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绒毛膜癌的治疗方法有哪些?

女 | 30岁 2015-11-06 13:49:46 6人回复

健康咨询描述: 自从几个月前流产后,肚子一直都隐隐作痛,而且有流血,不过量不多,最近乳房还有会胀痛。去做了妇科检查,医生说我患有绒毛膜癌,我听了之后十分震惊,整个人都空白了,我该怎么办。
希望得到的帮助:绒毛膜癌的治疗方法有哪些?

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发布人: ask62808761sq 投诉

医生回复区

liudyishi123
liudyishi123 其他 免费提问
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2015-11-06 18:15:25 我要投诉

      治疗原则以化疗为主、手术为辅。
      (一)化疗
      所用药物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放线菌素D(Acl-D)、长春新碱(VCR)等,方法可分为单一药物和联合化疗。
      1.选用化疗方案的原则
      早期病例可用一种药物单独治疗,使用2个疗程如无效改换另一种药物。但病情危急或有多发性转移时,应用两种或两种以上药物联合应用。
      2.常用药物:5-氟尿嘧啶(5-FU)、更生霉素(KSM)、氨甲喋呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、鬼臼乙叉苷(VP-16)等。首选5-FU和KSM,对肝肾功能影响较轻。
      3.疗效判定
      在每一疗程结束后,每周测定一次血β-hCG,结合妇产科检查、超声、X线胸片和CT等检查。在每疗程结束至18天以内,血β-hCG下降至少1个对数方为有效。
      4.停药指征
      治疗需持续至症状、体征消失,每周测定一次hCG,连续3次为正常范围,再巩固二个疗程。观察5年无复发者为治愈。
      (二)手术
      病变在子宫,化疗无效者可切除子宫,手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术,主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者,尽可能不切除子宫,以保留生育功能。阴道转移结节应作手术切除,但大多化疗后可自行消退。肺部孤立结节经化疗后无效者,可考虑手术切除。

孙传喜
孙传喜 枣庄市王开传染病医院   主治医师 擅长: 食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、肠道肿瘤、肝癌 免费提问 帮助网友:7974称赞:1
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2015-11-06 14:35:54 我要投诉

      绒毛膜癌治疗原则以化疗为主、手术为辅。早期病例可用一种药物单独治疗。治疗需持续至症状、体征消失,观察5年无复发者为治愈。病变在子宫,化疗无效者可切除子宫。药物的选择时,可单用一种药物,如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5—氟脲嘧啶(5-Fu)加更生霉素(ksm)。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。
      药物治疗原则
      1、疗程的长短:疗程过长毒性就大,疗程过短疗效就差。因而一个疗程一般以8~10天为宜。
      2、给药的途径:同一药物,给药途径不同,所起作用也不同,因此,肺转移病人最好用静脉给药的方法,消化系统转移病人给口服药物方法,肝转移病人经门静脉给药,治疗效果好。

舒志强
舒志强 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑肿瘤,癫痫,脑梗死,脑血管病,脑积水,三 免费提问 帮助网友:14218
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2018-06-08 10:24:21 我要投诉

      根据你描述的这种情况,这个30岁的女性患者得的是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤,人类绒毛膜癌,建议尽快去当地的三级甲等公立医院
      以上是对“绒毛膜癌的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

大eye
大eye 其他 免费提问 帮助网友:758称赞:95
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2015-11-06 13:52:46 我要投诉

      治疗方法如下:
      1.治疗原则
      以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。
      2.化学药物治疗
      药物的选择:在一般早期病例,可单用一种药物,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5-Fu加更生霉素。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。
      3.手术治疗
      自证明化学药物治疗有较多的效果后,手术治疗已不如过去重要,但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔、肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。
      4.放射治疗
      绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深部x线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。

魏兵
魏兵 辛集市新垒头镇卫生院   医师 擅长: 抑郁症躁狂症精神分裂症躯体化障碍失眠 免费提问 帮助网友:2696称赞:279
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2015-11-06 14:10:10 我要投诉

      转移灶的治疗
      (1)外阴及阴道出血的处理转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5-Fu转移瘤内注射。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。
      (2)腹腔内出血的处理如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。
      (3)脑转移的处理
      ①全身化疗。首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;
      ②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压用甘露醇或山梨醇,半小时滴完;
      ③镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等药物;
      ④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等,要做好护理工作,同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
      (4)咯血的处理一旦发生大咯血时,处理较困难,目前尚无理想的处理方法。
      ①用脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液静滴;
      ②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;
      ③手术,如能确定出血部位,条件及时间许可,考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克,纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。

