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蜈蚣咬伤的治疗方法有哪些?

男 | 6岁 2015-10-30 06:07:58 6人回复 来自

健康咨询描述: 今天我们一家人出来郊游,本来是很开心的,可是儿子在草坪上玩的时候突然大哭,说是被蜈蚣给咬了,我看了一下,那蜈蚣大概2-3cm长,伤口表面有点红肿。我担心那条蜈蚣有毒,想知道被蜈蚣咬了之后该怎么处理。
希望得到的帮助:蜈蚣咬伤的治疗方法有哪些?

医生回复区

方甜
方甜 主任医师 帮助网友:178称赞:31
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2015-10-30 06:10:58 我要投诉

      1.局部处理
      立即采用拔火罐拔出局部伤口的毒液,并用清水或肥皂水彻底清洗创面,有条件时,可用3%氨水或用5%~10%碳酸氢钠溶液冲洗,一般不必湿敷,以防发生水疱。用0.5%~1%的普鲁卡因或糜蛋白酶局部封闭,糜蛋白酶有分解破坏变性蛋白的作用,可破坏局部的螟蚣毒素,抑制、缓解、减轻变态反应,阻止过敏性休克的发生。地塞米松、维生素c、钙剂等能抑制、缓解、预防变态反应的作用,普鲁卡因可起到局部麻醉的作用,可止痛并防毒液进一步扩散。此外,伤口周围可用季德胜蛇药或南通蛇药片溶化涂敷,也可用如意金黄散涂于患处,起到止痛、消肿作用。
      2.抗过敏治疗
      可用抗组胺药和钙剂治疗,严重者静脉输注维生素C、氢化可的松或地塞米松;一旦出现过敏性休克,立即皮下注射肾上腺素0.5~1mg,小儿0.02~0.025 mg/kg进行处理,必要时重复用药;肌肉痉者者可用10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射。
      3.全身处理
      ①应用升压药抗休克维持血压,一般常用多巴胺60~80 mg加入500 ml生理盐水中静脉滴注。
      ②补充血容量:宜选用中分子右旋糖酐或平衡盐液,一般先静脉滴注500~1 000 ml,以后酌情再给予其他溶液。
      ③保持呼吸道通畅:严重喉头水肿者,可行气管切开术;严重而未能缓解的气管痉挛,可行气管插管和机械通气治疗。
      ④治疗并发症:过敏性休克可并发肺水肿、脑水肿、心搏骤停或代谢性酸中毒等,应予积极治疗。
      

王自萌
王自萌 黑龙江省森工总医院   主治医师 擅长: 颈椎病,中风,腰椎间盘突出 帮助网友:15324
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2018-06-09 16:52:51 我要投诉

      你好,根据你的描述,如果是被蜈蚣咬了,那么高度怀疑蜈蚣是有毒的。那么首先要用大量清水来冲洗伤口。又喝大量的水来稀释身体内的毒素马上到医院就医
      

燕医
燕医 医师 帮助网友:36称赞:5
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2015-10-30 09:19:13 我要投诉

      中医治疗:
      (1)中成药
      1)南通蛇药片:每次l 0片,每日3次,口服。
      2)清解片:每次5~1 0片,每日3次吞服,儿童减半。
      (2)单方验方
      1)苦瓜叶适量,捣烂外涂敷患处。
      2)新鲜蒲公英捣烂,外敷患处。
      3)桑叶,明矾各适量,煎水浸洗伤口。
      4)甘草、雄黄各等份研末;菜油适量,调敷患处。
      5)茄子适量,白糖少许。茄子捣烂加白糖外敷患处。
      6)大蒜1头,醋少许。将大蒜去皮捣烂如泥状,加醋外敷。
      7)独蒜头,摩搽咬伤处。
      8)米醋适量,用醋磨生铁,外涂患处。
      9)干辣椒适量,研粉外涂患处。也可用鲜辣椒捣烂,涂患处。
      10)生红薯1个,红薯洗净去皮,捣烂如泥,外涂患处。
      
      以上是对“蜈蚣咬伤的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

钱宁宁
钱宁宁 医师 擅长: 肾衰竭,肾炎,慢性肾功能不全,肾小球
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2015-10-30 10:35:15 我要投诉

      辩证要点
      本病应以虚实为辩证要点。皮肤成片红肿、水疱、瘀斑,发热,胸闷,尿黄,舌红,苔黄,脉数,应考虑为热毒蕴结证,以实证为主。
      治疗原则
      若局部红肿疼痛严重者,清热解毒,宜用五味消毒饮加减;出现眩晕,浑身麻木,抽搐者,清热解毒、祛风镇痉,宜葛根汤加减;若神志不清、谵语者,凉血清热、解毒开窍,宜犀角地黄汤加减。
      证治分类
      热毒蕴结证
      主证:皮肤成片红肿、水疱、瘀斑;发热,胸闷,尿黄;舌红,苔黄,脉数。
      治法:清热解毒。
      代表方:五味消毒饮加减。
      常用药:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
      其他疗法
      1.六神丸、季德胜蛇药、南通蛇药片等,凉开水或米醋调匀,外涂。南通蛇药、六神丸化水后涂局部。
      2.苋菜、夏枯草、新鲜桑叶、南瓜叶等,捣烂,外敷。
      3.内服季德胜蛇药、南通蛇药片、解毒消炎片、安宫牛黄九、通窍散等。
      

