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维生素D缺乏性佝偻病的治疗方法有哪些?

男 | 5岁 2015-10-23 09:08:39 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 维生素D缺乏性佝偻病的治疗方法有哪些?孩子最近晚上特别难哄,老是哭闹,好不容易睡着了吧,摸摸他还流特别多汗,现在天气晚上比较凉快,还流汗感觉有点不正常。去医院,医生说孩子患了维生素D缺乏性佝偻病,只开了些钙片,并说让孩子多晒晒太阳。我们心里还是感觉不靠谱,想了解下有什么治疗方法。
希望得到的帮助:维生素D缺乏性佝偻病的治疗方法有哪些?

医生回复区

谢红霞
谢红霞 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病 帮助网友:17955
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2015-10-23 09:47:22 我要投诉

      维生素D缺乏性佝偻病西医治疗
      1、维生素D治疗
      ⑴轻度(初期):每日口服维生素D制剂1000~2000IU或一次性口服VitD10万~20万IU。
      ⑵中度(激前期):每日口服VitD2000~5000IU或一次性口服20万~30万IU。
      ⑶重度(激期)每日口服VitD5000~5000IU或一次性口30万~40万IU。
      以上口服每日量持续1月,同时给以元素钙200mg/日,如临床及生化检查未达预防疗效,可适当延长投药时间,再改为预防量。
      2、突击疗法
      重症激期患儿或合并其它疾病如长期腹泻、黄疸、急性传染病、迁延性疾病或先天性佝偻病患儿,可进行VitD突击疗法。但均应由医生指导,不可随意滥用。
      ⑴口服法:每日服高浓度VitD(每丸5万IU)连服1周后改为预防量。切不可长期及大量应用,尤其对后遗症者不用,有每日口服VitD2万~4万IU连续4周发生中毒者。
      ⑵注射法:用VitD2或VitD3制剂肌注15~20万IU一次后改为预防量,尽可能避免重复注射以免中毒。
      在突击治疗前,一般先口服10%氯化钙3天,以防止低血钙抽搐,有人认为突击疗法可迅速提高血清钙,不必须先投钙,但在临床实践中仍见有肌注大量VitD后发生惊厥的病例,对此,值得继续研究。此外,对虚弱儿及痉挛素质者,需慎用突击疗法。

陈朝
陈朝 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医药治疗儿童咳嗽、腹泻、厌食、遗尿等 帮助网友:21427
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2015-10-23 09:11:39 我要投诉

      预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂,防止骨骼畸形和复发。
      1.一般治疗
      坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。
      2.补充维生素D
      初期每天口服维生素D,持续1个月后,改为预防量。激期口服,连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。
      3.补充钙剂
      维生素D治疗期间应同时服用钙剂。
      4.矫形疗法
      采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正,4岁后可考虑手术矫形。

yzrx
yzrx 其他
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2015-10-23 12:00:38 我要投诉

      维生素D缺乏性佝偻病中医治疗
      中医认为佝偻病的治疗重在调补脾肾,多用补益之法,先天不足者补肾为先,后天失调者补脾为先,脾肾俱虚,病程迁延者,脾肾兼顾,同时注意益肾填精壮骨。通过辨证论治,将佝偻病分为以下几种证型,采用不同中药治疗,可取得较好疗效。
      1、肺脾气虚证
      表现:形体虚胖,肌肉松软,面色少华,纳呆,大便不调,多汗,睡眠不宁,囟门开大,头发稀疏易落,可见枕秃,易反复感冒,舌淡、苔薄白,指纹淡,脉细软无力。
      治法:健脾益气,补肺固表。
      方药:人参五味子汤加味。
      组成:人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、天门冬、黄芪、炙甘草等。
      加减:汗多者加煅龙骨、煅牡蛎固涩止汗,夜惊、睡眠不宁、烦躁者加炒酸枣仁、夜交藤,大便不实者加苍术、山药、白扁豆。
      2、脾虚肝旺证
      表现:烦躁夜啼,惊惕不安,面色少华或面色萎黄,头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,出牙延迟,纳呆食少,坐立行走无力,夜啼不宁,易惊多惕,甚则抽搐,舌淡、苔薄,指纹淡青,脉细弦。
      治法:健脾柔肝,平肝息风。
      方药:益脾镇惊散加减。
      组成:人参、白术、茯苓、朱砂、钩藤、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草、灯心草。
      加减:多汗者加五味子、瘪桃干,睡中惊惕者加远志、珍珠母、僵蚕,抽搐者加全蝎、蜈蚣,夜啼不宁者加蝉蜕、竹叶。
      3、肾精亏损证
      表现:面白虚烦,形瘦神疲,纳呆乏力,多汗肢软,筋骨萎软,立迟、行迟、齿迟,头颅方大,肋骨串珠,手镯脚镯,鸡胸龟背,下肢畸变,舌淡、苔少,指纹淡紫,脉细无力。该期已有明显骨骼畸形后遗症。
      治法:补肾填精,佐以健脾。
      方药:补肾地黄丸加减。
      组成:紫河车、熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、菟丝子、山茱萸、枸杞子、山药、酸枣仁、远志。
      加减:多汗者加黄芪、煅龙骨、煅牡蛎,乏力肢软者加黄芪、党参,纳呆者加砂仁、陈皮、佛手,面白者加当归、白芍。
      中成药剂
      1、玉屏风口服液每服5-10n,L,1日3次。用于肺脾气虚证。
      2、龙牡壮骨冲剂每服1/2—1包,1日3次。用于肺脾气虚及脾虚肝旺证。
      3、六味地黄丸每服2-4g,1日3次。用于肾精亏损证。
      以上是对“维生素D缺乏性佝偻病的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lsnonghe
lsnonghe 其他 帮助网友:85称赞:23
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2015-10-23 12:21:44 我要投诉

