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发烧,无力,拉稀,腹泻,医院确诊不了

男 | 15岁 2015-11-04 20:22:28 4人回复 来自宁德市

健康咨询描述: 住院经过:体温39.4℃,脉搏156次/分钟,呼吸40次/分钟,体重24Kg。神志清醒,精神倦怠。全身皮肤、粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。鼻翼无煽动,咽充血,双侧扁桃体I肿大、充血,未见分泌物。颈软,无抵抗,气管居中,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音及胸膜摩擦音。心音有力,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未触及肿大,肠鸣音稍活跃。四肢末端皮肤无青紫、花斑。四肢肌力正常,肌张力正常,膝腱反射无减低或亢进,双侧巴氏征阴性,克氏征阴性,布氏征阴性。
辅助检查:(2015.11.1),血常规:白细胞14.5*10^9/l,中性细胞百分比79.8%,淋巴细胞百分比10.4%,血红蛋白110.0g/l,血小板212.0*10^9/l,超敏CRP>5.0mg/l,C反应蛋白42.40mg/l。(11.01)电化学发光:降钙素原1.11ng/ml。临检血沉:血沉19mm/h。生化血液:总蛋白73.6g/l。白蛋白47.50g/l,肌酸激酶同工酶16.0U/L。尿常规:未见异常。(11.2)粪常规正常。肺炎三项:肺炎衣原体抗体(IgM)弱阳性,嗜军团菌抗体(IgM)弱阳性,肺炎支原体抗体(IgM)阳性。胸片(0442621):双肺未见明显实质性病变。腹部肿物彩超:右下腹未见明显包块。(11.3)粪常规正常。
入院后予“头炮曲松他唑巴坦”抗感染等对症治疗,经治疗,患儿体温降至正常,无咳嗽、呕吐,查体体温36.9℃。神志清醒,精神尚可。全身皮肤、粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。鼻翼无煽动,咽稍充血,双侧扁桃体I肿大、无充血、化脓。颈软、无抵抗,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音及胸膜摩擦音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未触及肿大,肠鸣音正常。目前患儿体温正常,无咳嗽、气喘,无呕吐等,但疗程不足,建议继续住院治疗并复查血常规+艾可美。
无力支付医疗费,目前已经回家两天,其他都很正常,就是吃东西会稍微感觉肚子痛,大便直接拉到裤子上才意识到,一天大便2次。家里还有个老人,也跟小孩一样症状,经常跑厕所,住院一天就出院了,老人挂点滴时正常,现在也没有好,吃东西就肚子痛,经常上厕所。

想得到的帮助: 出院记录显示诊断是1脓毒症2呼吸道感染3肺炎衣原体感染。小孩吃药依然没有痊愈,请医生看看。

医生回复区

梁文龙
梁文龙 临沂市妇幼保健院   主治医师 擅长: 不孕不孕,阴道炎,功血,流产,早孕,肿瘤,等其他相 帮助网友:35498称赞:64
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2015-11-04 20:36:21

      病情分析:
      您好,引起腹部不适的原因有很多,例如肝炎,慢性胃炎,肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡
      指导意见:
      建议多喝些温开水,注意饮食清淡,可以多喝一些粥。平时不要吃过酸过凉的以及油腻的食物。按时作息

张向红
张向红 定州惠仁医院   医师 擅长: 治疗成人及小儿发热,咳嗽,腹泻,便秘等常见病和多发 帮助网友:109
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2015-11-04 20:53:52 我要投诉

      病情分析:
      只是把医院的诊治经过写了一遍,没有现在的具体的病情。
      指导意见:
      小孩现在的具体情况需要个详细材料,最好加上一个饭前舌苔照,我会尽力的帮助你的。

郭晴
郭晴 安丘市中医院   主治医师 擅长: 小儿常见病如肺炎,小儿腹泻,发热,高热惊厥的处理 帮助网友:16676称赞:45
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2015-11-04 21:09:22 我要投诉

      病情分析:
      孩子有脓毒血症,同时有这么写菌感染,普通的抗生素应该是无效的
      指导意见:
      老人最好是再坐下腹部B超看看有内有肿块,同时孩子必须住院治疗
      以上是对“发烧,无力,拉稀,腹泻,医院确诊不了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王春香
王春香 医师 擅长: 口腔常见病,牙髓病,口腔黏膜病等疾病的诊疗。 帮助网友:12225称赞:19
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2015-11-04 21:47:19 我要投诉

      病情分析:
      你的情况一般属于结肠炎导致的症状,与饮食习惯有关
      指导意见:
      建议口服抗生素比如阿莫西林同时服用氟哌酸。多喝开水,注意散热注意清淡饮食

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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