健康咨询描述:
最近总感觉到自己肌肉关节部位出现异常疼痛;胸闷、呼吸困难;有人说是呼吸道感染,我信了,但是后来到医院检查才发现是多发性肌炎,这下可严重多了,望医生指导。
希望得到的帮助:多发性肌炎有什么危害?
多发性肌炎是以肌肉病变为主的自身免性疾病。会出现肌肉酸痛无力及肌酶谱升高。同时还会出现并发症,比如出现间质性肺炎,系统治疗是非常重要的,建议你一定去比较好的医院风湿科系统住院治疗。需要应用糖皮质激素以及免疫抑制剂。
影响到心:
发生心脏的情况不是很多。不过通过对一组多发性肌炎病人的尸体检验,觉得大概有百分之二十五存在心肌间质与血管周具有单核细胞的侵害,一小部分有纤维化。使用心电图与超声心动图的检测,有百分之三十发生不正常,这里面比较多见的是ST段与T波不正常,之后是心传导的阻滞、心房纤额、期前收缩、少至中量的心包积液。通常很少见的是致命性的心律紊乱与心力衰竭,只要发生那么预后就非常的差。心脏累及患者会出现心功能不正常,心动特别快或者是特别慢,心脏会扩大,心肌受到伤害,房颤与心里衰竭。
影响到胃肠道:
消化道的症状里比较多见的是吞咽困难。造成吞咽困难出现的因素是参加吞咽动作的口咽、环咽部的肌群与舌肌无力,构成咽与食管上端的吞咽动作受到阻碍,造成食物不能够下咽反而从鼻孔里流出与发音障碍。当食管与消化道的平滑肌受到连累时可以在食管X线钡餐检查时发现中下段食管,甚至是胃的蠕动变慢,食管扩张,梨状窝钡剂滞留。
影响到肾:
肾受损并不多见。在病情活动时有时可出现蛋白尿,随病情缓解而消失。有持续的肌红蛋白尿者,可以出现肾功能不全。
多发性肌炎对人体的危害有多大:
胃肠道:消化道症状中以吞咽困难最为常见。引起此症的原因是参加吞咽动作的口咽、环咽部的肌群和舌肌无力,造成咽和食管上端的吞咽动作受碍,以致食物不能下咽反从鼻孔中流出(返流)和发音障碍(鼻音、声哑、音含糊等)。当食管和消化道的平滑肌受累时则在食管X线钡餐检查时出现中下段食管,甚至胃的蠕动减慢(通过缓慢),食管扩张,梨状窝钡剂滞留。胃排空时间延长。食管下端的括约肌松弛后出现胃酸返流性食管炎。出现上腹胀、烧心、返酸等。胃、肠道的血管炎又可以引起胃肠道溃疡、出血和穿孔等症状。约1/3病例肝轻度至中等度肿大,质中坚。
心:出现心脏症状者很少。但通过对一组患者的尸检,发现约25%有心肌间质和血管周有单核细胞的浸润,少数出现纤维化。应用心电图和超声心动图的检测,则30%出现异常,其中以ST段和T波异常最为常见,其次为心传导的阻滞、心房纤额、期前收缩、少到中量的心包积液。致命性的心律紊乱和心力衰竭很少见,一旦出现则预后较差。心脏累及病例可有心功能异常,心动过速或过缓,心脏扩大,心肌损害,房颤和心力衰竭,好就医。
肾:肾受损并不多见。在病情活动时有时可出现蛋白尿,随病情缓解而消失。有持续的肌红蛋白尿者,可以出现肾功能不全。
以上是对“多发性肌炎有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
多发性肌炎属自身免疫性疾病,发病与病毒感染、免疫异常、遗传及肿瘤等因素有关。临床统计,大约5%~10%患者发生间质性肺纤维化,出现肺功能障碍,气短、呼吸困难。以下是多发性肌炎的危害:
1、胃肠道的损害对于多发性肌炎患者来说习以为常,消化道症状中以吞咽困难最为常见,可造成咽和食管上端的吞咽动作受碍。
2、多发性肌炎损害机体的各个器官,其临床特点是以肢体近端肌出现炎症,导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩。
3、活动期的患者可出现蛋白尿,而肾受损在多发性肌炎患者中并不多见,有持续的肌红蛋白尿者,可以出现肾功能不全。
4、多发性肌炎是自身免疫性疾病的一种,由于发病比较广泛的性质,导致患者常常在病情严重时,才接受医生的治疗。
多发性肌炎一般无皮肤损害,以肢体近端进行性肌无力为主要表现,应结合肌酶、肌电图和肌活检特点进行确诊。出现发热、颜面尤其眼睑红斑、肌肉疼痛及肌无力者应当考虑皮肌炎可能。
发病年龄多在30~60岁之间,病前多有感染或低热,主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力,在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力,表现为蹲位站立和双臂上举困难,常可伴有肌肉关节部疼痛、酸痛和压痛,症状可对称或不对称;颈肌无力者表现抬头困难;部分患者可因咽喉部肌无力而表现为吞咽困难和构音障碍:如呼吸肌受累,可有胸闷及呼吸困难;少数患者可出现心肌受累;本病感觉障碍不明显,腱反射通常不减低,病后数周至数月可出现肌萎缩。
约有20%的PM、DM患者合并红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、风湿热和硬皮病等,约1/4的患者可并发恶性肿瘤如肺癌等。4O岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎者须高度警惕潜在恶性肿瘤的可能性,应积极寻找原发病灶,一时不能发现病灶者应定期随访,有时需数月至数年才可能被发现。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜。
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