健康咨询描述:
我儿子体质很差,经常发热发汗,后来我还在他的脖子上摸到有肿起来的地方,去医院查才知道是颈部淋巴结结核。我现在就想详细了解一下这个病的治疗方法。
希望得到的帮助:颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些?
颈部淋巴结结核全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除。形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药。
1、全身治疗 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下5条原则:
(1)早期。一旦确诊立即用药;
(2)联用。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;
(3)适量。
(4)规律。切忌遗漏和中断;
(5)全程。一般均需服药一年以上方可停药。
2、局部治疗
(1)少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。
(2)已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。
(3)寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
(4)寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
指导意见:
您好,从您描述的病情来看,颈部淋巴结结核西医治疗:(一)全身治疗:适当注意营养和休息。口服异烟肼1~2年;伴有全身异烟肼毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射。(二)局部治疗:1、少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。2、已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。3、寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。4、寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。建议您及时去当地的正规医院就诊,请医生在详细的检查一下,根据医生的意见予以对症治疗为好。
颈部淋巴结结核的治疗和用药原则有:
治疗原则:
1.适当注意营养和休息。
2.全身抗结核杆菌治疗。
3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。
用药原则
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
以上是对“颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
颈淋巴结结核的治疗:
1.一般治疗加强营养,增强体质。
2.抗结核治疗常用方案:可用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等:可用5%异烟肼6ml,加普鲁卡因3~4ml,适量注入肿大淋巴结内,每周2次,连注20-30次。淋巴结结核软化而形成冷脓肿时,颈淋巴结结核的治疗可用空针抽取脓液,抽完后局部注射5%异烟肼液或10%链霉素液6~10ml或利福霉素液。
3.局部治疗已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。一般选用10%链霉素2ml和5%异烟肼6 ml,2次,周。可获得较好的疗效.并可减轻药物副作用。
4.免疫疗法可用转移因子、左旋咪唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕等治疗。目前用斯奇康肌注,每次0.5mg,每周3次,18次为一疗程,可重复疗程。
5.手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。
颈部淋巴结结核食疗方:
1)干果5~7枚,海藻、海带各15克,以黄酒和水合煎服。
2)桃树叶捣烂,加黄酒少许炖热,敷于患处。
3)治颈部慢性淋巴腺炎,淋巴结核:冬瓜糖60克,风栗壳40克。水煎代茶饮。每日1剂。
4)芋头晒干研末泛丸服用,可治淋巴结核。
5)痰饮咳嗽,肝阳上亢:海蜇皮(漂净)30g,鲜荸荠120g,煮服,兼治淋巴结核。(《古方选注》)
6)鸭肉 甘、咸、寒 肝、肾、肺
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