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颈部淋巴结转移癌的治疗方法有哪些?

男 | 65岁 2015-11-18 22:58:14 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我爸这几天说是觉得脖子不舒服,我今天看了一下,摸着有肿块,肿块是可以推动的,就到医院检查了,说是颈部淋巴结转移癌,请问医生,我真的很担心,该怎么办好呢。
希望得到的帮助:颈部淋巴结转移癌的治疗方法有哪些?

医生回复区

吴煜坚
吴煜坚 东莞市康复医院   主管护师 擅长: 脑卒中、脊髓损伤、骨折康复护理,儿科护理。 帮助网友:4422称赞:1
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2015-11-18 23:01:23 我要投诉

      颈淋巴转移癌与其解剖特点有着重要关系。颈深淋巴结位于颈深部包围筋膜 (investing fascia)和锥前筋膜(prevertebral fascia)间,共有10组,约300余个淋巴结周围绕有颈动脉、神经、肌肉及颈部脏器等。
      治疗方法:
      (1)颈内静脉上区鳞状细胞癌尤其低分化癌转移,应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行根治性放疗。
      (2)颈内静脉中及下区较低分化的鳞状细胞转移,可考虑为舌根或梨状窝隐匿癌,行包括该区的根治性放疗;孤立的高分化鳞状细胞癌转移, 宜行颈淋巴结清除术。必要时合并前述治疗,孤立的转移性腺癌或恶性黑色素瘤 均可考虑颈淋巴结清除术合并化疗。

孟庆波
孟庆波 朝阳市中医院   主任医师 擅长: 骨髓炎,股骨头坏死,肩周炎,肩周炎,骨折治疗等 帮助网友:23445
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2019-10-05 21:11:45 我要投诉

      根据你目前描述的这种情况,因为这里没有看到你的任何检查和片子,现在我的分析,如果转移了,治疗难度也是很大的,希望你尽快去上级正规医院,到那里系统的治疗一下,暂时随时观察病情的变化。

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2015-11-18 23:06:56 我要投诉

      肿瘤的颈淋巴结转移通常首发在前哨淋巴结(或称第1站淋巴结),而且往往体积最大。其中95%为单侧(一般为同侧)淋巴结受累。但是软腭和韦氏环的肿瘤可向双侧颈淋巴结转移, 特别是鼻咽癌这种倾向性更为明显。会厌癌有时原发症状不明显,患者常以颈内静脉淋巴结上组(Ⅱ区)肿大就诊;口腔癌可转移至颌下和颏下淋巴结,而鼻咽、下咽和喉癌极少出现此处淋巴结转移;
      治疗方法:
      放射治疗,原发不明的颈部转移癌,中国医学科学院肿瘤医院采取的治疗原则是:颈部转移性低分化癌和未分化癌首选放疗,N1期分化好的鳞癌,首选手术或放疗(残存灶应行挽救性颈清扫)均可,无手术指征的晚期病例和拒绝手术治疗的部分病例单纯放疗也可达到姑息性治疗的目的。对于同侧固定的巨大淋巴结或双侧转移固定的淋巴结,应首先考虑术前放疗,如有残存灶可行挽救性手术。N2及N3期鳞癌,首选手术治疗, 腺癌以手术治疗为主;锁骨上转移性淋巴结首选单纯放疗,如有残存可行挽救性手术。
      以上是对“颈部淋巴结转移癌的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

hero3033
hero3033 其他 擅长: 心理辅导 帮助网友:38称赞:8
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2015-11-18 23:35:13 我要投诉

      颈内静脉淋巴结上组及后组(ⅡB区)主要引流来自鼻咽、口咽的淋巴液;颈后三角VA区的淋巴结转移主要来自鼻咽、少部分来自口咽和枕部皮肤肿瘤, 而VB区主要为锁骨上转移,应探寻胸腹腔器官原发灶;颈前淋巴结转移多见于喉癌(声门下型) 梨状窝癌、甲状腺癌、食管癌(上段)和气管肿瘤 一般情况下,头颈部肿瘤的淋巴结转移是按照淋巴引流方向进行的,但应该注意的是 2%~10%的颈淋巴结转移为跳跃性转移。表2列举了颈部淋巴结淋巴引流来源 ,便于查找原发灶。
      治疗方法:
      颈淋巴结清扫术
      (1)适应证口腔颌面部某些恶性肿瘤,临床出现淋巴结转移而原发病灶已被控制或可以彻底切除者;口腔颌面部某些恶性程度较高或易于发生转移的恶性肿瘤,虽临床尚未发现可疑的淋巴结转移,仍应考虑此手术;已证实颈部为转移癌,但未发现原发灶,颈部转移灶迅速扩大者。
      (2)禁忌证原发灶不能切净,也不能用其他治疗方法控制者;已发生远处转移或转移灶已侵及颅底者;转移灶与颈部主要器官已有粘连,或全身衰弱年老患者,或颈浅淋巴结、锁骨上淋巴结已有转移者,此手术应慎重考虑。

liquan医生
liquan医生 其他 帮助网友:276称赞:16
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2015-11-18 23:01:14 我要投诉

      颈部淋巴结转移癌,英文名:cervical lymph node metastatic carcinoma ,颈部淋巴结转移癌(cervical lymph node metastatic carcinoma)约占颈部恶性肿瘤总数的3/4;在颈部肿块中发病率仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病。原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见。锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶多在胸腹部(包括肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等);但胃肠道、胰腺癌肿的颈部淋巴结转移,经胸导管多发生在左锁骨上窝。
      治疗方法:
      已查明原发部位的转移癌 按原发部位癌治疗原则进行治疗。原发部位不明的转移癌,为控制继发癌的发展, 以延长患者生存期,可以考虑采取积极治疗,在治疗过程中继续查找原发灶。

魏波医生
魏波医生 医师 帮助网友:309称赞:10
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2015-11-18 23:01:31 我要投诉

      颈部淋巴是全身淋巴的总汇区,全身淋巴液均可经此处引流。如鼻咽部淋巴引流经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结;口底部淋巴管进入颏下淋巴结,然后汇入颌下淋巴结及颈深淋巴结;胸腹腔管液汇入胸导管,然后引流至锁骨上淋巴结等。因此全身的癌肿一经侵犯淋巴系统,均有可能转移至颈淋巴。
      治疗方法:
      1、锁骨上淋巴结转移癌:根据病理类型,考虑采用适当化疗或放疗。原发灶不明的颈内静脉区转移癌,特别是颈中及上区转移癌经上述治疗后,有20%~50%的患者可获3年生存率。少数5年以上生存。转移性鳞状细胞癌治疗效果较好,腺癌甚差,尤其锁骨上转移性腺癌,极少长期控制。
      2、长期生存者,其相关因素可能是:①放疗病例,转移癌可能与隐性原发灶同被包括在射野内,为放疗所控制;②转移癌可能即为原发癌,如鳃裂源癌或颌下腺鳞状细胞癌;③原发性癌长期处于非活动状态。

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