晚期产后出血的症状有哪些？

      你好，分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。一般产后下腹痛、低热，恶露不净，血色由暗转红，伴感染时有臭味出血，血量少或中等。病因：剖宫产子宫切口裂开，宫缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤等

      近年来，随着社会的不断发展，很多人在分娩时都选择剖宫产，剖宫产是很容易引起晚期产后出血的。晚期产后出血是分娩期严重的并发症，对产妇的危害大。如果短时间内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，导致产妇死亡。我们对晚期产后出血症状的了解能够使其得到及时的治疗，避免引起不良后果。
      晚期产后出血症状如以下介绍：
      1、胎盘附着部位子宫复旧不全或子宫内膜修复不全子宫胎盘附着部位血管在胎盘排出后即有血栓形成，其后血栓机化，透明样变，血管上皮增厚，管腔狭窄、堵塞。
      2、胎盘附着部位边缘的子宫内膜向内生长，底蜕膜深层的残留腺体和内膜重新生长使子宫内膜正常修复，该过程需6～8周如该部位发生感染，血栓脱落，血窦重新开放可以导致大出血常发生于产后2～3周，妇科检查可见子宫增大、软，宫口松弛，有时可见大量血块堵塞按摩子宫则有陈旧性血液及凝血块排出。
      以上是对“晚期产后出血的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      晚期产后出血，又叫产褥期出血。正常情况下，胎盘排出后，子宫肌纤维立即收缩与缩复，钳闭肌纤维间开放的血窦，使之暂时止血。淤滞的血液形成血栓，并逐渐纤维化，血窦腔遂完全阻塞，从而引起产后出血。
      晚期产后出血有哪些临床表现：
      1、胎膜残留亦可引起晚期产后出血，但主要表现为持续性红色恶露时间过长，大出血少见。妇科检查发现子宫复旧不良B型超声检查显示子宫内膜线不清，宫腔内有细小强光团回声。宫腔刮出物病理检查有胎膜组织。
      2、蜕膜残留正常蜕膜组织多于产后1周内脱落并随恶露排出。子宫畸形如双子宫双角子宫等，蜕膜容易剥离不全而长时间残留，影响子宫复旧，容易继发子宫内膜炎导致晚期产后出血，好发于产后2周左右。
      3、临床表现不易与胎膜残留相鉴别。B型超声检查显示子宫内膜线不清，宫腔内可能有细小光团回声或液性暗区。宫腔刮取物病理检查仅见玻璃样变性的蜕膜细胞和红细胞等但不见绒毛。

      对于晚期产后出血，中西医有着不同的理解，西医认为晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。一般多发生在分娩后数日、十数日，少数发生于产褥期末。对晚期产后出血的症状了解能在其早期得到及时的治疗，避免引起不良后果。
      下面介绍晚期产后出血的早期症状：
      1、流出的血液能凝固：未能及时减少出血者，产妇可出血失血性休克表现；面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。
      2、阴道流血过多：产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。
      3、凝血功能障碍：表现为血不凝，不易止血：产后出血是种严重的产科并发症，会危及产妇生命健康。

      对于既往有多次人工流产史，胎盘粘连史，产后出血史者，或分娩时有产程延长，急产，双胎，难产，宫腔操作，副胎盘，轮廓状胎盘，胎盘缺损或产后出血史都应当提高警惕。晚期产后出血患者分娩后24小时后出现阴道流血，时多时少，有血块，或反复或突然阴道大量出血，甚至导致贫血。
      晚期产后出血的主要症状：
      1、胎盘残留第3产程处理不当，过早牵拉娩出胎盘，如有大块胎盘缺损或副胎盘残留在宫腔内而未能及时发现，残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化，形成胎盘息肉当其坏死脱落时，其基底部血管破裂出血。
      2、临床表现常为红色恶露时间延长，反复出血甚或突然大出血、失血性休克，多发生于产后10天左右。妇科检查发现子宫复旧不全，宫口松弛有时可见残留组织堵塞宫口。患者可伴有发热，B型超声检查显示子宫内膜线不清宫腔内有强光团回声，有时可见暗区间杂其中，宫腔刮出物病理检查有绒毛组织。