宋家玉
宋家玉 医师 擅长: 儿内科常见病,新生儿疾病等 免费提问 帮助网友:533称赞:58
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2015-11-06 19:35:32 我要投诉

      药膳食疗】
      1,月花鸡脯:
      [组成]鲜月季花5朵,鸡脯200 g,蛋清500 g,淀粉、鸡汤各50 g,精盐、味精、白糖、姜各3 g,葱5 g,白胡椒粉、香菜各2 g。
      [制作]将初放的月季花瓣完整摘下;把瘦鸡脯切成功1分厚的桃叶片,放入碗内,加上精盐、胡椒粉、味精、香油各1 g,腌偎一会儿,再加入蛋清,淀粉上浆好备用;用一小碗,加入鸡汤、精盐、淀粉、味精、胡椒粉兑好卤汁;炒勺放火上,加入700 g白油,烧3~4成熟,将浆好的肉片,下油滑透,倒入勺内;炒勺内少留底油,放入葱、姜,翻炒几下去掉姜葱,把滑好的肉片,月季花、香菜叶倒入翻炒几下,把兑好的卤汁泼流入勺,再翻炒几下,淋入香油出勺即可。
      [用法]每天佐餐服食。
      [功效]畅血运,行气滞,止疼痛,活血调经,防癌抗癌。
      [适应证]适用于月经不调、经来腹痛、血瘀痛经、崩漏、癓瘕以及血虚的月经错后、行经量少、形瘦肢倦,患有绒毛膜上皮癌等。
      [方解]月季花又称斗雪红、月月红,味甘性温,入肝经。《分类草药性》谓:“止血,治红崩,白带。”含有钙、磷、铁,维生素B1、烟酸、维生素B2等,为妇科常用的调经止痛良药;鸡肉营养丰富,含蛋白质、脂肪、多种微量元素、维生素,性甘温,入脾、胃经,可补血益气,补精添髓。两者合用,有活血调经,补血益气的功效,对妇科癌症有辅助治疗作用。
      [使用注意]脾胃不佳者少食多餐。
      2,坤草童鸡:
      [组成]童子鸡500 g,坤草(益母草)、冬菇各15 g,火腿、精盐、味精各5 g,香菜叶2 g,鲜月季花10瓣,绍酒30 g,白糖10 g,香油3 g。
      [制作]将益母草洗净,放入碗内,加入绍酒、白糖上屉,用足气蒸1个小时取出,用纱布过滤,留汁备用;将鸡从背部切开,除去内脏,去掉头、爪,放开水烫透,捞出放入沙锅内,加入鲜汤、绍酒、冬菇、火腿、葱、姜,烧开后加入精盐,盖上盖,煨至熟烂,拣去葱、姜块,加入味精、益母草汁、香油、香菜叶、鲜月花瓣,即可食用。
      [用法]每服适量,1剂/3 d。
      [功效]活血调经。
      [适应证]适用于月经不调、痛经、经闭、产后血瘀腹痛、恶露不尽、产后血晕、崩漏下血以及气血亏虚的经闭、妇科癌症等。
      [方解]益母草含益母草碱、水苏碱、氯化钾、益母草宁等,味辛性凉,入肝、心、肾经。《本草纲目》谓:“活血、破血、调经、解毒。”益母草辛开苦降,寒凉清热、专行血祛瘀,常用于妇科月经不调、妇科癌症等疾病,为妇产科要药。鸡肉营养丰富,性甘温,入脾、胃经,可用来补血益气。故两者合用,共奏活血补气,调经止痛,用于妇女经脉阻滞之月经不调,患绒毛膜上皮癌者。
      [使用注意]本膳有利尿之功,对急慢性肾炎水肿,血尿均有治疗作用。

疾病百科| 绒毛膜癌(别名:原发性绒毛膜癌,鬼胎)

挂号科室:妇科、肿瘤科

温馨提示:
做好避孕工作,减少妊娠机会,文明性生活,防止性病传播,人流术后组织送病理。

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显著的改观。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:多为生育年龄妇女 常见症状:阴道不规则出血[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物、化学、手术治疗

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