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急性一氧化碳中毒是什么原因引起的?

男 | 40岁 2015-11-17 10:32:25 5人回复

健康咨询描述: 我叔叔去外地打工了,结果上周传来了噩耗,他因为急性一氧化碳中毒送去医院急救也没救过来,现在已经在准备葬礼了。我就想不通,好好的一个人怎么就这样去了啊!
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发布人: ask63044669zb 投诉

医生回复区

胡医生
胡医生 其他 免费提问 帮助网友:595称赞:35
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2015-11-17 10:35:25

      引起一氧化碳中毒的原因是多种多样的,一般来说,劣质煤燃烧、吸烟、汽车排放尾气是一氧化碳气体的主要来源:
      1、北方居民冬季常见的用煤炉取暖时,由于烟囱阻塞,倒烟以及门窗紧闭所引起。
      2、煤气管道泄露也是常见原因之一。
      3、使用炭炉火锅吃涮肉时,木炭在燃烧不全时最易产生一氧化碳,再加上寒冷季节家里多关门闭窗,室内通风不好,因此极易发生中毒。
      4、居室无通气设备、冶炼车间通风不好、发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。
      5、据测试,当汽车发动机在怠速空转时,因为燃烧不充分,往往会产生含大量一氧化碳的废气;在运行中,油门过大,转速超过每分钟3000转时,油与空气之比超过了正常的1:12.5,油多空气少,也会出现含一氧化碳极浓的废气;车辆启动就开空调,也容易导致一氧化碳升高中毒。
      6、化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳,如果发生泄漏也会导致中毒。

王丹
王丹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病等常见疾病知识扎实;对外科疾病包括耳 免费提问 帮助网友:2944
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2015-11-17 11:50:52 我要投诉

      一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。气体比重0.967。空气中CO浓度达到12.5%时,有爆炸的危险。 工业上,高炉煤气和发生炉含CO30%~35%;水煤气含CO30%~40%。炼钢、炼焦、烧窑等工业在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气都可选出大量CO。在室内试内燃机车或火车通过隧道时,空气中CO可达到有害浓度。矿井打眼放炮产生的炮烟中,CO含量也较高。煤矿瓦 斯爆炸时有大量CO产生。化学工业合成氨、甲醇、—丙酮等都要接触CO。
      在日常生活中,每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度升至5%~6%。在吸烟环境中生活8h,相当于吸5支香烟。煤炉产生的气体中CO含量可高达6%~30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。  

陈医生
陈医生 泰州普济医院   副主任医师 免费提问 帮助网友:36
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2015-11-17 15:18:13

      在生产和生活环境中,含碳物质不完全燃烧可产生一氧化碳,吸入过量的CO引起的中毒称一氧化碳中毒。工业上在炼钢、炼焦和烧窑等生产过程中,如炉门、窑门关闭不严、煤气管道漏气或煤矿瓦 斯爆炸产生大量CO,会导致吸入中毒;失火现场空气中CO浓度高达10%,也可引起现场人员中毒;煤炉产生的气体含CO量高达6%~30%,在日常生活生产过程中应用时不注意防护可发生中毒;每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白浓度升至5%~6%,连续大量吸烟也可致CO中毒。
      家庭救治方法十分重要,你可以了解一下:
      1.迅速移至通风处,呼吸新鲜空气.有条件者应给予吸氧治疗,并注意保暖.
      2.清醒者询问有无晕厥史.有晕厥者送医院治疗.有条件者均应到医院接受检查及治疗.
      3.昏迷不醒者立即手掐人中穴,同时呼救并转送有高压氧舱或光量子治疗的医院.
      4.心跳呼吸微弱或已停止者,立即口对口人工呼吸,胸外按压,同时迅速转院抢救.
      5.切记不要轻易放弃抢救,中毒严重及有昏迷史者清醒后也一定要送医院接受高压氧或光量子治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍.
      以上是对“急性一氧化碳中毒是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯医生
冯医生 其他 免费提问 帮助网友:100称赞:16
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2015-11-17 13:41:23

      病情分析:
      一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。
      指导意见:
      为了预防一氧化碳中毒,生活中应该注意不使用淘汰热水器, 如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的; 不使用超期服役热水器; 安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。

谭医生
谭医生 其他 免费提问 帮助网友:198称赞:26
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2015-11-17 16:59:08

      一氧化碳中毒的救治措施如下:
      迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。
      一、纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30~40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血.管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。
      二、防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3d后颅压增高现象好转,可减量。也研注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,10~20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英0.5~lg,剂量可在4~6h内重复应用。
      三、治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。
      四、促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。 五、防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生褥疮和肺炎。注意营养,必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症,给予相应治疗。

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