健康咨询描述:
以前小时候不懂事,总是喜欢吃生冷的东西,现在牙齿(患牙)一碰到冷的东西就疼得不可开支,到牙科看过医生说是慢性牙髓炎,请医生指导注意事项。
希望得到的帮助:慢性牙髓炎的注意事项有哪些?
1. 保持口腔卫生,养成良好的卫生习惯,坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌,选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。
2. 注意儿童的饮食和口腔卫生。儿童饮食要多样化,适当吃些硬性和韧性的食物,可以促进其颌骨和牙齿的生长发育。不要让儿童含着糖块睡觉或者吃了甜食不刷牙漱口就睡觉,因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋齿。
3. 6-12岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭,即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭,避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内,从而预防龋齿。
4. 对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗,不合适的假牙和牙套及时处理。
5. 得了龋齿时及时治疗,牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填,使牙齿的形态和功能得到恢复,防止进一步龋坏;牙洞深的龋齿,要根据具体情况进行适当的治疗。龋齿引起的牙髓炎或根尖周炎,要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染,经过根管治疗保住牙齿。对于已经失去治疗价值的残冠,残根及时拔除、及时镶复。
6. 慢性牙髓炎的预防还包括每半年到一年进行一次口腔检查。
注意保持口腔卫生,及时治疗牙体疾病,如龋齿、楔状缺损、隐裂等。发病时给予细软或半流饮食,避免过冷过热的温度刺激,忌食酸甜。
牙髓炎多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起,其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛的应急处理,可用芬必得口服,止痛,根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。
如果不治疗那这个牙齿会有冷热酸甜刺激痛,牙髓会化脓,然后炎症渗透到根尖部造成根尖周炎,严重的会引起拔牙甚至颌面部感染,做完善的根管治疗就可以,也就是平时说的杀神经的治疗。
慢性牙髓炎检查时的注意事项:
首先问清楚患者牙痛的发作方式、部位、程度、加重或减轻的诱因、患者的病史及全身疾病情况。
二是观察牙齿的颜色和透明度,有无龋洞或其他原因造成的牙体缺损,牙龈和口腔粘膜有无窦口。
三是扪或触,即用手指或镊子夹持棉球按压患处,检查患牙有无触痛、松动及咬合创伤。
四是用锐利探针探明牙齿的龋蚀程度和牙髓有无暴露,髓室有无穿孔,用钝头探针探明牙周袋的深浅、部位,窦道或脓道的入口来源等。
五是用口镜柄或镊子柄叩击牙齿,做垂直叩诊或侧方叩诊,观察牙齿叩痛情况。
六是做冷热诊检查,这是一种牙髓感觉测试,根据牙齿对冷或热刺激的反应来判断牙髓状态的检查。低于10℃为冷刺激,高于60℃为热刺激,测试部位均应在牙齿唇面或颊面近颈部1/3处,与正常牙进行对照。
以上是对“慢性牙髓炎的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
问题分析:
慢性牙髓炎,是临床上最为常见的一型牙髓炎。由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中,如多形核白细胞增多,则释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,临床上即可出现急性发作的症状。
指导意见:
保存活髓或保存患牙应急处理可以开髓减压温盐水冲洗后放置止痛药物(如樟脑酚丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内可以暂时止痛同时服用消炎镇痛药疼痛缓解后~天视患牙具体情况选用: 活髓切断术;平髓术; 牙髓塑代或根管治疗 无保留价值患牙可拔除患牙以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。
牙髓炎治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用活髓切断术。
慢性牙髓炎的常规治疗方法是根管治疗,您的患牙是因为后面智齿顶住造成龋坏进而发生牙髓感染的,与智齿接触的一面龋坏比较深,治疗会比较复杂和困难。处理的程序大致是:局麻,去净腐质,开髓去除牙髓组织,尽可能先将后面缺损的部位修复好,再做根管治疗,最后可能需要做全冠保护。
慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛,但有时可出现不甚明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛。原来没有根管治疗或者是治疗的不完善,造成的慢性牙髓炎。一般都得去掉原来补充体,然后再根管治疗,再补住,然后在做烤瓷冠保护起来。
温馨提示:
重视口腔卫生保健,减少龋病的发病率。
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