妊娠合并癫痫的症状有哪些？
健康咨询描述：
我老婆怀孕后就不怎么正常，身体虚弱，精神也不好，手脚时不时会抽搐。我朋友说怀孕之后很容易得癫痫的，她这种情况特别像。我现在很困惑，都不知道该不该相信。
希望得到的帮助:妊娠合并癫痫的症状有哪些？
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孕妇局部肢体的抽动或突然发生意识丧失，全身抽搐，伴有尿失禁，口吐白沫等。
(一)主要症状
孕前大多有过发作史，具体表现有以下几个方面。
1.局部肢体的抽动 妊娠合并癫痫的症状多见于一侧口角、眼睑、手指或足趾，抽动也可涉及整个一侧面部或一个肢体的远端。
2.失神 以短暂意识障碍为特征，无先兆和局部症状，发作和休止均突然。每日可发作数次至数百次，患者停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的每秒3次的颤抖或有简单的自动性活动。
3.抽搐 形式刻板，均为双侧对称性有节律的强直性阵挛性抽动。抽搐发作时，意识障碍，患者常有头部摔伤、躯体擦伤、舌头咬伤或大小便失禁。发作时意识完全丧失，发作过后对发作情况完全不能回忆，即强直一阵挛发作的特征。发作可分为3期。
(1)强直期：骨骼肌呈现持续性收绾。妊娠合并癫痫的症状为上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声。强直期持续10~20秒后在肢端出现微细的震颤。
(2)阵挛期：震颤幅度增大并延及全身，成为间歇的痉挛，即进入阵挛期每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率逐渐减慢，松弛期逐渐延长。本期持续0.5~1分钟。最后1次强烈痉挛后抽搐突然终止。
(3)惊厥后期：阵挛期以后，尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸首先恢复，口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等回至正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复历时5~10分钟。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏，对抽搐全无记忆。不少患者意识障碍减轻后进入昏睡。
(二)次要症状
常伴高热，脱水，尿失禁和口吐白沫。
(三)体征
1.全身检查 部分运动性发作时只有局部肢体的抽动;强直-阵挛发作的强直期和痉挛期出现心率增快，血压升高，汗、唾液和支气管分泌增多及瞳孔散大等自主神经征象。呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀。瞳孔对光反射和深、浅反射消失。
2.产科检查 大部分妊娠合并癫痫患者宫高和腹围均低于正常同一孕周中位数水平，胎心在正常范围。
妊娠合并癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。按照有关神经元的部位和放电扩散的范围，功能失常可能表现为运动、感觉、意识行为、自主神经等不同障碍或兼有之。每次发作或每种发作称为痫性发作患者可有一种或数种发作为其症状。妊娠妇女患有癫痫会影响到整个分娩的进程及胎儿的发育，而且妊娠也会加重癫痫。而这个病的发病原因主要如下：
1、颅脑外伤 颅脑外伤是青、壮年局限性癫痫的重要原因。外伤后发生癫痫的机会决定于损伤程度，硬脑膜贯通伤或伤后记忆丧失长达24h以上者，癫痫发生率达40%～50%，其发病多在外伤后2年内。
2、遗传因素 遗传因素可影响癫痫的易感性，失神、肌阵挛发作等原发性全身性发作具有明显的癫痫家族史。至1994年已发现7个基因位点与癫痫发作有关，为常染色体显性遗传，外显率达70%。
3、酒精及其他药物所至的戒断症状 长期酗酒或使用麻醉品者，戒断时可出现癫痫发作，此为现在社会的新问题，询问病史时应予注意。
4、脑部肿瘤或脑血管异常 孕妇出现首次发作的癫痫要除外脑部肿瘤和脑血管畸形，应予检查CT或MRI。
5、急性全身性代谢紊乱或急性中枢神经系统损害 任何孕妇都可因急性全身性代谢紊乱或急性中枢神经系统损害而发生癫痫，如低钙血症、高钙血症、低钠血症、高钠血症、低血糖、高血糖、尿毒症、肝性脑病等。
妊娠合并癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。在发病的不同时期，应该采取不同的治疗方法：
1.孕期
（1）补充维生素D及叶酸。
（2）监测胎儿发育。
（3）抗癫痫药物应用。
（4）长期服用苯巴比妥或苯妥英（苯妥英钠）者可致胎、婴儿体内维生素K依赖性的凝血因子缺乏。
（5）癫痫大发作或癫痫持续状态的处理：①保持呼吸道通畅，防止吸入与外伤。②原使用抗癫痫药物者应取血测血药浓度。③药物：A.首选地西泮（安定）。B.连续发作时，还可加用苯妥英（苯妥英钠），还可用异戊巴比妥钠。C.妊娠期发作2次或以上者，则应使用抗癫痫药物，选单一药物。④加强胎儿监护。⑤保持水电解质平衡。⑥预防脑水肿
2.分娩
（1）分娩方式 除有产科指征外，应阴道分娩。
（2）产程中用药 ①孕期未用维生素K者，临产后应给维生素K肌内注射。②抗癫痫药物。
（3）新生儿娩出后 留脐血，予维生素K肌内注射。
（4）检查新生儿有无畸形。
3.产后
进行血药浓度监测，调整药量。可以母乳喂养，原因是药物在乳汁中的含量远低于母血中的浓度。避孕可以采用工具或节育器。
4.新生儿的特殊问题
（1）新生儿凝血障碍。
（2）药物撤退综合征：巴比妥类药物或使用扑米酮者，婴儿对药物常发生依赖。
（3）长期随访。
以上是对“妊娠合并癫痫的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。按照有关神经元的部位和放电扩散的范围，功能失常可能表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之。每次发作或每种发作称为痫性发作。患者可有一种或数种发作为其症状。妊娠妇女患有癫痫会影响到整个分娩的进程及胎儿的发育，而且妊娠也会加重癫痫。要与癔症、晕厥、低钙血症及子痫等病相鉴别。
癔症： 发病与精神因素密切相关，发作时意识清楚，瞳孔正常，无尿失禁，而有夸张、做作、古怪等症状，发作可持续数小时，暗示治疗有效，事后能忆起发作过程，发作后无后遗症状。
晕厥： 体质虚弱、神经血管功能不稳定及恐惧等精神因素常常是发作的诱因。有全身乏力、不能站立及伴有意识丧失，但无抽搐。发作开始，病人常处于站立或坐位。发作前病人常有眩晕，周围物件有摇动感，打呵欠，眼前出现暗点，视力模糊，出现耳鸣、恶心，有时呕吐，面部呈苍白或灰白色，出冷汗。由于发作缓慢，病人如能意识到而迅速躺下，常可防止发作。意识可不完全消失，意识丧失深度及持续时间不相同，几秒、数分，甚至可达1/2h。发作后四肢冷、乏力。
子痫： 有妊娠高血压综合征病史，抽搐多发生在妊娠晚期，有严重的高血压、颜面和下肢重度浮肿及大量蛋白尿，多半未经产前检查及治疗，易与癫痫发作鉴别。
低钙血症： 抽搐可发生于任何孕期，以手足搐搦为主，血钙低于正常或处于正常值低限。
脑血管疾病： 抽搐伴有颅内压增高的症状或定位性神经症状与体征，头颅MRI或CT扫描有助于鉴别诊断。
羊水栓塞： 多发生于产程中或胎膜早破后，表现为突发性呼吸困难、干咳或尖叫、发绀、抽搐、抽搐时间短暂，继而休克，多伴有产后出血和DIC。
Adams-Stokes(阿-斯)综合征： 发作时心电图显示二度房室传导阻滞或严重的心律失常，不具有定位性神经体征。
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
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