春季卡他性结膜炎是什么原因引起的？

      就目前症状来看，通常是由于抵抗力下降，受凉感冒不是被传染等引起的结膜炎，缓解方法，调整好心态，注意休息，多喝水，多吃含维生素c的水果，比如橙子，草莓等多运动，比如跑步，打球等，注意眼部的卫生，避免揉眼睛，避免吃刺激性的食物，出现的时候可以点抗病毒的药物，比如更昔洛韦滴眼液，再加上消炎的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液。

      春季卡他性结膜炎的病因如下：
      致病原因可能是对空气中游离的花粉或其他物质发生变态反应所致。本病多见于儿童及青年，男性较多，无传染性。
      变态反应也叫超敏反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。变态反应的发生需要具备两个主要条件：一是容易发生变态反应的特应性体质，这是先天遗传决定的，并可传给下代，其机率遵循遗传法则；二是与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏，但不产生临床反应，被致敏的机体再次接触同一抗原时，就可发生反应，其时间不定，快者可在再次接触后数秒钟内发生，慢者需数天甚至数月的时间。
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      春季卡他性结膜炎是季节性强的双眼奇痒、睑结膜出现大而扁平的乳头、角膜缘附近结膜胶样增生及分泌物有大量嗜酸性粒细胞的变态反应性疾病。常侵犯双眼。每当春暖花开时发病，到秋末天寒时症状消失。每年复发，轻症者3～4年后即不再发，重症者可连续复发10余年。
      致病原因可能是对空气中游离的花粉或其他物质发生变态反应所致。本病多见于儿童及青年，男性较多，无传染性。
      双眼难以忍受的奇痒为本病最突出的症状，同时还可有灼热感，天热时或揉眼后更甚，并有轻度畏光、流泪，分泌物不很多，但特点为黏丝状。
      春季结膜炎按其病变部位，临床上分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。
      1.睑结膜型
      病变在睑结膜，不侵及穹隆部为其特点，下睑结膜仅有轻度病变。初起时，睑结膜充血甚剧，继则在上睑结膜发生很多硬而扁平的乳头，大小不一，满布睑结膜上，似铺路的卵圆石样，乳头之间的裂隙呈浅蓝色，乳头的表面呈现一牛乳样浑浊，分泌物不多，很黏，牵引成丝状。
      2.角膜缘型
      相当于睑裂部的角膜缘处或在上方角膜缘处，可见一个或多个黄灰色胶样隆起结节，相应处球结膜充血，这些胶样物可互相衔接，甚至完全围绕角膜缘呈堤状，球结膜常为污棕色，睑结膜型和角膜缘型均常见细微的血管翳及浅层上皮角膜炎。
      3.混合型
      如上述二型同时存在，则为混合型。

      春季卡他性结膜炎更为准确的名称为春季角膜结膜炎（VKC），是一种双侧性、反复发作性、变应性结膜间质炎症，特应性个体对环境中普遍存在的抗原可以发生反应。主要的特应性疾病包括湿疹、哮喘和荨麻疹。VKC主要影响儿童和年轻的成年人，在春季最为常见，故将其称为“春季”结膜炎。受累的患者主要表现为外眼疾病，其特点是春夏季发病，季节性强，秋冬季症状缓解。是一种好发于儿童的眼病。其临床特点是奇痒、充血、流泪及粘液性乳白色分泌物。上睑结膜有巨大扁平、形状不规则的乳头，外观似铺路石子状。角膜缘部呈黄色胶样隆起。结膜刮片和分泌物涂片中有大量嗜酸性白细胞。本病与过敏因素有关。 本病随着季节变化症状可自行减缓或消失。反复发生数年后，症状有减轻或消退趋势。该病具有“自限性”。目前已证实有效的药物有局部用糖皮质激素和肥大细胞稳定剂。由于本病难以确定致敏原，所以治疗仅限于缓解症状，减轻痛苦，而不能根治。但多经过数年或十余年后可自愈。
      春季角膜炎是一种复发性结膜炎，常常双眼受累，并可损害角膜表层。本病典型由过敏反应引起，故多于每年春、夏季发病。春季卡他性结膜炎主要见于儿童，一般在青春期开始发病，20岁以前自愈。

      春季卡他性结膜炎的病因
      发病原因不清，可能与特应性有关，有环境和种族倾向。很难找到特殊的致敏原。通常认为和花粉敏感有关。各种微生物的蛋白质成分、动物皮屑和羽毛等也可能致敏捷近来，发现春季角结膜炎病人角膜上皮表达细胞粘附分子ICAM－1。泪液中可分理处特异性的IgE、IgG，组胺和类胰蛋白酶升高，血清中组胺酶水平下降。因此发病机理和体液免疫（IgG、IgE）及细胞免疫都有关。春节角结膜炎也见于免疫球蛋白E综合征的病人。
      春季卡他性结膜炎的发病机制
      VKC可能涉及不止一种免疫学机制。直接和间接的证据提示：VKC可能属于Ⅰ型超敏反应（速发型、IgE依赖的变应性反应）。患者常有特应性或特应性家族史。泪液中组胺水平升高。组织病理学显示：在结膜实质层和上皮层存在许多脱颗粒的肥大细胞。对色甘酸钠具有良好的治疗反应。这些事实提示VKC是一种由IgE和肥大细胞介导的免疫过程。尽管难以鉴定触发异常过度炎症反应的特异性致病因子，但皮肤试验常显示患者对数种普遍存在的环境抗原发生了致敏，特别是对室内的尘螨。
      然而，仅Ⅰ型超敏反应还不能完全解释VKC的组织病理学。对其组织病理学和免疫病理学特征的研究提示，VKC还可能是Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应）和Ⅳ型超敏反应（迟发型或细胞介导型超敏反应）的组合。对结膜乳头的组织病理学研究显示乳头内除有变应性细胞（肥大细胞和嗜酸性粒细胞）外还有大量的单核细胞、成纤维细胞和新分泌的胶原。单核细胞中富有辅助性（CD4 ）T细胞，特别是分泌IL-4的Th2型细胞。另外还发现结膜上皮细胞和基质细胞HLA-Ⅱ类抗原的表达升高。