颅内压增高吃什么药？
健康咨询描述：
我爸一个月前检查出患有脑肿瘤，经手术摘除之后，颅内压一直都降不下来。医生说现在除了颅内压有点高，其余都恢复得不错，建议我们回家照顾。虽然我爸的颅内压不是很高，可是我觉得始终是不放心，想了解一下有没有什么药可以治疗一下。
希望得到的帮助:颅内压增高吃什么药？
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化学治疗对于中枢神经系统肿瘤及转移瘤的药物治疗，目要存在两方面的问题，一是血-脑脊液屏障;二是肿瘤对药物的敏感程度。目前认为，可通过血-脑脊液屏障对颅内肿瘤有效的药物有亚硝脲类药物(BCNU、CCNU、MeCCNU)、替尼泊苷(VM-26)、丙卡巴肼(PCB)。
(1)卡氮芥(卡奠司汀，BCNU)：临床上主要用于脑瘤、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌和多发性骨髓瘤，也有报道称对头颈部癌和睾丸肿瘤有一定的疗效。常用剂量100 mg/(㎡d)，溶于生理盐水或5%葡萄糖200 ml中静脉点滴，连用2～3日。主要不良反应为消化道反应及迟发的骨髓抑制。
(2)环己亚硝脲(洛莫司汀.CCNU)：主要用于脑瘤、淋巴瘤和肺癌，能口服用药，常用剂量100～130 mg/㎡，每6～8周口服1次。不良反应与卡氮芥相同，主要是消化道反应及迟发型骨髓抑制。
(3)甲环亚硝脲(司莫司汀.MeCCN)：临床适应证与卡氯芥同，口服胶囊规格为100 mg与50 mg。单用200～225 mg/㎡，每6～8周1次;与其他药物连用时减量为75～150 mg/㎡，每6周1次。不良反应和卡氰芥相似。
(4)尼奠司汀(ACNU);用于治疗脑瘤、肺癌、恶性淋巴瘤和黑色素瘤，一般与其他抗癌药物联合应用。用法：每次2～3 mg/kg，每6周给药1次;或每次2 mg/k，每周1次，连用2～3次.疗程总剂量300～500 mg。
(5)丙卡巴肼(甲基苄肼，PCB)：主要用于霍奇金病和多发性骨髓瘤，对小细胞肺癌也有一定效果。成人口服每日150～300mg，分3～4次.根据血象决定疗程。主要不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制。
(6)替尼泊苷(VM-26)：对急性白血病、恶性淋巴瘤，小细胞肺癌、膀胱癌有较好的疗效。其特点是对颅内恶性肿瘤，包括原发肿瘤和转移瘤有较好的疗效。单药治疗每次剂量60 mg/㎡，连用4～5日，3周后重复应用;联合用药的常用量为100 mg/d加生理盐水500 ml静点，一般连用3日。
(7)碳酸酐酶抑制剂 醋氮酰胺成人每次250mg，每日3次，口服，儿童为5mg/(kg·d)，口服;地高辛0.25—0.5mg/次，每8小时口服一次。
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你好！根据你描述的情况，应用降低颅内压的药物，需根据颅内压增高的程度应用，轻度的症状不明显的，可以服用利尿药，如速尿、螺内酯，如临床症状明显的，需要静脉输注甘露醇脱水降低颅内压。建议你根据病人具体情况，遵医配合治疗。
你好，颅内压增高，可以应用脱水降颅压的药物，比如说甘露醇，甘油果糖等。这个根据他的症状可以看出来，如果颅内压增高的话，一般会有恶心呕吐，头晕头痛等症状。
以上是对“颅内压增高吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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治疗原则
一般处理
凡有颅内压增高的病人，应留院观察。密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化，以掌握病情发展的动态。
病因治疗
颅内占位性病变，首先应考虑作病变切除术。若有脑积水者，可行脑脊液分流术，颅内压增高已引起急性脑病时，应分秒必争进行紧急抢救或手术处理。
降低颅内压治疗
适用于颅内压增高但暂时尚未查明原因或虽已查明原因但仍需要非手术治疗的病例。常用口服的药物有：①氢氯噻嗪25-50mg，每日3次；②乙酰唑胺250mg，每日3次；③氨苯蝶啶50mg，每日3次；④呋塞米(速尿)20-40mg，每日3次；⑤50%甘油盐水溶液60ml，每日2-4次。常用的可供注射的制剂有：①20%甘露醇250ml.，快速静脉滴注，每日2-4次；②山梨醇溶液200ml，静脉滴注，每日2-4次；③呋塞米20-40mg，肌肉或静脉注射，每日1-2次。此外，也可采用浓缩2倍的血浆100-200ml静脉注射；20%人血清清蛋白20-40ml静脉注射，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。
激素应用
地塞米松5-10mg静脉或肌肉注射，每日2-3次；氢化可的松100mg静脉注射，每日1-2次；泼尼松5-10mg口服，每日1-3次。
冬眠低温疗法或亚低温疗法
有利于降低脑的新陈代谢率，减少脑组织的氧耗量，防止脑水肿的发生与发展，对降低颅内压亦起一定作用。
