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肘外翻的治疗方法有哪些?

男 | 5岁 2015-11-02 13:18:32 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 孩子的左右手的手肘,伸直的时候很明显看到是畸形的,问孩子手肘痛不痛,他又说不同。去骨科医院看了,医生说这是肘外翻,目前这种情况可以先不用治疗,如果情况恶化再去看。虽然我相信医生的专业判断,可是还是很担心孩子的手就这样一辈子的畸形。
希望得到的帮助:肘外翻的治疗方法有哪些?

医生回复区

张应鹏
张应鹏 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:39175
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2015-11-02 13:21:32 我要投诉

      一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。
      1.保守治疗
      适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻,且肘关节功能障碍不明显的病人。疼痛是最常见的症状,可进行理疗、按摩等物理治疗,或服用阿司匹林等药物,还可辅以神经营养药物。
      2.手术治疗
      (1)手术方式
      肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术。
      (2)手术指征
      包括:
      ①严重肘外翻畸形且畸形稳定数年以上者。
      ②关节的疼痛和无力症状明显,影响肘关节功能者。
      ③伴有创伤性关节炎者。
      ④伴有迟发性尺神经炎者。
      手术的目的主要为矫正畸形、稳定关节、减轻疼痛和改变关节受力不均,防止关节退变的加重。
      肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果,因此,当肘部出现创伤和病变时,应考虑到可引起肘内,外翻畸形之可能,特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时,一定要先纠正侧方移位,再作其他重定,尽可能做到解剖重定。若为轻度畸形,又无症状者,不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者,则应早日手术,以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。

丁傲
丁傲 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系 帮助网友:17308
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2018-06-24 17:16:38 我要投诉

      您好,肘部外翻需要不需要治疗要看轻重程度和本人要求高不高。如果肘部外翻严重,影响功能,建议手术治疗。如果不影响功能,畸形不重,建议观察。

renyan医生
renyan医生 其他 帮助网友:995称赞:68
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2015-11-02 20:30:17 我要投诉

      临床表现
      肘部外观畸形,常无症状,肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上。肘关节活动一般无明显障碍,晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。对严重外翻病人,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎,出现尺神经损伤的表现,即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍(小指及环指一半),手部内在肌无力,萎缩。从事重体力劳动者,可发生肘关节骨性关节炎。
      肘外翻中医治疗
      对早期患者治疗包括限制伸肘活动,停止一切辅助活动手段:中药以行气活血、消肿散结为主,药用:血竭、麻黄、甘草、土鳖虫、当归、三棱、延胡索、穿山甲、栀子、红花、重楼、桑枝、路路通、三七(打碎、先煎)。因人因症加减。水煎服,每日1剂。同时用三黄散水蜜调外敷。10天为1疗程。
      晚期患者中药以通络止痛、软坚散结为主,药用:臭梧桐、透骨消、豆豉姜、刘寄奴、宽筋藤、大黄、通城虎、木鳖子、两面针,水煎熏洗,每 天2次;同时用三七跌打酒加麝香、熊胆适量调匀外搽,并作局部肌肉轻手法按摩;疼痛消失者先进行属肘活动功能锻炼。10天为1疗程。
      以上是对“肘外翻的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高锋巍
高锋巍 医师 擅长: 运用温灸疗法加独特的水针疗法治疗各种风湿关节疼痛,
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2015-11-02 13:28:39 我要投诉

      肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。
      手术治疗
      (1)手术方式
      肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术。
      (2)手术指征
      ①严重肘外翻畸形且畸形稳定数年以上者。
      ②关节的疼痛和无力症状明显,影响肘关节功能者。
      ③伴有创伤性关节炎者。
      ④伴有迟发性尺神经炎者。
      手术的目的主要为矫正畸形、稳定关节、减轻疼痛和改变关节受力不均,防止关节退变的加重。
      肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果,因此,当肘部出现创伤和病变时,应考虑到可引起肘内,外翻畸形之可能,特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时,一定要先纠正侧方移位,再作其他重定,尽可能做到解剖重定。若为轻度畸形,又无症状者,不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者,则应早日手术,以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。

liuhuahe06
liuhuahe06 其他
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2015-11-02 14:03:03 我要投诉

      病情分析:
      儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。未经复位或复位不良的肘关节脱位也可致肘外翻。桡骨小头切除后,其发生肘外翻的原因是由于切除桡骨小头后桡骨近端重要的机械阻挡作用消失,使肘关节和前臂生物力学发生异常。
      正常情形下,肘关节都有轻微的外翻,角度不会太大,一般不会有什么影响或不适.
      外翻角度大的,以后是否会疼痛,主要看从事的工作职业是否会对关节有所影响,或能否加重关节的疲劳损伤.
      指导意见:
      注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意在关节活动用力时,尽量给予弹性绑带的固定措施,以防止疲劳性的损伤和关节活动用力磨擦的影响.注意在关节活动过多后或疲劳后的积极护理,如热水洗浴浸泡.

妹妹12345
妹妹12345 其他 帮助网友:81称赞:8
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2015-11-02 14:15:57 我要投诉

      非手术治疗
      (1)适应症;
      ①无明显移位的各类型骨折。
      ②髁上骨折多采用手法闭合复位。
      ③无翻转的外髁骨折。
      ④Ⅱ°以内的内上髁骨折。
      ⑤难以进行有效内固定的C型骨折。
      (2)复位和固定方式;
      ①中医伤科手法整复。(应配合局麻或臂丛麻醉)。
      ②尺骨鹰嘴牵引辅以手法复位。
      ③固定,多固定于90°功能位,也可超过90°,一般固定3~4周。
      ④石膏固定:无明显移位或复位后较稳定者。
      ⑤小夹板固定:复位后不稳定或有残余移位者。
      ⑥鹰嘴牵引加小夹板固定,适宜极不稳定者。
      (3)药物治疗:
      ①中药:按骨折三期辨证施治,即早期:活血化瘀,消肿止痛为主以“复元活血汤”、“桃核承气汤”等方为主,加减治疗;中期:接骨续筋、和营通络为主,以“新伤续断汤”“和营止痛汤”为主方加减治疗;后期:补气血、补脾胃、补肝肾为主,以“参苓白术散”、“左归丸”、“右归丸”等为主加减治疗。解除固定后可外用中药疏筋通络活血散结,中药熏洗,药酒外擦等。
      ②西药:按外骨科常规用药。

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