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肠阿米巴病吃什么药?

男 | 6岁 2015-11-09 08:24:42 5人回复

健康咨询描述: 孩子上周因感染了肠阿米巴病,不停地拉肚子,现在都治疗了好几天了,大便还不是很成型。看着孩子都瘦了一圈,我这当妈的心里很着急。我想知道肠阿米巴病有没有哪些药吃了可以康复得快些。
希望得到的帮助:肠阿米巴病吃什么药?

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发布人: ask628673680g 投诉

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cindy1113
cindy1113 其他 免费提问 帮助网友:28称赞:7
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2015-11-09 08:27:42 我要投诉

      1.一般治疗
      急性期必须卧床休息,必要时给予输液。根据病情给予流质或半流质饮食。慢性患者应加强营养,以增强体质。
      2.病原治疗
      (1)甲硝咪唑(灭滴灵) 对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用且较安全,适用于肠内肠外各型的阿米巴病,为目前抗阿米巴病的首选药物。
      (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑类化合物的衍生物。疗效与灭滴相似或更佳。
      (3)吐根碱 对组织内滋养体有有高的杀灭作用,但对肠腔内阿米巴无效。本药控制急性症状极有效,但根治率低,需要与卤化喹啉类药物等合量用药。本药毒性较大,幼儿、孕妇,有心血管及肾脏病者禁用。如需重复治疗,至少隔6周。
      (4)卤化喹啉类 主要作用于肠腔内而不是组织内阿米巴滋养体。对轻型、排包囊者有效,对重型或慢性患者常与吐根碱或灭滴灵联合应用。
      (5)其他 安特酰胺、巴龙霉素、安痢平,以上3药都作用于肠腔内阿米巴。
      (6)中草药 鸦胆子,大蒜,白头翁。
      以上各种药物除灭滴灵外,往往需要2种或2种以上药物的联合应用,方能获得较好效果。

李建国
李建国 慈航健康查体中心   副主任医师 免费提问 帮助网友:3295称赞:64
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2015-11-09 09:58:18 我要投诉

      药物治疗
      硝基咪唑类:甲硝唑对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,是目前治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物。本品口服后在小肠内吸收,1h血浆浓度达高峰,半衰期为6~7h。一般治疗剂量为400~800mg/次,3次/d口服,连用5~10天;儿童50mg/(kg·d),分3次服,连用7天。静脉用药以15mg/kg体重,即刻应用,以后7.5mg/kg体重,隔6~8h重复之。副作用轻,以胃肠道反应为主,但在动物实验中发现有潜在致畸性,因而在妊娠3个月以内和哺乳妇女忌用。本品口服吸收良好,结肠浓度偏低,单纯用于杀虫者效果不够理想。替硝唑,本品吸收快,血浓度较甲硝唑高1倍,半衰期较长(10~12h),副作用小,疗效更好。剂量为2g/d,儿童30~40mg/(kg·d),清晨1次口服,连服5天。同类药物尚有奥硝唑及另丁硝唑,半衰期更长,对各型阿米巴病亦有良好疗效。
      (2)依米丁类:依米丁对阿米巴滋养体有直接杀灭作用。对组织内滋养体有极高的疗效,但对肠腔阿米巴效果不显著。由于该药毒性较大,治疗量与中毒量较接近,且有蓄积作用,能产生心肌损害,已被其衍生物去氢依米丁所取代,剂量按1mg/(kg·d)计算(成人不超过60mg/a),分2次作深部皮下注射,连用6天。
      (3)双碘喹啉:本品主要作用于肠腔内阿米巴。口服后吸收

贺洪英
贺洪英 副主任护师 擅长: 艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道沙 免费提问 帮助网友:29356称赞:7
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2015-11-09 14:11:51 我要投诉

      病原治疗
      抗阿米巴药按作用分三类:
      (1)组织类杀把米把药,对侵入组织的阿米巴滋养体有杀灭作用。如依米丁、氯喹;
      (2)肠内抗阿米巴药对肠腔内阿米巴有作用,主要对包囊有杀灭作用,如双碘喹啉,安痢平、二氯尼特等;
      (3)硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑、氯硝唑、二甲硝咪唑,对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用。
      1、急性肠阿米巴病
      首选甲硝唑口服0.4g,3次/日,10天为一疗程。儿童常规剂量,35mg/kg/d,分3次服,疗程10d。另外替硝唑亦可选用。成人2g/d,1次口服,连服5d。严重的啊米痢疾或暴发型阿米巴病选甲硝唑静脉滴注,首剂15mg/kg,继之以7.5mg/kg,每隔8—12h重复。 急性肠阿米巴病治疗原则应采用组织类杀阿米巴药,同时加用肠腔内抗阿米巴药。疗程结束后定期追踪粪便检查,连续3个月,达到彻底消除病原。甲硝唑或替硝唑治疗后,为防止复发,亦需加用一种肠腔内杀包囊药。对急性或重危病例,需紧急病情又难以口服用药者,亦可选依米丁,该类药能直接杀灭滋养体,但对肠腔内原虫无杀灭。对心肌毒性较大,因严密监测,现以少用。应用依米丁必须继以卤化羟基喹啉类药物以杀灭肠腔内原虫。
      2、慢性阿米巴病及无症状的带虫者
      选用双喹啉成人0.6g,3次/d,15—20d为一疗程;或喹碘仿成人0.5—1.0g,3次/d,8—10d为一疗程。以上两药在肠腔内浓度高,螯亚铁离子,阻断原虫代谢。应注意对碘过敏或患有甲状腺疾病、严重肝病及视神经病变者、孕妇等均属禁忌使用。另外也可用二氯尼特治疗,0.5g,3次/d,疗程10d。
      以上是对“肠阿米巴病吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冰心医生
冰心医生 其他 免费提问 帮助网友:152称赞:16
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2015-11-09 09:15:23 我要投诉