永恒天地
永恒天地 其他
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2015-10-30 11:05:17 我要投诉

      蜈蚣是一种陆生多足类节肢动物,俗称百足,体扁而长,腹背约有20节,每一体节有一对脚,第一对脚呈钩状,锐利,钩端有毒腺口,位居口器直后,故一般称为腭牙或毒肢,能排出毒液。蜈蚣性畏日光,喜欢潮湿地,多栖息在腐木、石隙间或阴湿的草地中,偶有藏伏于衣物内。人们在室外工作或小儿玩耍时,可被蜈蚣咬伤而致中毒室内潮湿和不清洁,亦会有蜈蚣潜入,造成咬伤中毒事件。
      当被蜈蚣咬伤后,其毒腺分泌出大量毒液,顺腭牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。蜈蚣越大,螫入时注进毒素越多,中毒症状也更严重。蜈蚣毒液呈酸性,含有两种类似蜂毒的有毒成分,即组胺样物质和溶血蛋白质;此外尚含酪氨酸、蚁酸、脂肪油、胆固醇等。人被蜈蚣咬伤后可引起局部组织破坏及淋巴管炎,毒液也有致敏作用,有时可引起大面积紫癜。
      蜈蚣咬伤危重度的评估
      蜈蚣咬伤的危重程度应综合考虑到以下方面因素:
      ①蜈蚣的大小与毒液注入量有关。
      ②局部症状与全身中毒症状表现。
      ③过敏反应的表现。
      1、中小型蜈蚣咬伤 出现局部疼痛,被咬伤处有白色圆形隆起,其后潮红,可有水肿,表皮坏死,淋巴结炎,一般在1~3星期内好转、消失。部分患者未经有效治疗,伤后1个月仍有局部肿胀、瘙痒等。
      2、大型蜈蚣咬伤 局部灼热肿胀、剧痛、灼痛难忍。重者可出现局部水泡或坏死,有明显淋巴管和淋巴结炎。毒素吸收后也可出现全身中毒症状。如头晕、眩晕、恶心、呕吐、发热等,甚至出现谵妄、抽搐、昏迷。幼儿因体重轻,往往全身症状重。
      3、过敏反应 部分患者有类似蜂毒过敏反应,出现过敏症状,甚至出现过敏性休克,及致死病例报道。
      饲养人员防止被蜈蚣螫伤中毒:饲养人员在捕捉蜈蚣时应使用小铁铲或其它农具翻开上块或碎石,发现蜈蚣时迅速使用铁制、竹制的专用夹子挟抓蜈蚣,防止被其螫伤受毒。如在捕捉时不慎被螫伤,可根据情况先挤出毒汁,
      简单治疗:
      (1)用盐肤木的汁液涂擦伤处;
      (2)用黄草纸卷盐点燃后,从纸卷的另一端将烟灰吹于患处;
      (3)用氨水或花露水涂抹伤处;
      (4)用鸡蛋清或雄鸡唾液搽抹伤处;
      (5)用蜗牛、蛞蝓、蚯蚓身上的粘液搽抹;
      (6)用清凉油搽抹;
      (7)用大蒜汁,桑汁拌白盐搽抹;
      (8)用香烟丝捣烂拌茶油搽抹;
      (9)用新鲜活蜈蚣捣烂拌茶油抹患处;
      (10)用碱水或葱头切片涂在伤处。
      

yyc642492490
yyc642492490 其他
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2015-10-30 12:16:17 我要投诉

      蜈蚣咬伤的治疗
      一、立即用0.5%~1%的普鲁卡因或1%吐根碱局封,可止痛并防毒液进一步扩散。
      二、局部搽3%氨水或5%碳酸氢钠溶液,一般不必湿敷,以防发生水疱。
      三、可用季得胜蛇药,如意金黄散涂于患处。
      四、 用公鸡口水涂抹伤口处
      五、全身症状明显时可用抗组胺药及蛇药片,出现严重中毒症状时要及时抢救。
      临床表现
      1.局部症状
      咬伤处皮损表现为水肿性红斑,其上有淤点。局部伴有剧烈疼痛和瘙痒。严重者可出现水疱、局部麻木、组织坏死、淋巴管炎和局部淋巴结肿痛等。
      2.全身症状
      多为大蜈蚣咬伤时出现,可有发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐等,严重者可出现呼吸麻痹,甚至昏迷,有死亡危险。
      

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