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尿道下裂的治疗方法有哪些?

女 | 0个月 2015-11-05 10:58:28 5人回复

健康咨询描述: 我姐刚生的宝宝,就检查出患有尿道下裂,不能正常排尿,家里人都担心死了,不知道该怎么办好呢,我想了解一下,这病应该怎样治疗好呢,真的让人很头疼呢。
希望得到的帮助:尿道下裂的治疗方法有哪些?

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发布人: ask62777967e8 投诉

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刘燕霞
刘燕霞 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 儿童生长发育,儿童喂养及营养指导,维生素D缺乏性佝 免费提问 帮助网友:2295
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2015-11-05 14:04:05 我要投诉

      尿道下裂治疗的目的是使生殖器尽量接近正常并能控制尿流,使患儿成年后有生殖能力。对不同典型畸形,应考虑采用相应的治疗措施。 
      治疗方法:  
      1、矫正阴茎畸形  
      是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据阴茎下弯程度及尿道下裂的有无,确定手术方法。  
      (1)阴茎下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将阴茎头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直,则切断尿道,伸直阴茎,中间缺损的尿道,行尿道成形术。  
      (2)阴茎下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并阴茎下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。  
      2、尿道成形  
      这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高,概括起来分为2类。  
      (1)一期手术:矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。  
      (2)分期手术:分期手术是阴茎畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多,不少是由Thietsch、Denis Browne及Cecil 3种手术方法演变而来的,这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。

赵医生
赵医生 其他 免费提问 帮助网友:632称赞:133
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2015-11-05 11:01:28

      生活中,有很多不为人所知的疾病,尤其是对于男性来讲,会更多,其中影响比较大的就是尿道下裂。这是一种非常严重的男科疾病,这种病之所以严重,主要是因为当男人得了尿道下裂之后,会严重影响兴盛互殴。
      治疗原则:
      1、当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。
      2、如小儿阴茎发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
      3、手术目的是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有生殖能力。
      4、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
      5、尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘。
      6、倾向于早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿阴茎发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。

邓小龙
邓小龙 武汉市妇女儿童医疗保健中心   医师 擅长: 1热性惊厥 2病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑 免费提问
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2015-11-05 14:32:06 我要投诉

      尿道下裂治疗的目的是使生殖器尽量接近正常并能控制尿流,使患儿成年后有生殖能力。对不同典型畸形,应考虑采用相应的治疗措施。由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。
      治疗方法:
      1.阴茎下弯完全矫正;
      2.尿道口位于阴茎头正位;
      3.排尿时形成向前的正常尿流;
      4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。  
      以上是对“尿道下裂的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

爱偷懒的猫1983
爱偷懒的猫1983 其他 免费提问 帮助网友:59称赞:6
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2015-11-05 14:38:18 我要投诉

      尿道下裂是由很大的影响的,不管是在身体健康还是在生活上面的影响都是不能忽视的,要是治疗的不及时或是护理的不当的,也有可能引发并发症的出现,更加会加重身体的负担。这些就要求I我们必须及早的想办法解决尿道下裂的问题。
      疾病治疗:
      尿道下裂的手术方式有300多种,但至今尚无一种满意的被广大泌尿外科医师接受的术式。尿道下裂的治愈标准在于尿道口位于阴茎头正位、阴茎下弯完全矫正、阴茎外观接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常性生活。手术应在6-18个月进行,以解除家长及患儿的精神压力。手术方式依据有无合并阴茎下弯进行选择。
      无阴茎下弯,或经过阴茎背侧白膜紧缩而不需要切断尿道板即能矫正阴茎下弯的尿道下裂治疗方式:
      ①阴茎头、冠状沟型:可采用尿道口前移、阴茎头成型术MAGPI,该手术的优点在于在阴茎头放置尿道更深,而且可以得到椭圆形的裂缝样的宽得尿道口,尿道口的外观更让人满意,该技术的主要缺点是尿道口后移和尿道口狭窄。
      ②冠状沟、冠状沟下型及尿道口位于阴茎体前1/3的患者:可采用尿道口基地翻斗式皮瓣术Mathieu术。该术式亦可用于尿道下裂修复手术失败患者。
      ③阴茎体、阴茎根部尿道下裂:可采用加盖岛状包皮瓣Onlay island flap或Snodgrass尿道成型术。Onlay island flap中包皮移植片延长尿道板治疗痛性阴茎勃起的矫正效果良好,是一种有效的手术方法,可以用于伴有重度阴茎下曲的原发尿道下裂患者。 Snodgrass尿道成型术联合使用腹侧基底血管皮下组织瓣能提高术后阴茎外观满意度,而且手术过程更容易。

vvmfd
vvmfd 其他 免费提问 帮助网友:330称赞:38
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2015-11-05 16:42:01 我要投诉

      尿道下裂的治疗方法:
      多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。
      尿道下裂手术方法很多,至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术,应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。无论采用何种方法,手术后并发症仍有可能发生,最常见的手术并发症是尿道瘘(5~15%)和尿道瘢痕增生狭窄,其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。

疾病百科| 尿道下裂

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
术后不要过早排便,多吃无渣流食。

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:男性人群 常见症状:阴茎样尿道、尿道下裂、尿道瓣、隐睾[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:泌淋清、尿感宁颗粒、复方金钱草颗粒

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