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颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些?

男 | 7岁 2015-11-25 10:52:49 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我儿子体质很差,经常发热发汗,后来我还在他的脖子上摸到有肿起来的地方,去医院查才知道是颈部淋巴结结核。我现在就想详细了解一下这个病的治疗方法。
希望得到的帮助:颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些?

医生回复区

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2015-11-25 11:51:17 我要投诉

      颈部淋巴结结核全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除。形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药。
      1、全身治疗 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下5条原则:
      (1)早期。一旦确诊立即用药;
      (2)联用。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;
      (3)适量。
      (4)规律。切忌遗漏和中断;
      (5)全程。一般均需服药一年以上方可停药。
      2、局部治疗
      (1)少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。
      (2)已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。
      (3)寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
      (4)寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。

曹德文
曹德文 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,脑肿瘤,脊柱退变性疾病,神经系统 帮助网友:13865称赞:1
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2019-10-06 07:32:00 我要投诉

      指导意见:
      您好,从您描述的病情来看,颈部淋巴结结核西医治疗:(一)全身治疗:适当注意营养和休息。口服异烟肼1~2年;伴有全身异烟肼毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射。(二)局部治疗:1、少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。2、已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。3、寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。4、寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。建议您及时去当地的正规医院就诊,请医生在详细的检查一下,根据医生的意见予以对症治疗为好。

沈海球医生
沈海球医生 其他 帮助网友:3994称赞:366
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2015-11-25 10:55:49 我要投诉

      颈部淋巴结结核的治疗和用药原则有:
      治疗原则:
      1.适当注意营养和休息。
      2.全身抗结核杆菌治疗。
      3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。
      用药原则
      1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。
      2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。
      3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
      以上是对“颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邵景锋
邵景锋 医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨关节炎,颈椎病 帮助网友:167
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2015-11-25 11:44:30 我要投诉

      颈淋巴结结核的治疗:
      1.一般治疗加强营养,增强体质。
      2.抗结核治疗常用方案:可用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等:可用5%异烟肼6ml,加普鲁卡因3~4ml,适量注入肿大淋巴结内,每周2次,连注20-30次。淋巴结结核软化而形成冷脓肿时,颈淋巴结结核的治疗可用空针抽取脓液,抽完后局部注射5%异烟肼液或10%链霉素液6~10ml或利福霉素液。
      3.局部治疗已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。一般选用10%链霉素2ml和5%异烟肼6 ml,2次,周。可获得较好的疗效.并可减轻药物副作用。
      4.免疫疗法可用转移因子、左旋咪唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕等治疗。目前用斯奇康肌注,每次0.5mg,每周3次,18次为一疗程,可重复疗程。
      5.手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。

仁医蓝浪
仁医蓝浪 其他
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2015-11-25 12:17:58 我要投诉

      颈部淋巴结结核食疗方:
      1)干果5~7枚,海藻、海带各15克,以黄酒和水合煎服。
      2)桃树叶捣烂,加黄酒少许炖热,敷于患处。
      3)治颈部慢性淋巴腺炎,淋巴结核:冬瓜糖60克,风栗壳40克。水煎代茶饮。每日1剂。
      4)芋头晒干研末泛丸服用,可治淋巴结核。
      5)痰饮咳嗽,肝阳上亢:海蜇皮(漂净)30g,鲜荸荠120g,煮服,兼治淋巴结核。(《古方选注》)
      6)鸭肉 甘、咸、寒 肝、肾、肺

龙鹜
龙鹜 其他
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2015-11-25 14:19:25 我要投诉

      颈淋巴结结核是结核杆菌通过淋巴或血行途径感染到颈部淋巴结的一种疾病。鼻咽部、口腔、喉部结核多通过黏膜下淋巴回流感染颈浅及深部淋巴结。肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染颈部淋巴结。80%见于儿童及青少年。因此,预防这个病的发生要注意下面几点:
      1、儿童要按期接种卡介苗,尽量避免与结核病患者接触。
      2、患儿注意营养,增加蛋白质、维生素的摄人,避免剧烈运动。
      3、颈淋巴结结核经治疗,大多预后良好。
      4、颈部肿块在临床上甚为多见,需早期诊断,早期诊疗,控制病情,以免影响患儿生长发育。

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