健康咨询描述:
我儿子右胳膊上了一些红斑,是散乱的,大小不规则,有的像丘疹一样,我挺担心的,就到医院咨询了,说是异位性皮炎,请问医生,应该怎样治疗好呢。
希望得到的帮助:异位性皮炎的治疗方法有哪些?
异位性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、特应性皮炎、遗传过敏性皮炎、Besnier痒疹、泛发性神经性皮炎等,是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病。特应性皮炎分为三期:①婴儿期:在出生后第二或第三个月开始发病,皮疹分渗出型和干燥型,均伴剧烈瘙痒。②儿童期:多数在五岁前发病。皮损分湿疹型和痒疹型。③青年及成人期:皮损与儿童期类似。
治疗方法:
一、内用疗法:
(一)抗组胺类药:可选用1~2种抗组胺药内服,对婴儿期异位性皮炎可用0.2%苯海拉明糖浆,2~4mg/kg .d ,分三次服用。
(二)镇静剂:为加强止痒效果,可应用镇静剂、常用鲁米那(小儿剂量为0.5~1mg.次)或冬眠灵,(小儿剂量是0.5~1mg/kg.、次)。往往与抗组胺药伍用,可能提高疗效。
(三)助消化药:可酌选酵母片、乳酶生、维生素B1等口服以帮助消化,对促进本病好转或康复有裨益。
(四)皮质类固醇激素:仅适用于顽固、重症的成人期异位性皮炎,使用小剂量短疗程的治疗,如强地松20~30mg/日,可获较满意效果。对其它期的异位性皮炎,不主张采用皮质类固醇激素疗法。(五)抗生素:若有继发细菌感染者必要应用抗生素,可选择麦迪霉素、红霉素等,但最好不用青霉素,因本病患者青霉素过敏的发生率较高,故应予重视。
异位性皮炎又名异位性湿疹、遗传过敏性皮炎。此病多发于过敏性体质的婴幼儿及青少年,病变部位遍及脸、颈、手肘、腘窝、四肢背侧等,表现为红疹、皮肤变厚、粗糙等症状。这种病会反复发作,且患者常因瘙痒难耐而抓得身上伤痕累累,不但有碍外观,甚至引发睡眠障碍或影响户外运动及生活质量,对患者的心理也造成不良影响。患者常伴有支气管哮喘、过敏性鼻炎,病程长、治疗难。
指导意见:
1.抗组胺制剂
2.色甘酸钠100mg每日3-4次
3.有感染可短期使用抗生素
4.uva或puva治疗
5.外用疗法:治疗原则及药物与湿疹相同,较早应用糠馏油、煤焦油等抗炎和角化促成剂,各种皮质类固醇类软膏或霜,并注意局部抗菌治疗
6.中医中药治疗:口服自制湿疹冲剂或痒疹冲剂,外用中药4号、青黛油、黄柏散等
异位性皮炎症(Atopic Dermatitis,AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、特应性皮炎、遗传过敏性皮炎、Besnier痒疹、泛发性神经性皮炎等,是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病。
治疗方法:
1、避免接触可能的致病性外界刺激物或致敏原;
2、非特异性脱敏方法,如抗组胺类药物、钙剂、维生索口服或注射;
3、急性期可试用抗纤维蛋白溶酶剂,如6—氨基己酸,对青少年慢性病人可试用胸腺素;
4、脱敏疗法,如尘螨过敏者,可行尘螨浸液脱敏。
以上是对“异位性皮炎的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
异位性皮炎症状可发生于婴儿期、儿童期、青年期或成人期,大部分患者多于出生后2~6个月发病(半数以上在出生后2年以内),但也可发生于任何年龄。男性患者略多于女性。多形皮疹的主要表现有:红斑、丘疹、丘疱疹、渗出结痂、苔藓样变和皮肤抓痕、皮肤干燥、继发感染,多伴有瘙痒感。
治疗方法:
1、局部治疗:
按湿疹每期的不同表现来选用剂型和药物,达到止痒、抗菌、抗炎及润肤的作用。常用皮质类固酵乳剂、黑豆馏油或尿素软臂外涂,醋酸铅溶液及硼酸溶液外洗或湿敷。
2、激素治疗
激素治疗也是异位性皮炎的治疗方法之一,可分为口服激素和外用激素两种。口服激素主要是从皮肤的表层改善异位性皮炎的症状,外用激素则主要是缓解皮炎的症状。
3、仪器治疗
仪器治疗,主要是运用仪器强制治疗异位性皮炎,也是治疗异位性皮炎的一种方法,治疗后容易复发。
中医治疗异位性皮炎的方法:中药治疗是治疗异位性皮炎的方法之一,主要是口服自制湿疹冲剂或痒疹冲剂,外用中药4号、青黛油、黄柏散等进行治疗。需要注意的是,使用药物进行治疗需要在医生的指导下进行,切不可滥用药。
一、辨证施治:
1、胎热内蕴证,以婴儿期为主,治以清心导赤、护阴止痒,方用三心导赤散加减;
2、湿热证,以儿童期为主、治以清热祛湿、扶正止痒,方用除湿胃苓汤加减;
3、脾虚湿盛证,治以健脾利湿,方用小儿化湿汤。
4、阴虚血燥证.治以滋阴除湿、养血润燥,方用滋阴除湿汤加减。
二、外治疗法:
1、婴儿期:选用青黛散调香油外涂;
2、儿童期:选用鹅黄膏或黎芦膏外搽;
3、成人期:琥珀二乌糊膏或地榆二苍糊膏外涂,或三黄洗剂及肤护膏外涂。
温馨提示:
穿着衣物轻,软,宽松,不要用力搔抓和摩擦。
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