脊髓灰质炎后遗症的治疗方法有哪些？

      先天性、姿势性畸形与脊髓灰质炎后遗症治疗完全不同，前者早期矫正骨骼畸形，以免某些肌功能受累；后者早期调正失衡肌力（肌腱移位），预防骨骼继发畸形。后遗症治疗适应于发病后2年。手术矫治前，必须测定肢体所有肌肉力量，测量的方法为六级法。
      手术治疗分为：
      （1）矫正畸形：患儿6－7岁以前尚无自控能力，肌力失衡，经手术矫正后，主动功能意识差，不利于移位肌腱功能恢复，达不到预期治疗目的。此期治疗任务，主要按摩、推拿，促进肌肉血液循环，防止肌萎缩引起关节畸形，亦可应用支具或石膏逐渐矫正畸形。
      （2）肌腱移位：适应于7岁以后患儿，正确的肌腱移位，是治疗肌力失衡及防止关节畸形的重要措施。移位的肌腱代替瘫痪肌腱的功能，术后需要通过锻炼来建立瘫痪肌的功能，如股四头肌瘫痪应用屈膝的股二头肌长头及半腱肌前移，代替伸膝的股四头肌功能。需要家属及患儿、医生与患儿密切配合，经过艰苦的主动、被动功能锻炼，方可达到伸膝的预期目的。在肌腱移位术的同时，必须施行挛缩的肌腱延长，关节囊切开，筋膜切断等。
      肌腱移位术的注意事项：
      ①移位肌有足够肌力；
      ②移位肌腱止点与该肌起点或一直线，切勿弯曲或扭转，并有一定张力；
      ③保证移位肌有足够血液供应及神经支配；
      ④皮下隧道宽松；
      ⑤新止点牢固可靠。
      （3）骨关节畸形严重，患者年龄偏大，适应骨性手术矫正，如楔形截骨、关节融合术等。
      （4）双下肢不等长者，治疗方法有：
      ①干骺端截骨延长术：适应于骨骺融合，但小于24岁者。
      ②骨骺延长术：适应于骨骺板融合前1－2年的青少年。以上两种方法的单骨延长率一般宜控制在原骨长的15％以内，每日延伸1mm，这样才不易发生并发症；
      ③骨缩短术：截去骨不超过5cm为宜，否则肌松驰，影响功能；
      ④骨骺生长阻止术：有永久性及暂时性，永久性为手术破坏健肢的股骨下端及胫骨上端骨骺、骺板，阻止其生长，术前应充分评估双下肢生长速度，但应慎重；暂时性生长阻止术，在健侧股骨下端与胫骨上端骨骺的两侧插进金属U形钉，阻止该骨骺生长，待两下肢等长后，拔除U形钉；
      ⑤骨骺刺激术：在患侧股骨下端及胫骨上端的干骺端，接近骺板附近，插入自体或异体坚质骨骨钉，促进骨骺代谢活跃，加速患肢长骨生长。

