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小儿腹泻吃什么药?

男 | 3岁 2015-11-11 10:48:55 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 这两天我们家的饮食都很正常,没有辛辣的菜或者外出吃饭,但是孩子老是拉肚子。我很担心孩子的身体情况,老是拉肚子对孩子的肠胃不好,我怕影响他的健康,吃些什么药可以止泻呢。
希望得到的帮助:小儿腹泻吃什么药?

医生回复区

莫瑞坤
莫瑞坤 主管护师 擅长: 擅长小儿肺炎、支气管炎、支原体感染、上呼吸道感染、 帮助网友:17
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2015-11-11 11:35:17 我要投诉

      儿童的胃肠功能相比成人较弱,因此很容易被感染,所以说腹泻是小儿常见疾病之一。治疗小儿腹泻的常见药物包括:抗生素类、黏膜保护剂、微生态制剂、中药类等。谨遵医嘱用药,否则后患多多,若转为慢性,危害更严重,会影响宝宝的营养吸收。
      1、抗生素类
      这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象诸多,切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此,非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。
      2、黏膜保护剂
      常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。
      3、中药类
      现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐,或宝宝强烈逆反情况,使顺利喂药成为可能。药物剂型方面,通过外贴肚脐给药的就比较好,比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药,有散寒,温中,消食,开欲,止泻,止脘腹疼痛,止呕的功效。
      4、微生态制剂
      常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂,切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。

鞠延玲
鞠延玲 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见 帮助网友:6907称赞:1
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2019-10-23 10:35:33 我要投诉

      小儿腹泻如果是感染型腹泻,可使用些抗生素做抗感染处理。还可使用蒙脱石散、或用益生菌来调理肠道菌群,促进腹泻恢复。但在急性腹泻期,益生菌达不到很好的止泻效果。还可搭配使用锌制剂,或维生素ABC来帮助我们恢复腹泻。另外如果小儿腹泻时有脱水症状,还需做补液治疗。

北京朝阳医生
北京朝阳医生 其他 帮助网友:311称赞:31
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2015-11-11 10:51:55 我要投诉

      1、内服
      (1)伤食型:
      症状:腹痛腹胀,泄泻量多,酸腐秽臭,常伴有不消化食物残渣,口臭嗳酸,口渴纳少,呕吐酸溲,舌苔厚腻微黄,脉滑数,指纹沉滞,色紫。
      导滞通下:一捻金、七珍丹等。
      健脾止泻:保和丸、山楂健脾丸等。
      (2)虚寒型:
      症状:便稀多沫,甚如水样,色淡臭味小,肠鸣腹痛,面色淡白,小便清长,可伴有恶寒发热,鼻塞流涕,苔薄白或白腻,脉濡缓,指纹色红或淡红。
      用钱乙六味白术散或益黄散,酌加益智仁、补骨脂、吴茱萸或枳术丸。
      (3)湿热型:
      症状:腹痛即泻,大便黄褐热臭,一日十余次,可表现为暴注下迫,便如水样,亦可为泻下粘滞不爽。肛门灼热发红,身有微热,烦躁口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫红。
      用葛根芩连汤加减。
      口渴目陷,小便短赤,欲伤阴津:加用连梅汤,酸甘化阴。
      四肢不温,神萎情淡,阳气衰弱:急用参附龙牡汤,或酌加人参、附子、五味子等。
      神情淡漠,昏睡露睛,手足蠕动,欲致慢脾风:加附子、人参、肉桂等,或加固真汤。
      烦躁不宁,欲化火内陷:加用钩藤、石决明、天麻、羚羊角粉、紫雪丹之类。
      2、外用
      止泻散敷脐:
      取白芍2g,陈皮1g,升麻1g,吴茱萸1g,丁香1g,姜半夏1g,共研末备用,充分混合。
      此为3 次用量,用时取上药末1 / 3 食醋调成稠糊状,外敷于用75%的酒精消毒后的患儿脐窝内,剪取稍大于药糊的塑料薄膜压盖药糊上,外用医用纱布块覆盖,胶布固定,24h 换1次,3次为1 疗程。
      以上是对“小儿腹泻吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈颖
陈颖 重庆市沙坪坝区陈家桥医院   护师 擅长: 上呼吸道感染,支气管肺炎,腹泻肠炎,荨麻疹,皮炎湿 帮助网友:3171称赞:7
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2015-11-11 10:59:52 我要投诉

