神经性呕吐的症状有哪些？

      神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物。该病不伴有其他的明显症状，无明显器质性病变为基础，多数无怕胖的心理和减轻体重的愿望，少数患者有害怕发胖和减轻体重想法，但体重无明显减轻。本病女性比男性多见，通常发生于成年早期和中期。
      神经性呕吐的临床症状：
      一般在进食后呕吐，无明显恶心及其他不适，以后在类似情况下反复发作。呕吐患者否认自己有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望，对自身的健康很关心，常常在呕吐后进食，甚至边吐边吃，呕吐不影响下次进食的食欲。患者因总的进食量不减少，故体重无显著减轻，体重常保持在正常体重的80%以上。无内分泌紊乱等现象。
      神经性呕吐的治疗方法如下：
      神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素，帮助患者理解呕吐的心理学意义，进行针对性的解释、疏导、支持治疗；也可采用认知-行为治疗，厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。药物治疗方面，根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果，进行对症支持治疗，如予以维生素、能量合剂等；对呕吐症状进行对症处理，小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效，具有抗焦虑作用的药物，如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。

      神经性呕吐的临床表现：
      神经性呕吐又称心因性呕吐，一般在不愉快的情绪下发生。反复发作的不自主呕吐。神经性呕吐伴有夸张、做作，易受暗示，突然发作，间歇期完全正常。另外，有些患者接触某些印象不良的刺激物，如某些食物、药物，甚至某些特定的景物，也能引起呕吐。不伴有其他的明显症状，呕吐前无明显恶心，呕吐呈喷射状，常与心理社会因素有关，无器质性病变基础，可有害怕发胖和减轻体重的想法，但体重无明显减轻(体重保持在正常平均体重值的80%以上)。这种呕吐几乎每天发生，并至少已持续1个月。脱水者可出现激动、记忆减退、注意力不集中、无力，或主诉口腔疼痛、不能咀嚼、吞咽困难、无饥饿感、恶心、不思饮食、不喜饮水、倦怠、衰弱等。导致脱水者，可以出现静脉充盈度下降、血压低、脉率快、皮肤干燥无光泽、尿少、尿色深等。
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      神经性呕吐的患者可有以下症状：
      1、反复发生进食后呕吐，呕吐物为刚吃进的食物糜。
      2、体重减轻不显著，保持在正常体重的80%以上。
      3、无害怕发胖和减轻体重的想法。
      4、无导致呕吐的神经和躯体疾病。没有其他癌症症状。
      需排除导致呕吐的神经和躯体疾病，没有癔病的其他症状。
      1、神经性厌食，本症有明显的担心发胖而节食，以致体重明显下降(减少正常平均体重值25%以上)这些特征神经性呕吐均无。
      2、神经性贪食，神经性呕吐与神经性贪食区别在于没有明显的暴食行为，且无怕胖和控制体重的主观愿望。
      3、癔症，该症患者可出现呕吐现象，但其作为癔症症状之一，有与心理因素密切相关，继发性获益及存在与否与暗示相关等特点，患者常有明显的表演性人格，以上在神经性呕吐患者身上难以发现。4、躯体疾病导致呕吐，病史，体检及各项检查明确呕吐与一定的躯体疾病有关，则首先诊断该躯体疾病，不考虑单独的神经性呕吐诊断。

      神经性呕吐不影响下次进食的食欲，常与心情不愉快、心里紧张、内心冲突有关，无器质性病变，可有害怕发胖和减轻体重的想法，但由于总的进食量不减少，所以体重无明显减轻。
      呕吐往往在进食后突然发生，一般无有显著恶心感觉，呕吐不费力，呕吐量不多，不影响食欲和食量，常在呕吐后即可进食，因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐伴有夸张、做作，易受暗示，突然发作，间歇期完全正常。另外，有些患者接触某些印象不良的刺激物，如某些食物、药物，甚至某些特定的景物，也能引起呕吐。
      神经性呕吐的症状：
      多由于不愉快的环境或心理紧张而发生，呈反复不自主的呕吐发作，一般发生在进食完毕后，出现突然喷射状呕吐，无明显恶心及其它不适，不影响食欲，呕吐后可进食，多体重不减轻，无内分泌紊乱现象，常具有癔病性性格。
      1、表现为进食后呕吐，一段时间内反复发作。
      2、患者否认自己怕胖或控制体重的动机。
      3、有一定心理社会性因素，不能否定患者以呕吐作为暂缓内心冲突的一种方法。
      4、体重无明显减轻。
      5、已行全面体检，无法找到解释该症状的躯体疾病。
      6、及时治疗预后良好。