有问必答网儿科小儿内科 → 低钙血症的治疗方法有哪些?

低钙血症的治疗方法有哪些?

男 | 5岁 2015-11-10 08:55:46 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我家孩子比同龄的儿童个子矮,本来体质弱,每天晚上睡觉时,有惊厥的想象呢,我很担心,我在网上查了一下,像是低钙血症,请问医生,应该怎么办好呢。
希望得到的帮助:低钙血症的治疗方法有哪些?

医生回复区

赵路红
赵路红 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,阑尾炎,肠套叠 帮助网友:8308
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-10 10:31:23 我要投诉

      各种原因引起血钙降低,低血钙刺激甲状旁腺合成和释放PTH;而低血钙、PTH均可增强近端肾小管上皮细胞内1α羟化酶的活性,从而促进1,25(OH)2 D3的合成。PTH可促进骨的吸收,同时PTH和1,25(OH)2 D3又可增加远端肾小管钙的回吸收,1,25(OH)2 D3还可增加肠道钙的回吸收,从而使血钙升高。当甲状旁腺功能减退、维生素D代谢障碍、肾功能衰竭时,PTH、1,25(OH)2 D3合成障碍,使机体正常的血钙平衡调节紊乱,从而出现低钙血症,并引起一系列临床症状。
      治疗方法:
      慢性低钙血症首先要治疗基低钙血症因,如低镁血症、维生素D缺乏等;另外可以给予口服钙和维生素D制剂。口服钙制剂包括葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙,根据基低钙血症情选择应用,一般每天可服1~2g,鱼肝油内富含维生素D,可促进钙从肠道吸收,价廉,但作用较慢一旦作用发生可持续较久,应经常监测血钙调整用量。活性维生素D3包括25-(OH)D3及1,25-(OH)2D3,作用较快,尤其是后者,用后1~3天开始生效,且作用时间短,使用较安全,每天使用0.25~1μg。非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙的排出

王玲玲
王玲玲 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 先天性骨科疾病、运动系统损伤、骨肿瘤等。骨折主要包 帮助网友:19554称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2018-07-06 10:13:43 我要投诉

      你好,很高兴为你服务。根据你描述的情况分析,建议检查一下微量元素,同时再检查一下血常规,看是否贫血,根据检查结果调理,看这症状像是缺钙,缺少微量元素。平时注意给孩子饮食营养,增加营养。

李宇坤
李宇坤 其他
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-10 08:58:46 我要投诉

      低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。
      治疗方法:
      有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。
      低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴心律失常等,应予立即处理一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2+90mg)稀释后静脉注射(大于10min),注射后立即起作用必要时可重复使用以控制症状。注射过程中应密切监测心率,尤其是使用洋地黄的病人,以防止严重心律失常的发生。若症状性低钙血症反复发作可在6~8h内输注10~15mg/kg的Ca2+。氯化钙亦可使用,但对静脉刺激大。Ca2+浓度不应大于200mg/100ml防止外渗后造成对静脉和软组织的刺激。若患者伴有低镁血症必须同时予以纠正。
      以上是对“低钙血症的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

feiniao3471
feiniao3471 其他 帮助网友:73称赞:10
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-10 10:39:24 我要投诉

      神经-肌肉兴奋性增高 常是最突出的临床表现因钙离子可抑制钠离子内流,低钙血症时,抑制作用减弱,发生动作电位的阈值降低,因此神经-肌肉兴奋性增加,且可对一个刺激发生重复的反应,使神经-肌肉组织有持续性电活动轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常四肢发麻刺痛,手足抽动;当血钙进一步降低时可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛,在呼吸道,表现为喉及支气管痉挛,喘息发作,甚至出现呼吸暂停;在消化道,表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。体格检查可出现面部叩击征(Chvostek’s sign)和束臂征(trousseau’s sign)阳性。
      治疗方法:
      1.10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10~20ml(10ml葡萄糖酸钙含90mg元素钙),静脉缓慢推注。必要时可在1~2小时内重复一次。
      2.若抽搐不止,可10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙20~30ml,加入5%~10%的葡萄糖溶液1000ml中,持续静脉点滴。速度小于4mg元素钙/(h·kg)体重,2~3小时后查血钙,到2.22mmol/L(9mg/dl)左右,不宜过高。
      3.补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁。
      4.症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)

yuanming2003
yuanming2003 其他
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-10 11:16:40 我要投诉

      血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L(或2.1mmol/L)时称为低钙血症。低钙血症经常没有明显的临床症状。但血钙浓度迅速下降或持续低钙可引起严重的神经系统和心血管症状,严重时可危及生命。一般低钙血症都伴有原发病,积极治疗原发病,补充钙剂,适当锻炼,每天一定的日照,合理营养可以避免其发生。但不可过度补充钙剂以免发生高钙血症。
      低钙血症的治疗方法:
      1.低钙血症经补钙和维生素D效果不好,应考虑是否合并低镁血症,明确后予以补充。
      2.使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙,否则容易导致洋地黄中毒。
      3.低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒,尤其使用呼吸机的患者,过度通气可能发生碱中毒,加重低血钙的症状。
      4.慢性低血钙症常需要终身补充钙剂,为了达到最佳补钙效果,应该注意:小剂量,餐中服用;同时补维生素D;酌情口服小剂量氢氯噻嗪,减少尿钙排泄。

清水河之子
清水河之子 医师 擅长: 咳嗽,支气管炎,肺气肿,失眠
微信扫一扫,随时问医生
2015-11-10 11:16:46 我要投诉

      低钙血症可由甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后、库欣综合征等引起。本症可引起腹痛,是由于神经肌肉的应激性增高,胃肠道平滑肌的高度痉挛所致。临床上出现不同程度的无固定部位的痉挛性腹痛,常以感染、情绪紧张为诱因,女性经期前后更易诱发。其发作时Chvostek征和Trousseau征阳性,血清钙常在1.5mmol/L以下,注射钙剂后腹痛可缓解。
      低钙血症的治疗方法:
      1、对于低钙血症的治疗,除去除低钙血症的病因外,对有抽搐者,可给予10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉缓慢注射。亦可选用氯化钙,但因其漏出血管外可致组织坏死而较少采用。
      2、如低钙血症很严重,有可能发生惊厥和心脏骤停,则应既静脉推注10%的葡萄糖酸钙10~20ml。如果抽搐对注射钙盐的疗效不佳,则可能是由于存在着低镁血症的缘故,特别在慢性酒精中毒、肠道吸收不良或营养很差的患者,更应考虑低镁血症的可能。如能验证却有低镁血症,可给予50%硫酸镁2ml肌肉注射。
      3、慢性低钙血症,可予以口服钙盐治疗,如可给予碳酸钙、乳酸钙、氯化钙等口服。

流行性乙型脑炎惊厥如何处理 高热惊厥与癫痫有何不同 什么是抽搐以及惊厥 高热惊厥≠癫痫
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

鱼肝油

鱼肝油

1. 治疗佝偻病和夜盲症。2. 治疗小儿手足抽搐...[说明书]

硫酸镁

硫酸镁

...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由