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腕管综合征的症状有哪些?

女 | 30岁 2015-11-13 10:11:46 8人回复

健康咨询描述: 我是上班一族,天天都要用电脑,所以我常常会肩膀疼痛。最近不知道怎么了,我的手常常觉得没力气,有一次去买菜,提菜会突然掉地上。我把这件事告诉我老公,他说我可能是得了腕管综合征。我想了解一下,腕管综合征会怎么样。
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发布人: ask62958956mo 投诉

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孙医生
孙医生 其他 擅长: 青光眼、白内障、斜视、弱视、屈光不正 免费提问 帮助网友:548称赞:45
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2015-11-13 14:36:19

      临床上,一部分患者会因长期病变,导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩;甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀;严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡,成为不可逆的改变。因此,一定要做好鼠标手的预防工作。
      鼠标手的症状可具体概括为以下几点:
      1、手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直酸痛不适
      2、断断续续的手指和手掌发麻、刺痛,有些病人大拇指食指和中指麻得较厉害。
      3、握力和手部各部位协同工作能力降低。
      4、伸展拇指时不自如且有疼痛感严重,时手指和手部都虚弱无力。
      5、发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生,疼痛的情形在晚上会变得更严重,有时甚至会影响睡眠。
      6、疼痛可以迁延到胳膊,上背,肩部和脖子。

刘伟
刘伟 枣庄矿业集团中心医院   副主任医师 擅长: 擅长心脑血管介入治疗麻醉、心胸外科麻醉、骨科麻醉、 免费提问 帮助网友:3666
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2017-12-01 14:25:43

      腕管综合征在女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚。常见症状包括正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者在白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,如做针线活,驾车,长时间手持电话或长时间手持书本阅读。部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,而到后期才感觉拇指,示指,中指和环指桡侧半均出现麻木不适。某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或散失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。患者可出现大鱼际最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成对捏动作。

邵长敏
邵长敏 枣矿集团滕南医院   副主任护师 擅长: 对于外科护理,患者围手术期护理有丰富经验。 免费提问 帮助网友:29309称赞:3
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2017-12-01 14:27:32 我要投诉

      你好,腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指,中指和无名指麻木,刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物,提物时突然失手,检查:压迫或叩击腕横韧带,背伸腕关节时疼痛加重;病程长者,可有大鱼际肌萎缩,腕部,手掌面,拇指,食指,中指出现麻,痛,或者伴有手动作不灵活无力等;疼痛症状夜间或清晨加重,可放射到肘,肩部,白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩,瘫痪等。如果出现了这种情况,且连续几天不缓解,专家建议,一定尽快去正规医院看医生,以便早日作出诊断,采取措施。
      以上是对“腕管综合征的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

华医生
华医生 慈溪市宗汉医院   医师 免费提问 帮助网友:124称赞:6
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2015-11-13 15:31:13

      腕管综合征的一般症状:
      1、在发病初期主要有腕部疼痛,有时疼痛可放射至手指、前臂。在长时间手腕活动之后,局部温度增高时,或有烧灼样疼痛,甚至在深夜常被痛醒,但是在休息或摇晃患腕之后疼痛症状会有所缓解。在雨雪等气温较低时,疼痛症状可明显加重。
      2、在提拿和搬抬物体时手腕无力,偶尔会有失手的情况发生。有时拇指也会出现无力、活动笨拙等症状,拇指外展力量减弱,大鱼际肌萎缩。用针去刺这些患指时,发现其皮肤感觉减弱或消失;当挥动患手后,手指麻木即可解除。叩击腕部屈面正中时也可引起手指麻木。
      3、手腕的伸曲和旋转活动受限,有时可出现响声。时间久了,手腕周围的肌肉、韧带、肌腱等组织会发生粘连,进一步缩小患腕的活动范围。手腕的力量也会下降,患者无法提拿和搬抬过重的物体。
      4、手腕腕管综合征还有一个重要体征,就是会出现晨僵的状况。通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,反而会愈演愈烈。
      腕管综合征日常护理和锻炼方法:
      1、用温水洗手
      养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
      2、旋转手腕
      当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
      3、抬起手臂
      抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。

