健康咨询描述:
我得了阴茎癌,阴茎头那里起了很多疹子,有的地方还有溃疡,又痛又痒。我一开始是在当地的医院治的,但是效果一直不好。请医生帮帮我!
希望得到的帮助:阴茎癌的治疗方法有哪些?
病情分析:
手术切除病变是最主要、最有效的治疗方法。可根据病变的部位、大小和分期决定选择包皮环切术、阴茎部分切除术和阴茎全切除加尿道阴部造口术。阴茎部分切除术切除范围应距肿瘤边缘至少2cm以上正常组织。因常伴有感染,手术前最好先抗炎治疗一周,包括病灶局部的抗炎处理。对于腹股沟无淋巴结肿大的患者,目前不主张常规行腹股沟淋巴结清扫术。如活检证实腹股沟淋巴结有转移者可行腹股沟淋巴结切除或清扫术。术后可考虑联合放疗。
对于晚期阴茎癌伴有远处转移的患者应考虑化疗,常用的化疗药物有平阳霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等。化疗亦可配合手术和放疗。
指导意见:
患者要注意饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质,水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。
你好,你说的阴茎癌属于男性生殖系统恶性肿瘤的一种,以鳞状细胞癌多见,主要表现为阴茎肿物或者破溃流脓的症状,可合并疼痛感。阴茎癌的治疗主要是根据病情选择阴茎部分或者全切除手术,有可能还需要做淋巴结清扫手术
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阴茎癌的治疗方法有下面几种:
1.手术治疗
包括原发癌肿的手术和腹股沟淋巴结的手术。
(1)阴茎局部切除术:阴茎癌呈浸润性生长,局部切除复发率高达25%~45%,须慎重选用。仅适用于:①局限于包皮的癌肿,可单纯施行包皮环切术;②位于阴茎头的外生疣块型癌肿,直径0.7cm以内,未浸润阴茎海绵体者;③疣状癌位于阴茎头,基底不超过阴茎头半径者。
(2)阴茎部分切除术:治疗阴茎癌原发灶效果肯定,最为常用。适用于:①位于阴茎头、包皮、冠状沟及阴茎体远端的Ⅰ-Ⅱ期阴茎癌;②侵及阴茎体的Ⅲ期阴茎癌,距肿瘤近缘2cm切除后阴茎海绵体残留3cm以上者;若年轻病人,阴茎海绵体残留2.5cm者也可施行阴茎部分切除术,但需切除大部分阴囊,并用阴囊皮肤行阴茎尿道成形术。
(3)阴茎全切除术加尿道会阴部造口术:适用于:①癌肿较大、侵及阴茎体,癌肿近端正常阴茎海绵体不足3cm者;②组织学Ⅲ-Ⅳ级的内生浸润型癌肿;③阴茎部分切除术后残端复发者;④临床Ⅲ-Ⅳ期,阴茎根部浸润不明显者;⑤尿道受累出现排尿不畅、梗阻或并发尿道瘘者;⑥阴茎体部癌肿,大部分恶性程度高,即使癌肿较小,也宜行阴茎全切除术。
(4)腹股沟淋巴结清扫术:阴茎癌首先经淋巴转移至腹股沟淋巴结,腹股沟淋巴结的正确处理为提高治愈率的一个关键
2.放射治疗
阴茎癌放射治疗有保持阴茎完整、病人痛苦小等优点。放射治疗的指征是:①原发性癌肿位于阴茎头部,直径
以上是对“阴茎癌的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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一、手术治疗
手术切除病变是主要治疗方法,如病变局限在包皮,可作包皮环切术,有统计复发率可达半数左右。肿瘤侵犯阴茎头,亦可作阴茎部分切除术,一般距肿瘤2厘米处切除即足,在切除时断端冰冻检查无肿瘤。由于阴茎癌扩散常为栓子转移不是一般肿瘤常有的淋巴管潜入周围组织,所以绝大多数距肿瘤2cm局部切除后无局部复发。若无腹股沟淋巴结转移,则术后70%~80%生存5年。如肿瘤较大,残余阴茎悬垂部极短不可能站立排尿,则行阴茎全切术尿道阴部造口术。
二、放射治疗
放射治疗是有争论的,有主张阴茎癌仅行放射治疗,由于大量照射可引起尿道狭窄、尿瘘、阴茎坏死和水肿等并发症,应用受到限制。阴茎癌感染、坏死也可降低放疗效果。早期阴茎癌可在博来霉素配合下行X线照射,效果良好。
三、药物治疗
首选以红豆杉为主要成分的中草药。红豆杉是世界濒危的抗癌植物,是第四纪冰川遗留下来的古老树种,在地球上已有250万年的历史。由于在自然条件下红豆杉生长速度缓慢,再生能力差,所以很长时间以来,世界范围内还没有形成大规摸的红豆杉原料林基地。
1、手术治疗:
如肿瘤较局限可行阴茎部分切除术,切线距肿瘤公分之外。如病变已波及大部分阴茎则行阴茎全切除术,术中将尿道开口移植在会阴部取蹲位排尿,阴茎癌患者绝大多数有腹股沟淋巴结肿大,但肿大的淋巴结大部分系由阴茎癌并发感染引起,仅有少部分是癌肿淋巴结转移所致。对有淋巴结转移者应作两侧腹股沟淋巴清扫切除术,必要时包括清扫切除股管及髂窝淋巴结。阴茎癌切除手术与淋巴结清扫手术可同期或分期进行,对不能明确病变性质的肿大淋巴结,可在切除阴茎癌肿术后一周视淋巴结变化情况再决定须否施行双侧腹股沟淋巴结清扫术。
2、放射治疗:
放射治疗作为术后辅助措施可提高治疗效果。
3、化学治疗:
争光霉素对阴茎癌有较好效果配合手术治疗可提高疗效。
阴茎癌无两侧腹股沟淋巴结转移者,经手术治疗治疗愈率为%,已有淋巴结转移者年生存率为%,另外年轻病例癌肿转移早预后差。
阴茎癌中医治疗:
(1)肝郁痰凝证
【主证】局部硬节初起,如竖肉之状,体小质硬,无痛或微痛,局部搔痒。伴胁肋胀闷不舒,少腹不适,舌淡或红,苔白腻,脉弦。
【治法】疏肝清肝,软坚化痰。
(2)肝经湿热证
【主证】癌变中期,肿块溃烂,状若翻花,时有恶自脓血样分泌物。腹股沟淋巴结肿大压痛,小便短赤涩痛,心烦口渴,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
【治法】清热利湿,解毒消肿。
(3)肝肾阴虚证
【主证】癌变中期,阴茎肿胀,腐肉增大,状如翻花石榴,胀痛应心,午后潮热,夜寐盗汗,口渴溲黄,舌红少苔,脉细数。
【常药】复方斑蝥胶囊消癌平片西黄丸等
(4)气血两虚证
【主证】癌变后期,龟头溃烂,有奇臭脓血样渗出物,疮面肉色淡红,或暗红无泽,或肿块脱落,但迟不生长新肉,双侧腹股沟淋巴结明显肿大有压痛。消瘦神疲,体倦无力,面色苍白,舌淡少苔,脉沉细弱。
【治法】补益气血,解毒软坚。
温馨提示:
阴茎遇有不适,应早期检查,早期确诊,保持局部清洁卫生。
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