子痫的治疗方法有哪些？
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我老婆怀孕37周了，她有高血压病，血压略高点呢，在日常生活中一直都是很谨慎的，我们今天在医院复查了看看，医生说是，目前一切正常，血压高就是害怕子痫的发生，请问医生，我还是很害怕，我想了解一下，子痫的治疗有哪些呢。
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妊娠子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直、少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒的疾病，被称为“子痫”，又称“妊娠痫证”。妊娠子痫是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内，被分别称为产前子痫、产时子痛和产后子痫，是产科四大死亡原因之一。一旦发生，母儿并发症及死亡率明显增加，故应特别重视，紧急处理。孕妇一旦发生子痫，凶多吉少，死亡率极高。
治疗方法：
妊娠子痫患者采用剖腹产的分娩方法最好，现代科学技术由于麻醉技术及手术技巧的提高与抗生素的广泛应用，剖宫产的安全性有了很大的提高，有人认为剖宫产可作为抢救子痫病人的措施之一。重度妊高征患者分娩期的全身小动脉压、肺动脉收缩压和平均动脉压及平均毛细血管楔形压均明显升高，阴道分娩会使病情恶化，而剖宫产可避免由宫缩和加腹压引起的全身动脉压、肺动脉压明显增加所致的血液动力学改变。阴道分娩的新生儿窒息较剖宫产多。原因是子痫抽搐时处于缺氧状态下的胎儿经过产道挤压或吸头的牵拉，势必加重缺氧，致新生儿窒息。
如果有妊高症的话，才需要进行这种治疗，如果没有的话，你也没有必要盲目的担心。预防子痫的方法主要是使用一些预防血管收缩的药物。比如使用硫酸镁等等，需要在医院进行使用。
妊娠子痫子痫多发生于晚期妊娠和临产前（即妊娠20周到产褥期第一周之间），抽搐发作时先是眼球固定，瞳孔散大，头常扭向一侧，面部肌肉跳动，肌肉松弛，青紫渐退，呼吸深，发鼾声全身肌肉发生强有力的抽动，发作前多有前驱症状，两臂屈曲，两手握固，下肢僵直，呼吸暂停，面色青紫，眼球上翻，10多秒钟后，可见口吐白沫或血沫，经0.5～2分钟后，抽搐渐止，如剧烈头痛，脘腹胀闷而痛，恶心呕吐等，，陷入昏迷状态。如病情轻者，经数秒钟后，全身肌肉呈强直性抽搐，抽搐后可很快清醒或抽搐1～2次后不再抽搐，重则陷入深度昏迷，并可再继续抽搐。
治疗方法：
剖宫产为了母婴健康，对妊娠子痫应更新观念，放宽剖宫产指征，对产前子痫估计胎儿能成活者剖宫产有利于母蛩坝后。只要术前积极治疗，则无需拘泥于抽搐控制6～12h方终止妊娠的做法。产后治疗也至关重要，有31剖宫产术后2d内血压正常，未再继续用镇静、解痉药治疗而导致抽搐，应引以为戒。终止妊娠是根治本病的唯一方法，子痫是妊高征的严重阶段，是孕产妇、胎儿及新生儿死亡的重要原因之一。终止妊娠是根治本病的唯一方法，适时终止妊娠，可降低母婴死亡率。过去认为子痫患者如无产科指征最好避免手术。
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正常晚孕组孕妇GMP-140含量很低，正常晚孕组不同孕周之间无差异，妊娠子痫前期病人GMP-140含量较高，尤其重度较轻度为高。GMP-140含量的变化，随病情严重程度相关，反映妊娠子痫前期时血小板被高度激活，与国外文献报道一致。说明妊娠子痫前期病人体内血小板呈活化状态，具有潜在凝血及纤溶活性增强。
治疗方法：
镇静药物：
（1）安定5～10mg，口服，一日三次。重症10～20mg，肌注或静推。
（2）苯巴比妥鲁米那钠100～200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。
（3）冬眠合剂氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢，提高对缺氧的耐受性等优点，缺点是血压可急速下降，影响肾脏及胎盘血流，损害肝脏，产生体位性低血压等，对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。 治疗解除思想顾虑，避免一切不良刺激。
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在正常情况下人体内的凝血、抗凝、纤溶系统的功能处于相互制约的一个动态平衡。妊娠子痫前期时，在诱发因素存在的情况下，异常的高凝状态可引起血管内凝血，在凝血的同时，也开始继发性纤溶活动，以清除血栓，从而使D-二聚体含量明显升高。D-二聚体是纤维蛋白单体经活化凝血因子交联后再经纤溶酶水解所产生的一种降解产物，它是交联纤维蛋白形成和纤溶酶被激活的标志。
子痫的药物治疗：
一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿：①妊高征并发心衰、肺水肿；②全身水肿或伴有腹水；③严重贫血，血容量过多者。
（1）双氢克脲噻25mg，口服3/日。同时服氯化钾，以预防低钾。
（2）氨苯喋啶50mg，口服3/日，此药不排钾，不需补充钾盐。
（3）速尿利尿作用快而强，用于危重患者。一般20～40mg，静推，必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。
（4）甘露醇20%甘露醇250ml，30分钟内快速静滴，4～6小时一次，用于子痫伴脑水肿患者，以降低颅内压。
子痫的药物治疗：
降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa（160/110mmHg）者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，避免影响胎儿
（1）肼苯哒嗪：首选降压药，具有扩张周围小血管，降低外周阻力，从而降低血压，同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法：20～40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴，注意调节速度，舒张压不能低于12KPa（90mmHg）。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸，此药不宜静注，不宜快速、大剂量及长期应用。
（2）酚妥拉明：为a受体阻滞剂，具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力，尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。
（3）利血平：0.25mg，口服3/日或1-2mg，肌注，6小时一次。有使胎心减慢，新生儿鼻塞等付作用，胎儿分娩前4-6小时内忌用。甲基多巴，心得安，心痛定等亦可酌情使用。
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