      中医治疗
      （1）辨证分型
      脊髓灰质炎临床以瘫痪为主要症状，瘫痪部位可发生在身体任何一处，常以四肢为主，尤以单侧下肢为多。此外，由于本病常伴有肢体疼痛，故还需与痹症相鉴别。现参照现代各家辨证分型意见归纳为以下四型：
       ①肺胃阴虚
      患肢痿弱，肌力松弛，手足心热，口渴，盗汗或自汗，午后颧红，饮食减少，大便秘结。舌质红少津，苔薄黄，脉细数。
       ②脾胃虚弱
      患肢瘫痪发凉，肌肉萎缩，面色萎黄，形体瘦弱，食少便溏，倦怠少气，自汗。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
       ③气滞血瘀
      患肢瘫痪，肌肉萎缩，皮肤瘀斑，关节强直或变形，面色苍白，汗多而冷，气短乏力，食欲不振。舌质暗红或有紫斑，苔白，脉弦迟或涩。
      ④肝肾亏损
      长期瘫痪，患肢厥冷，肌肉萎缩或有畸形，形体衰弱，食欲不振，头晕目眩。若阴虚则兼五心烦热，盗汗，舌质红绛，脉细数；若阳虚，则兼见畏寒，精神倦怠，尿频或遗尿，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
      （2）分型治疗
       ①肺胃阴虚
      治法：清养肺胃，宣通经络。
      处方：天冬、党参各12克，生地、山药、薏苡仁各15克，木瓜、丝瓜络、伸筋草、牛膝各9克。
      加减：口渴甚加玉竹、石斛。
      用法：每日1剂，水煎2次，分3次服。
      常用成方：可选用加味三才汤等。
       ②脾胃虚弱
      治法：健脾益胃，舒筋活络。
      处方：党参、黄芪各12克，苡仁、白术、茯苓、木瓜、淫羊藿、当归、淮山药各10克，陈皮、甘草各6克。
      加减：纳少加神曲、山楂。
      用法：每日1剂，水煎2次，分3次服。
      常用成方：可选用四君子汤加减等。
      ③气滞血瘀
      治法：补气活血，温经通络。
      处方：黄芪、党参各15克，当归、川芎、赤芍、地龙、牛膝各10克，桃仁、红花各6克，桂枝3克。
      加减：上肢瘫痪加桑枝；下肢瘫痪加桑寄生、淫羊藿、五加皮。
      用法：每日1剂，水煎2次，分3次服。
      常用成方：可选用补阳还五汤加减等。
       ④肝肾亏损
      治法：补养肝肾，强壮筋骨，舒筋活络。
      处方：山药、熟地各15克，桑寄生、首乌各12克，杜仲、丹参、牛膝各9克。
      加减：肾阴虚加龟版、山萸肉；肾阳虚加黑附子、狗脊、菟丝子。
      用法：每日1剂，水煎2次，分3次服。
      常用成方：七宝美髯丹、虎潜丸、金刚丸或痿痹通络丹等。
      以上是对“脊髓灰质炎后遗症的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      脊髓灰质炎后遗症的治疗
      1、卧床休息隔离，至少到起病后40天，避免劳累。肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛。瘫痪肢体应置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡，可口服大量维生素C及B族。发热高、中毒症状重的早期患者，可考虑肌注丙种球蛋白制剂，每日3～6ml，连续2～3天，重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴，一般用3～5日，继发感染时加用抗菌药物。
      2、呼吸障碍的处理重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障碍的原因，积极抢救。必须保持呼吸道畅通，对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂，以免加重呼吸及吞咽困难。及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染，密切注意血气变化和电介质紊乱，随时予以纠正。

      中医针灸治疗：
      1.治疗原则
      温经通络，荣筋养肌，矫正畸形（以下肢为例介绍）。
      2.常用穴位及部位
      夹脊、环跳、委中、髀关、伏兔、血海、足三里、阳陵泉、承山、解溪、昆仑等穴，及整个肢体。
      3.常用手法
      指揉法、掌根按揉法、拿法、擦法、关节运动法等。
      4.操作方法
      （1）患儿取俯卧位，医生立于患侧，首先指揉患侧腰椎旁夹脊穴，最好有酸胀得气感，约2分钟，并循腰、臀、股后、小腿后至足跟腱部施掌根按揉法，上下往返，并结合穴位（环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴）进行点、按重刺激，约5～8分钟。若伴有马蹄下垂畸形者，跟腱是推拿治疗重点滁局部按揉外，可配合拿跟腱，和配合做踝关节过伸的被动运动。最后以擦法施予跟腱处以热力度。
      （2）患儿取仰卧位，医生立于患侧，对股前、小腿前外侧肌群作重点治疗。祖国医学认为“治痿独取阳明”即以阳明经为主。取掌根按揉法施于股四头肌及胫前肌，上下往返，并配合指揉髀关、伏兔、血海、足三里、阳陵泉、绝骨、解溪诸穴，均以有得气感为佳。继而可做患肢的被动屈伸，髋关节、踝关节旋转等运动。拿股四头肌、拿胫前肌，以增强手法刺激力。
      最后以擦法施予胫前肌、足背，以热为度。总共治疗约10分钟。