休克者，按急型治疗。
      3.慢型克山病 主要控制心力衰竭和心律失常，并防止感染、过劳、受寒等诱因，以免加重心脏负担。强心药一般选用地高辛口服，成人0.125～0.25mg/d，根据个体 化原则，并随病情需要调整量。利尿剂适用于有水肿者，可间断或每日口服双氢氯噻嗪、安体舒通和呋塞米等。应注意水、电解质平衡，并随时予以纠正。血管扩张剂可用于上述治疗效果不佳者，尤适用于顽固性心力衰竭。可选用硝酸异山梨醇、哌唑嗪、肼屈嗪、酚妥拉明、卡托普利、硝普钠等。此外，亦可选用多巴胺、多马 酚丁胺、氨力农等非洋地黄强心剂。洋地黄可谨慎长期服用。心律失常治疗与急型克山病同。
      4.潜在型克山病 进行生活指导，防止感染;对不稳定的病人，应对症治疗，定期体检。

      对于克山病患者来说，其治疗方法主要从中药和西药两方面来实现，重症患者主要是采用西药治疗。克山病一般发生在偏远地带，人们对该病的预防、治疗以及护理工作知之甚少，国家从各项政策上给予优惠，使该病患者越来越少，患者也得到了很好的治疗。
      1.重症患者就地抢救，立即吸氧，烦躁不安者应用镇静药减轻心脏负担，减少氧耗量。
      2.氯丙嗪、异丙嗪、杜冷丁肌肉注射或加入50%葡萄糖缓慢静脉注射。亦可单用氯丙嗪或苯巴比妥钠。
      3.细胞色素、辅酶A、肌苷、维生素B6加入5%~10%葡萄糖液内静脉滴注，可改善心肌代谢。注意保温，及时控制继发感染。呼吸功能不全用可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。
      4.服用大剂量维生素C，能改善心肌和血管代谢，加强心肌收缩力，增加心输出量。
      5.升压可应用大量维生素C六小时后四肢不转暖、血压不升者，加用升压药间羟胺或恢压敏、氢化可的松加入5%葡萄糖液静脉滴注，病情稳定6小时以上再逐渐减量，以至停药。
      6.在抗休克时给予强心剂，及早控制心衰，以有助于休克的纠正。常用毒毛旋花子甙，西兰地。由于克山病的心肌损害重，对洋地黄类强心药的毒性作用比较敏感，因而剂量宜逐渐增加，并注意观察反应。
      7.频发室性过早搏动，室性心运过速可静脉注射或滴注利多卡因，病情稳定后可给慢心律或心律平、奎尼丁等口服维持。室上性心动过速或快速心房颤动可静脉注射毛花甙丙。房室传导阻滞心室率慢者可用阿托品等。
      8.慢性克山病主要是控制心衰和心律失常，避免诱因，根据病情选用强心药、利尿药、血管扩张剂如地高辛、双氢克尿噻、消心痛等。