      肠阿米巴病的详细治疗:
      (一)肠阿米巴病的一般治疗急性患者应卧床休息,给流质或少渣软食,慢性患者应加强营养,注意避免刺激性食物,腹泻严重时可适当补液及纠正水与电解质紊乱。暴发型给输液、输血等支持治疗。
      1.急性肠阿米巴病首选甲硝唑(灭滴灵)口服0.4g,每日3次,lOd为一疗程。儿童常规剂量,每日35mg,kg,分3次服,疗程10d。另外替硝唑(tinidazole)亦可选用。成人每日2g,1次口服,连服5d。严重的阿米巴痢疾或暴发型阿米巴病选甲硝唑静脉滴注,首剂15mg/kg,继之以7.5mg/kg,每隔8~12h重复。
      急性肠阿米巴病治疗原则应采用组织内杀阿米巴药,同时加用肠腔内抗阿米巴药。疗程结束后定期追踪粪便检查,连续3个月,达到彻底清除病原。甲硝唑或替硝唑治疗后,为防止复发,亦需加用一种肠腔内杀包囊药。对急性或重危病例,需紧急控制病情又难以口服用药者,亦可选依米丁,该类药能直接杀灭滋养体,但对肠腔内原虫无杀灭作用。对心肌毒性较大,应严密监测,现已少用。应用依米丁后必须继以卤化羟基喹啉类药物以杀灭肠腔内原虫。
      2.慢性肠阿米巴病及无症状的带虫者选用双碘喹啉)成人0.6g,每日3次,15~20d为一疗程;或喹碘仿成人0.5~1.0g,每日三次,8~10d为一疗程。以上两药在肠腔内浓度高,螯合亚铁离子,阻断原虫代谢。应注意对碘过敏或患有甲状腺疾病、严重肝病及视神经病变者、孕妇等均属禁忌使用。另外也可用二氯尼特治疗,0.5g,每日3次,疗程10d。
      (二)肠阿米巴病的并发症治疗应用甲硝唑或其他杀组织内阿米巴药,并配合广谱抗生素。肠出血时及时补液或输血,肠穿孔应在抗阿米巴药及抗菌药物治疗后尽快手术治疗。

dcr13423105
dcr13423105 其他 免费提问
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2015-11-09 13:50:43 我要投诉

      中医治疗
      1.湿热夹瘀证
      【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。口渴、痛如针刺、舌红瘀紫、苔黄腻或厚、脉滑或涩。大便量较多、或肛门灼热、或心胸烦热、或夜间痛甚、或全身酸痛。
      【治法】清热燥湿、活血化瘀。
      【方药】可选用芍药汤与失笑散合方。
      2.疫毒夹痰证
      【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。 高热、口渴、舌质红、苔黄腻或厚、脉数或滑。心胸烦热、或烦躁不安、或呕吐、或大便量较多、或肛门灼热、或里急后重。
      【治法】清热解毒、燥湿化痰。
      【方药】可选用白头翁汤、黄芩汤与小陷胸汤合方。
      3.寒湿夹瘀证
      【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。口淡不渴、肢体困重、舌暗淡夹瘀紫、苔白腻或厚、脉沉或涩。不思饮食、或手足不温、或食凉加重、或里急后重、或脘腹胀满。
      【治法】散寒除湿、活血化瘀。
      【方药】可选用藿香正气散与失笑散合方。大腹皮、白芷、紫苏叶、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、 藿香、甘草、五灵脂、蒲黄。
      【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,再以小火煎煮30分钟,煎药可酌情加入生姜,大枣;1日1剂,分3次温服,6剂为1个疗程,需用药4~6个疗程。
      【配伍技巧】 若寒甚者,加吴茱萸、干姜,以温阳散寒;若湿甚者,加薏苡仁、苍术,以醒脾燥湿利湿;若瘀甚者,加三棱、莪术,以活血化瘀;若腹胀者,加枳实、木香,以行气除胀等。
      【药物功效】 方中藿香解表散寒,芳香化湿,辟秽和中,升清降浊。白芷、紫苏叶,既助藿香解表散寒,又助藿香芳香化湿。白术健脾燥湿。半夏醒脾燥湿。陈皮行气燥湿和胃。厚朴行气化湿。茯苓渗湿健脾。大腹皮行气利湿。桔梗宣肺利膈。生姜调理脾胃。五灵脂、蒲黄,活血化瘀。大枣、甘草益气和中。
      4.气虚痰湿证
      【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。倦怠嗜卧、肢体困重、舌质淡、苔白腻或厚、脉虚弱或沉弱。不思饮食、或神疲、或气短乏力、或头沉、或里急后重、或脘腹胀满。
      【治法】健脾益气、燥湿化痰。
      【方药】可选用半夏厚朴汤与香砂六君子汤合方。

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