      佝偻病是一种由于骨骼病变而导致的疾病,治疗佝偻病的方法是多种多样的,下面将为大家详细介绍佝偻病的食疗方,这是一种健康的治疗方法,希望大家可以尝试一下。
      1、 虾皮豆腐
      功能:补肾固齿,开胃化痰,调和脾胃,清热生津。
      主治:小儿佝偻病,出牙、行走等发育均迟于正常儿。
      处方:虾皮20克,豆腐50克,盐少许。
      制作:虾皮洗净,豆腐沸水烫过捞出切小块。虾皮入锅,加水半碗煮沸,再将豆腐块入锅,共煮沸10分钟即可。
      服法:吃豆腐喝汤,吃时放少许盐和麻油调味。佐餐或单独服食,1天1剂,可连服数天。
      2、 清炖二骨汤
      功能:补虚益肾,补充钙质。
      主治:小儿软骨病,出齿不齐,发育缓慢,头颅畸形。
      处方:猪骨头250克,乌鱼骨250克,盐少许。
      制作:猪骨、乌龟骨洗净,砸碎,加清水适量炖至汤呈白色粘稠时,加盐少许调味。弃渣饮汤。
      服法:每日饮汤1—2次。经常食用。
      3、栗子糕
      功能:补肾益气壮骨。
      主治:肾气亏损:身体瘦弱,面色不华,出牙、坐立、行走等发育均迟,骨骼畸形明显,可见头颅方大,鸡胸,驼背,腹大如蛙及下肢弯曲,舌淡苔少,脉迟无力。
      处方:生板栗500克,白糖250克。
      制作:先将板栗加水煮半小时,待凉,剥去皮,放在碗内再蒸40分钟,趁热用勺将板栗压拌成碎泥,加入白糖搅匀,再把栗泥填平成饼状,摆在盘中即成色味俱佳的食品。
      服法:可供患儿经常服用。
      4、核桃栗子羹
      处方:核桃肉500克,栗子50克,白糖适量。
      制作:先将栗子炒熟去壳,将熟栗子与核桃肉一同捣烂如泥,再加白糖拌匀即成。
      服法:宜常食。
      功效:补肾强身壮骨。适用于佝偻病。
      5、牡蛎面条
      处方:鲜牡蛎肉100克,面条适量。
      制作:把鲜牡蛎肉、面条、调味品一起煮熟。
      服法:当点心吃。
      功效:强健筋骨。适用于小儿佝楼病。
      6、蛋壳粥
      处方:鸡蛋壳30-50克,各10克,白糖少许。
      制作:将鸡蛋壳洗净,研成极细粉末;梗米、谷芽、麦芽淘洗净入锅,加水适量。先用武火煮沸,后用文火熬煮,粥将熟时放入蛋壳粉、白糖适量,再煮3-5分钟即可。
      服法:每日分2-3次服。
      功效:壮骨力、补五脏。适用于小儿佝偻病等。

zslian4482
zslian4482 其他
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2015-10-23 13:16:45 我要投诉

      1.维生素D应用
      1)口服法:活动早期,婴幼儿每天给维生素D62.5~125g0.25万~0.5万U,成人每天给125~250g0.5万~1万U。活动极期,婴幼儿每天给维生素D125~250g0.5万~1万U,成人每天服维生素D250~500g1万~2万U,治疗量持续用1个月后改为预防量。恢复期可用预防量维持,婴幼儿每天10~20g400~800U,成人25g1000U。为防止同时摄入大量维生素A,宜用单纯维生素D制剂 维生素D2片或胆维丁乳剂。
      2)肌内注射:凡有吸收不良、或婴幼儿不能坚持口服者可考虑采用肌内注射维生素D37500g30万U/支作为突击疗法。活动早期或轻度患儿可肌内注射维生素D37500g30万U1次。中度至重度者,可肌注维生素D37500g30万U2~3次,每次间隔1~2个月。上述剂量完成后1个月,仍以预防量口服维持至2岁。成人在活动极期也可肌注维生素D3 1.5万g60万U;根据病情用1~2次,每次间隔1个月。以后继用预防量。治疗3个月后疗效不显著,应查明原因,除外抗维生素D佝偻病。
      2.钙剂:中国营养学会推荐每天膳食钙的参考摄入量为:0~6个月300mg,7个月~1岁400mg,1~3岁600mg,4~10岁800mg,青少年为1000mg。孕妇和乳母,绝经期妇女和老年人则需要1000~1200mg,奶制品是钙的最好来源,在膳食中注意补充小鱼、小虾、豆制品、海藻和绿叶蔬菜。在补充维生素D 时应适量给予钙剂。应选用含元素钙高、胃肠道刺激性小的钙剂。

赵静
赵静 主治医师 擅长: 过敏性紫癜,支气管炎,气管炎,紫癜,肺炎,腹泻,贫 帮助网友:35015称赞:1
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2017-12-06 07:47:54 我要投诉

      你好,足月宝宝从生后15天开始,就要每天按时补充维生素d400单位以促进钙的吸收,如果没有按时补充,就会引起缺钙的症状。多汗睡眠不实易惊醒枕秃等,都是缺钙的典型表现,出现这些症状要及时去医院化验微量元素,看看是否缺钙及其严重程度。如果证实缺钙需要补钙治疗

疾病百科| 佝偻病

挂号科室:儿科

温馨提示:
要积极防治,加强宣传工作,包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。

维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症即骨矿化不足,为新形成的骨基质钙化障碍,是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:婴幼儿 常见症状:多汗、夜惊、好哭、枕秃、环形脱发[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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