羊水过多的治疗方法有哪些？

      羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多，一般医生会要求做高清晰B超检查，看胎儿是否存在畸形；还有可能会做羊膜穿刺，看胎儿是否有遗传缺陷。同时，在剩余的孕期内，需要定期做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育。
      如果有羊水过多合并胎儿畸形，需终止妊娠，通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常，则需采取以下措施进行治疗：
      1、羊膜穿刺减压：对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺放液，以缓解症状，延长孕周。
      2、前列腺素合成酶抑制剂治疗：吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用，可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况，若羊水量明显减少或动脉导管狭窄，需立即停药。
      3、病因治疗：若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多，需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多，胎儿尚未成熟且有水肿情况，或脐血显示Hb

      病情分析：
      妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。发生率为0.5%～1%。羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多；羊水量在较长时间内缓慢增多，称为慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、形状与正常者无差异。这个病的治疗取决于胎儿有无畸形、孕周及孕妇自觉症状程度。
      1.合并胎儿畸形者，引产。
      2.合并正常胎儿者：①尽量延长至37周。前列腺素合成酶抑制剂。②病因治疗。
      指导意见：
      妊娠期间孕妇要注意休息，保持饮食清淡和营养均衡，若无需要不要大量进食高盐分高胆固醇的食物。需谨慎服药，如无需要尽量避免服用药物，若因病需要服药则需事先咨询医生意见，以防服药不当增加怀孕风险。
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      羊水量从妊娠早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000～1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊水过多，短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多，羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病，母儿血型不合等患者。羊水过多时羊水的外观，性状与正常并无异常。这个病的治疗方法如下：
      1．胎儿无畸形，症状较轻者，可继续妊娠。同时采用低盐饮食，并注意休息；可给适当的镇静药及利尿药。
      2．胎儿无畸形，但压迫症状显著，而妊娠未过37周者，可经腹羊膜囊穿刺放液术。
      3．胎儿畸形者，应终止妊娠。方法为阴道高位人工破膜放羊水，放水时应注意：羊水流出速度宜慢，并应边放水边以腹带徐徐扎紧，以免子宫内压骤然降低发生休克、胎盘早剥或脐带脱垂等并发症；破膜前应静脉滴注葡萄糖溶液，作好接生和输血准备；注意产妇的血压、脉搏及自觉症状。

      中医治疗
      1、羊水过多的中成药：
      五皮丸：每次9克，每日两次，温开水送服。
      五苓散：每次4.6克，每日两次，温开水送服。
      金匮肾气丸：每次一丸，每日两次，温开水送服。
      2、羊水过多验方：
      1）羊水多退肿汤
      [药物组成] 桑白皮、大腹皮、冲天草、天仙藤、石莲子、川续断各10克，茯苓皮、冬瓜皮、葫芦、白扁豆、山药、茵陈各15克。
      [适应证] 羊水过多，下肢浮肿，小便偏少。
      [用法用量] 水煎分服，每日一剂。
      [来源] 《中医妇科验方选》赵松泉验方。
      2）术苓消肿汤
      [药物组成] 白术20克，茯苓、陈皮、大腹皮、防己、木瓜、茵陈、枳壳、神曲各15克。
      [适应证] 脾虚胎水肿满，腹大异常，羊水过多症。
      [用法用量] 水煎分服，每日一剂，可连服10剂。
      [来源] 《全国中医妇科验方集锦》陈玉琦验方。
      3）己椒苈黄汤
      [药物组成] 防己、川椒目、葶苈子各9克，生大黄(后下)3克。
      [适应证] 羊水过多，大便秘结，身体壮实者。
      [用法用量] 水煎分服，每日一剂。
      [来源] 《中医妇科临床手册》。
      4）五苓散加味
      [药物组成] 黄芪、焦白术、大腹皮各15克，茯苓30克，生姜皮6克，陈皮、桂枝各9克，猪苓、泽泻各12克，菟丝子15克，木香6克，砂仁3克。
      [适应证] 脾虚水湿蕴蓄之羊水过多。
      [用法用量] 水煎分服，每日一剂。
      [来源] 《实用中西医结合妇产科证治》。