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中耳癌的治疗方法有哪些?

男 | 63岁 2015-10-30 09:22:02 5人回复 来自

健康咨询描述: 我老爸从过年的时候开始耳朵时不时会疼上一阵子,一开始疼得不厉害,现在疼得晚上都睡不了觉。去医院一看,已经发展到中耳癌了。这病怎样才能治好啊!请医生帮帮我们!
希望得到的帮助:中耳癌的治疗方法有哪些?

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梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2015-10-30 09:25:02 我要投诉

      经病理确诊者,应争取尽早手术切除并辅以放、化疗。对每一病例的具体治疗方案的选择,应依据病变范围、病人状况和医疗条件进行综合考虑。对早期患者多采用先手术,后放、化疗;晚期患者则采用放、化疗等综合治疗。
      1.手术治疗
      (1)临床上常用的术式有 扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术,必要者可行扩大的颞骨切除术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。
      (2)常见的手术并发症 术后感染、出血、脑脊液漏、脑膜炎、多个颅神经麻痹(面神经、听神经、迷走神经、副神经、舌下神经)、血栓性侧窦静脉炎等。
      2.放射治疗
      术后放疗疗效比单纯放疗的治疗效果佳。主要因为中耳腔为感染灶,局部组织缺氧,放射线敏感度不理想,单纯放疗效果欠佳,剂量再大仍不易控制癌灶。
      3.化学疗法
      单纯化疗效果目前不理想。化疗药物依据病理诊断进行选择,常用针对鳞癌的药物进行化疗方案制订。
      

邢台王斌
邢台王斌 医师 擅长: 腰痛、头痛、腹痛、胃痛、月经不调、乳腺炎、乳腺增生 帮助网友:308称赞:6
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2015-10-30 11:30:51 我要投诉

      中耳癌的治疗方法,主要采取放疗、化疗、手术及中医中药等综合性治疗。
      一、放射治疗采用60Coγ射线和直线加速器。术前放疗量最适宜的剂量为4000-6000 rad/6-7周,术后和单纯放疗应为6000~6900rad/6-7周。(这里主要指60Coγ射线量)。
      二、化学疗法可辅助手术或放疗的不足,或对放疗不敏感者。亦有倡导术前化疗者,认为可减少术中癌细胞的扩散。中耳癌以鳞状癌细胞最多见,故目前选用的化疗药物以环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和争光霉素为主。合并用药的疗效较单独应用者好,可选用前两种药物合并使用,亦可三种同时应用。
      三、手术治疗。一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。采用手术加放疗的综合治疗,晚期可予姑息支持治疗。常用的手术切除方法有:
      1、颞骨部分切除术 切除部分颞骨鳞部和鼓部及全部外耳道和中耳,游离并保护面神经,适用于局限于中耳乳突腔内的肿瘤。
      2、颞骨次全或全切除术 适用于肿瘤已侵犯内耳、岩尖者。有淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫术。中耳癌向腮腺、颞颌关节和脑膜扩展的应作相应范围的切除,对缺损的术腔可采用游离植皮或带蒂肌皮瓣修复(颞肌肌瓣、胸大肌或背阔肌肌皮瓣),以保护脑及脑膜、颈内动脉或颈静脉球等重要构造。
      

张民兴
张民兴 佛山市顺德区乐从医院   主治医师 擅长: 颈腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛,颈椎失稳,肩周炎,腰椎 帮助网友:143称赞:21
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2015-10-30 10:20:31 我要投诉

      中耳癌西医治疗
      进行放射和手术等综合治疗。病变局限于中耳,宜行扩大乳突根治术,若癌肿较广泛,侵及邻近组织,可行全颞骨或部分颞骨切除术。术后配合放射治疗,并辅以化学治疗及中医中药治疗。
      慢性化脓性中耳炎可能是诱发中耳癌的原因之一,预防中耳炎可能减少中耳癌的发病率。
      中耳癌中医治疗
      一、辨证选方
      火热脓毒蒸灼耳窍
      治法:清肝泻火,解毒散结。
      方药:柴胡清肝汤(《外科正宗》)加减。柴胡,生地,赤芍,黄芩,栀子,连翘,当归,三棱,山慈菇,蜈蚣,露蜂房,灸甘草。
      二、其他疗法
      1.枯轻散吹耳:见慢性化脓性中耳炎。
      2.重楼酊滴耳:见慢性化脓性中耳炎。
      
