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尿道下裂的注意事项有哪些?

男 | 4岁 2015-11-11 10:07:36 5人回复

健康咨询描述: 我儿子有尿道下裂,尿尿的时候要像个女孩子一样蹲着,连小弟弟也是向下弯的。在医生的建议下已经给孩子做了手术,现在在医院观察中。我想了解一下这种情况需要注意的地方有哪些。
希望得到的帮助:尿道下裂的注意事项有哪些?

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发布人: ask62911761vz 投诉

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杨福利
杨福利 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长泌尿外科常见疾病的诊治,肾脏结石、输尿管结石、 免费提问 帮助网友:3452
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2015-11-11 15:25:24 我要投诉

      尿道下裂的术后注意事项如下:  
      1、术后1~2天后拆线,以后先挟住导尿管,嘱其能自行排尿,后将膀胱造瘘口尿管拔去。  
      2、若排尿通畅,仅有针眼漏尿时,嘱患者排尿时可捏住针眼,2周后能自行闭塞,如漏孔过大,待半年后修复。  
      3、仰卧可用护架保护,防止局部受压,在阴茎敷料外用0.5~1kg沙袋压迫,防止切口渗血,减轻水肿,若行尿道海绵体提升者毋须沙袋压迫。推荐阅读:引起的尿道下裂的原因有几点  
      4、注意膀胱造瘘口尿液是否外漏,导尿管通畅,勿扭曲、受压。注意尿液有无血块、沉淀物,集尿袋每日更换1次。  
      5、要保持创口的清洁,特别是要及时清除血痂,由于新的尿道要从龟头中戳孔穿出,而龟头血供很丰富,又不易止血,术后经常有渗血在龟头处并向下流至阴茎体创口上,若不及时擦净,形成血痂后,痂下积脓导致创口感染溃破成瘘。  
      6、术后要保持大便通畅,特别要避免用力排大便,否则阴茎创口易渗血,而且新尿道易排尿致创口污染或新尿道缝线胀裂成瘘,所以保持每日排大便,排便前用开塞露塞肛,避免大便干结而用力排便。年龄稍大的儿童夜间常有阴茎勃起,阴茎充血后创口易渗血结痂。因此发现此现象要服用镇静剂及雌激素。

潘小三
潘小三 其他 免费提问 帮助网友:26
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2015-11-11 16:33:33 我要投诉

      由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
      从心理发育角度考虑,有两个适宜的手术时机。
      1.6~15个月,好处包括:患儿在此年龄段尚无性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗;阴茎短小并发症可通过药物治疗;此年龄段愈合较快。
      2.3~4岁。
      目前,多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。

wanglina82
wanglina82 其他 免费提问 帮助网友:165称赞:17
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2015-11-11 10:10:36 我要投诉

      尿道下裂的注意事项有下面几个方面:
      一,矫正尿道下裂,首先是确保尿道重建成功,其中当然以包皮皮瓣法为好,其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等。多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。
      二、矫正阴茎弯曲畸形,重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜,否则易致继发性阴茎弯曲。
      三,术前、术中及术后的预防感染措施。从术前清洗、术中的一切无菌操作及手术期抗生素的应用,术后尿道与局部伤口良好护理、合理有效抗生素的应用,这时拔除尿管等均是重要的。
      四,注意阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施,雌性激素的短期应用是很有必要的。
      五,阴茎伤口处理、护理以适当、完好的压力包扎尤为重要,以防渗血、死腔等,尿道瘘与狭窄一般是较晚时期才显示出来,当然也应采取相应防治措施,如方法选择、术中操作仔细、注意尿道吻合等。
      以上是对“尿道下裂的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何林峰
何林峰 医师 擅长: 颈肩腰腿等疼痛的治疗,带状疱疹的治疗。 免费提问 帮助网友:35
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2015-11-11 12:21:54 我要投诉

      尿道下裂术后要注意保健:
      1.并发症的预防:为了预防伤口感染,应保持伤口敷料干燥,完整。病人年幼,自控能力差时,要有专人守护,防止抓脱伤口敷料,造成污染,如伤口敷料被尿液浸湿,应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管,起尿液引流和尿道支持作用,防止尿道狭窄,使修补的尿道不受尿液的浸湿,引起感染,活动时应妥善固定,防止导尿管脱出,不随意拔除导尿管。
      2.肛门排气后进流质饮食,直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食,其目的是为了减少粪便形成,防止污染伤口影响其愈合。
      3.术后口服药物,其目的是防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血,服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应,一般停药后,反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。
      4.患者还要注意体位的正确性,全麻未醒前平卧,头偏向一侧,有利于口腔分泌物,呕吐物流出,防止引起误吸和窒息。

懒散的猫
懒散的猫 其他 免费提问 帮助网友:42称赞:4
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2015-11-11 15:29:47 我要投诉

      尿道下裂术后要多吃无渣流食,如奶类、果汁、菜汁、肉汤、各种营养液等,要求高营养、高热量、高蛋白、低纤维素。这样既有利于切口的愈合,又能适当控制排便。同时在生活中还要鼓励患者多饮水,一个作用是维持体内水、电解质平衡,有利于尿路的清洁,达到内冲洗的目的。  
      此外患者还要注意不要过早排便。排便用力,可增加切口的张力,在排便排尿中枢的控制下,常大小便一起排,可使尿液通过未完全愈合的尿道伤口,产生尿道瘘,残余尿液滞留于再造的尿道内,易使伤口感染,手术切口距离肛门较近,粪便中的细菌进入到切口的深层组织易引起感染。要鼓励患者多饮水,一个作用是维持体内水、电解质平衡,另一个作用是有利于尿路的清洁,达到内冲洗的目的。

疾病百科| 尿道下裂

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
术后不要过早排便,多吃无渣流食。

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:男性人群 常见症状:阴茎样尿道、尿道下裂、尿道瓣、隐睾[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:泌淋清、尿感宁颗粒、复方金钱草颗粒

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