高医生
高医生 其他 免费提问 帮助网友:247称赞:21
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2015-11-13 16:16:53

      腕管综合征是正中神经在腕管内受压面表现出的一组症状和体症。是周围神经卡压综合症中最常见的一种。
      一般来说,手腕在正常的活动状态下,不会妨碍正中神经。但现在越来越多的人每天长时间使用电脑,重复击打着键盘和移动鼠标。由于键盘和鼠标有一定高度,导致手腕必须屈曲成一定的弯度,长时间处于强迫体位,再加上密集、反复和过度的活动,导致周围神经损伤或受压迫,从而引起一系列不适症状。
      临床表现为正中神经支配的拇指、食指、中指的疼痛及麻木,以中指显著。夜间疼痛比较明显,可放射至前臂及肩部。因为正中神经掌皮支在前臂下端发出,从腕横韧带表面通过,故不山现手掌的感觉异常。随着病情发展,出现拇短展肌和拇对掌肌肌力减退,常有大鱼际肌萎缩。个别病例晚期出现神经营养改变,如手指发凉、发绀、指甲增厚脱落、少汗等。

何显才
何显才 主治医师 擅长: 前列腺炎,皮肤性病,男性不育,包茎,阴茎背神经阻断 免费提问 帮助网友:81744称赞:936
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2017-12-01 15:06:54 我要投诉

      指导意见:
      根你的描述、考虑为、一部分患者会因长期病变,导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩;甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀;严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡,成为不可逆的改变。因此,一定要做好鼠标手的预防工作。鼠标手的症状可具体概括为以下几点:1、手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直酸痛不适2、断断续续的手指和手掌发麻、刺痛,有些病人大拇指食指和中指麻得较厉害。3、握力和手部各部位协同工作能力降低。4、伸展拇指时不自如且有疼痛感严重,时手指和手部都虚弱无力。5、发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生,疼痛的情形在晚上会变得更严重,有时甚至会影响睡眠。6、疼痛可以迁延到胳膊,上背,肩部和脖子。

齐医生
齐医生 其他 免费提问 帮助网友:27称赞:3
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2015-11-13 10:14:46

      常见症状
      拇指不明原因疼痛:关节肿痛、关节疼痛、关节酸痛、关节肿大、腕部肿胀压痛、手腕在大拇指侧的疼痛结节、扳机指的弹响、筋膜疼痛。
      腱鞘炎因发病部位不同症状也各异,临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
      桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处,表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
      屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
      以上是对“腕管综合征的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张医生
张医生 医师 擅长: 心脑血管的诊断、治疗及预防,以及慢性疾病的中医调治 免费提问 帮助网友:102称赞:9
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2015-11-13 13:40:57

      腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛, 白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物时突然失手。
      检查:压迫或叩击腕横韧带、背伸腕关节 时疼痛加重;病程长者,可有大鱼际肌萎缩。
      鼠标手好发于30~50岁年龄,女性为男性的5倍。双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1。由于正中神经受压,拇、食、中指产生疼痛 和感觉麻木。
      初期常表现为指端的感觉功能障碍,常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒,活动后缓解。少数患者由于病程较长而出现神经营养障碍,发生大鱼际肌萎缩,间歇性皮肤发白、发绀,严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡。
      检查时可叩击腕部掌侧正中,造成正中神经支配区的麻木、疼痛,此即Tinel征阳性。部分病人手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重,此为Phalen试验阳性。利用血压计在上臂加压至远端肢体静脉扩张可诱发症状出现。
      腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛,或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。如果出现了这种情况,且连续几天不缓解,一定尽快去正规医院看医生,以便早日作出诊断,采取措施。

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