      以上是对“中耳癌的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

华灵医生
华灵医生 医师
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2015-10-30 12:45:13 我要投诉

      中耳癌较少见,可原发于中耳,或继发于外耳道或鼻咽部等,经病理确诊者,应争取尽早手术切除并辅以放、化疗。对每一病例的具体治疗方案的选择,应依据病变范围、病人状况和医疗条件进行综合考虑。对早期患者多采用先手术,后放、化疗;晚期患者则采用放、化疗等综合治疗。
      中耳癌的放射治疗应与手术治疗相结合。因癌肿常侵及咽鼓管和颅底,故放疗可作为术前常规。放射野应包括颞骨及其岩部和颈深上部的淋巴结。设耳前,耳后野进行照射,肿瘤剂量可达50~60GY,放疗后4~6周手术。亦可先手术治疗,拆线后尽早进行放射治疗,均可获得较好的疗效。综合治疗的5年生存率可达54.%~76.1%。化疗只用于病变广泛不能手术切除或复发者的姑息治疗。
      中耳癌扩大乳突凿开术,适于病变仅局限于中耳乳突内的早期患者,术中可能保留面神经的功能。手术有利于术后放疗中的引流,提高瘤组织对放射线的敏感性。颞骨次全切除术,切除范围包括外耳道、颞颌关节、孔突、颞骨鳞部和岩骨的外2/3部分,仅保留内听道及颈内动脉管以内部分。该手术适于病变累及骨性外耳道、中耳腔和乳突局部以及年老体弱者。那么中耳癌怎么治愈。
      耳部的恶性肿瘤多为鳞状上皮细胞癌,腺癌等。主要是早期诊断。进行放射和手术等综合治疗。病变局限于中耳,宜行扩大乳突根治术,若癌肿较广泛,侵及邻近组织,可行全颞骨或部分颞骨切除术。术后配合放射治疗,并辅以化学治疗及中医中药治疗。
      

张永翠
张永翠 副主任医师 擅长: 常见皮肤病,银屑病,白癜风,性病
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2015-10-30 14:41:55 我要投诉

      病情分析:
      中耳癌是发生在中耳和乳突区的少见恶性肿瘤。多为原发,亦可继发于外耳道癌、腮腺癌或鼻咽癌,外耳道乳头状瘤恶变也常侵入中耳。病因不明,因多数有慢性化脓性中耳炎病史,疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主,腺癌与肉瘤极少。多数病人有慢性化脓性中耳炎病史,好发年龄为40~60岁。
      1.一旦确诊,争取尽早彻底手术切除并辅以放疗。
      2.病变局限于中耳者,可行扩大乳突根治术,如肿瘤较广泛或侵犯邻近组织时,应行颞骨部分切除或全切除。有时还应扩大切除部分腮腺、下颌关节,甚至颅底部分骨质。不宜或不愿手术者可单纯行放疗或化疗。
      指导意见:
      患者要注意食物多样化。注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。控制体重。避免体重过重或过轻,成年后要限制体重增幅不超过5kg,超重或过度肥胖容易导致患子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。
      

疾病百科| 中耳癌

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温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

中耳癌为发生于中耳的少见恶性癌肿,多为原发。中耳癌的诱因,很可能是中耳的长期感染,据统计,多数中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史。其发病年龄多为40~60岁,本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见,基底细胞... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:好发年龄为40~60岁 常见症状:血性耳分泌物、听力减退、张口困难、耳痛[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物、手术、放射治疗
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