      儿童有自己的生理特点和用药规律,由于儿童的肝、肾都在发育中,药物代谢跟成人不同,成人能用的药就减量给孩子们用,容易引起药物不良反应。
      那么,给孩子选择止泻药应注意哪些事项呢?
      一、选择儿童专用药物
      儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律,有针对性的进行研发并经过严格的临床试验,具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型,家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举,这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此,儿童腹泻治疗,家长应选取专业的儿童用药更合适。此外,选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药,属于药物分类中安全级别最高,使用更安心。
      二、选择适用症更广泛的药物
      儿童腹泻的病因复杂,如消化不良引起腹泻、腹部受凉也可以引起腹泻,季节变化时可导致病毒感染从而引发腹泻等,因此,家长选药须分清儿童腹泻的原因,对症选药更有助于解决问题。目前市面上大部分止泻药一般只能治疗某一类型腹泻,建议可选择适用症更广泛的药物。
      三、兼顾治疗和补益
      儿童的体质比较特殊,治疗儿童腹泻,除了止泻,还需进行肠道调养。由于儿童的身体机能还不成熟,腹泻往往会导致肠胃道菌群失衡,并伴随营养流失,如果腹泻药在止泻的同时能对肠道进行调养,则能加快儿童健康恢复。
      此外,在剂型选择方面,如散剂、冲剂、糖浆等比较易于儿童服用;在剂量方面,独立小袋分装更利于精准量化,这样家长可根据孩子的年龄段选择相应的用量。

王开
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2015-11-11 17:33:54 我要投诉

      小儿腹泻应该如何用药
      小儿腹泻的用药需要非常慎重,不管是医生还是家长本身,用药前一定要明确以下用药要求。婴儿抵抗力差,用药不当很容易引起幼儿不良反应。
      (1)无论是感染性还是非感染性,可以首先用些胃黏膜保护药,如大家都知道的思密达,这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力,还能吸附病原体。主要用于治疗急、慢性腹泻,尤其对儿童病毒性腹泻(例如秋季腹泻)疗效较好,但因没有杀菌作用,所以不能代替抗生素。
      (2)口服补液盐。许多家长看孩子腹泻就要求打针,其实,腹泻最怕的是脱水,只要能及时给孩子补充体内丢失的水分,许多是可以不需要输液的。可以买口服补液盐,按照说明配制,如果是两岁以下的孩子,需要稀释后喂服。
      (3)微生态制剂
      对三岁以下的孩子腹泻时,可以同时适当补充有益菌群,抑制有害菌群过度繁殖,调整体内的微生态失衡。如双歧杆菌、乳酸菌健肠剂等,利于恢复。
      (4)促胃动力药,如吗叮林,当孩子严重呕吐不能进食时,可以短期使用该药,促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15 分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用,所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时,禁用这种药。需要大夫指导下使用.
      (5)止泻药尽量不要用:这类药增加肠张力,抑制肠蠕动,使肠内容物延迟,临床上医生用于严重、难控制的腹泻。如地芬诺酯(苯乙哌啶),但这类药副作用较多,药典上规定2岁以下孩子禁用。医生会根据情况在短期内使用,家长不要私自使用。
      (6)抗生素选择:对于明确的细菌感染,一定要用抗生素。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、庆大霉素对肠道细菌效果好,但是对儿童尤其是小孩子,因为副作用相对多,这些药基本不用,临床上我们通常用磷霉素钙或头孢三代多一些。
      (7)腹泻急性期恢复后可以适当补充微量元素如锌、叶酸一两周等,有助于肠粘膜的修复。

zhaoguangpei
zhaoguangpei 其他
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2015-11-11 17:51:00 我要投诉

      1、饮食疗法:腹泻时进食和吸收减少,而肠粘膜损伤的恢复,发热时代谢旺盛,侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈,影响生长发育。故应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,应根据疾病的特殊病理生理状况,个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。以母乳喂养的婴儿继续哺乳,暂停辅食,人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过度到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4-6小时(不禁水)待好转后继续喂养,由少到多,由稀到稠。病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂停乳类喂养,改为豆制式乳品或发酵奶,或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻,缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食,并每日加餐一次,共2周。
      2、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。
      (1)口服补液:QRS可用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水口服液量约50~80ml/kg,中度脱水约80~100ml/kg,于8~12小时内将累积损失量补足。脱水纠正后,可将ORS用等量水稀释按病情需要随意口服。因ORS为2/3张液,故新生儿和有明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全等患儿不宜采用口服补液。
      3、药物治疗。
      (1)控制感染:水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素,应合理使用液体疗法,选用微生态制剂和粘膜保护剂。
      (2)微生态疗法:有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、类链球菌、需氧芽胞杆菌。
      (3)肠粘膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,与肠道粘液糖蛋白相互作用,可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石粉。
      (4)避免用止泻剂:如洛派丁醇,因为它抑制胃肠动力的作用,增加细菌繁殖和毒素的吸收,对于感染性腹泻有时是很危险的。

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