内科治疗用药
(1)糖皮质激素为治疗恶性肿瘤脑转移继发性脑水肿的极重要的有效的辅助药物，常用的药物有地塞米松、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、泼尼松(强的松)，它们可阻断肿瘤毒性代谢对血管的影响。
(2)渗透疗法应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分。常用药物有甘露醇、尿素、山梨醇或甘油，须静脉注入或快速静脉滴入。这类药物进入血管后随血管内与细胞外间隙出现的渗透压梯度差，使水顺利地由脑细胞间隙透过血脑屏障返回血管，并随渗透性利尿剂由肾排出。
(3)脑转移的紧急或急救处置当病人受到急性或亚急性功能障碍或神经损伤，出现症状或体征如发生头痛、恶心、呕吐、精神意识障碍、癫痫发作或习性改变，可能为脑转移癌增大或出血脑脊液回流受阻、脑水肿或交通性水脑、颅内压增高、电解质紊乱、肝肾功能损伤或中枢神经系感染。这类情况就须临床紧急缓解症状，同时进行检查和治疗。进行神经系统体检、脑CT或MRI检查，或其他特殊检查，以确定临床症状发生的原因，尽快采用内科和(或)外科手段纠正主要病因。
一般治疗
卧床休息，保持安静，密切观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温及神经系统体征等的变化。有条件者应作颅内压监护。频繁呕吐者暂禁食，以防吸入性肺炎。输液量应以维持出入液量的平衡为度，勿过多过快。对可加剧颅内压增高而诱发脑疝的各种因素，如疼痛、烦躁、剧咳、尿便不畅、抽搐等应及时对症处理;对意识不清、痰液较多者，应吸痰，必要时行气管切开，确保呼吸道通畅。去除病因是抢救颅内压增高症成功的关键。如颅内占位性病变应手术治疗，颅内感染给予足量抗生素等。
对症治疗
(1)抬高头位：可使头部抬高30°～45°以降低颅内压， 以利颅内静脉回流，减少头部充血。因增加了经静脉回流，但不影响系统血压，故而使颅内灌注压增加。
(2)过度通气：可通过降低动脉血C02分压25～30mmHg，以降低颅内压，应注意防止CO2分压的进一步降低，这将引起脑缺血发生。 保持PaCO2在4.0kPa左右，使PaO2在13.33kPa以上，脑小动脉收缩，脑血流量和血容量减少。
(3)限制输液量及补盐量，如水量可按前一日尿量加500 ml计算。一般采用10%葡萄糖溶液为宣。每日补盐量(氯化钠)不超过5g，氯化钾不超过3g。
(4).对昏迷不能排痰患者应及时气管切开，注意保持呼吸道通畅。
(5)密切观察患者意识、瞳孔和生命体征的变化。
脱水及糖皮质激索治疗
脱水及糖皮质激索治疗为减轻脑水肿，可用脱水剂甘露醇。
根据病情给予20%的甘露醇 ：剂量按l～2g/kg，成人每日3—4次，需250 m快速静注或滴注。也可以125 ml静点。每日4～6次。
甘油：剂量每日l一2g/kg，最大量可达每日5g/kg，以等量生理盐水或糖水稀释。配成50%溶液口服，或用生理盐水或10%葡萄糖配制10%甘油溶液静脉滴注，按每日0.7—1g/kg，一般成人用10%甘油溶液500ml，2—5小时输完，共用5—6天。
山梨醇：用法和剂量同甘露醇。
尿素：按每日1一1.5g/kg计算，用30%尿素转化为糖溶液，或用10%甘露醇溶解，制成30%尿素，20%甘露醇混合液比单独作用效果好，以60—100滴/分的速度静滴。
高渗葡萄糖：常用50%溶液60一lOOml静注，每日3—4次。
干血浆：每次给予一个剂量(相当于400ml泉穴).用0.1%枸橼酸溶液、无热源蒸馏水或5%葡萄糖液配制成200ml，过滤后做静脉滴注。
血清白蛋白：通常每次静注25%溶液10ml，也可用5%一10%葡萄糖稀释成5%傲静脉滴注，速度为2—3ml/分钟。糖皮质激素静脉注射可有效缓解脑水肿，降低颅内压力，如地塞米松和甲基强的松龙。地塞米松20～40 mg/d，分2次静脉注射;症状严重者可40～100 mg/d.分2～3次 ，肌注或加入20%甘露醇液中静滴，或氢化泼尼松，成人每日100—400mg加入10%葡萄糖或生理盐水中静滴，一般应用一周后逐渐停药。静脉注射。有溃疡病史及出血性或代谢性疾病的患者应审慎应用皮质类固醇药。一旦症状稳定、病情好转，则逐渐减量至停药.以免发现并发症。没有糖尿病的患者还可给予高渗糖，如50%葡萄糖60 mI/次，每日2～4次静脉点滴。同时，严格限制液体输入量。
常用利尿剂
(1)速尿：静脉或肌肉注射20-40mg,/次或0.5—2mg/状，每日2～6次。
(2)利尿酸钠：肌肉或静脉注射25—50mg/次或0.5一lmg/kg次，每日2—6次。
(3)双氢克尿噻：口服每次25mg，每日3—4次。
(4)氨苯喋啶：口服每次50mg或2—4mg/kg次，每日3次。
(5)环戊噻嗪：成人0.25一0.5mg/kg次，每日3—4次。
以上是对“颅内压增高吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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