小舞蹈病是什么原因引起的？

      小舞蹈病又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病，多见于5～15岁女童，表现为不自主、无规律的急速舞蹈动作，肌张力降低和精神障碍。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。

      小舞蹈病 与风湿病密切相关。约有75%的病人在病程中或发病后有急性风湿病表现，如关节痛、红斑、紫癜、咽痛、风湿性心脏病等。约1/2患者在病中或以后出现风湿热现象。部分患者咽拭子培养A型溶血性链球菌阳性;血清可检出与尾状核、丘脑底核等部位神经元抗原起反应的抗体，抗体滴度与本病的转归有关，提示可能与自身免疫反应有关。
      这个病好发于围青春期，女性多于男性(2：1或3：1)，怀孕期或口服避孕药患者可复发，提示与内分泌改变有关。精神刺激可能作为激发因素。妊娠也是一种诱因。种族和遗传对本病的发生没有影响，但家族中有其他神经病或精神病者并不少见。另外少数患者可由脑炎、猩红热、白喉、甲状腺功能减退症、低血钙、红斑狼疮和一氧化碳中毒引起。
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      病情分析：
      小舞蹈病又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病，是与风湿密切相关的，临床以不规则舞蹈样不自主动作和肌张力降低为主要表现的一种弥散性脑病。本病可单独发生或与风湿病并存。病变主要在大脑皮层、纹状体、小脑、黑质等外，呈一种非特异性可逆性炎性病变。多发生在5～15岁的儿童或少年，女性居多。通常呈亚急性起病，早期常有不安宁、易激动、注意力不集中等表现。一般预后良好，不留严重后遗症，但可复发。
      指导意见：
      舞蹈病发作期间，应卧床休息，床要柔软平整，并设护栏，以防肢体不自主运动而受伤。

      病情分析：
      小舞蹈病与风湿病密切相关，常为急性风湿病的一种表现，孕妇发生的妊娠性舞蹈病也多为风湿性舞蹈病的复发。也可见于猩红热、白喉等其它感染性疾病之后。
      这个病的病变主要在大脑皮层、纹状体、小脑、黑质等外，呈一种非特异性可逆性炎性病变，病变部位血管充血，血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润，神经细胞弥散性变性。
      指导意见：
      这个病为自限性，即使不经治疗，3～6个月后也可自行缓解，适当治疗可缩短病程。约1/4患儿可复发。

      病情分析：
      小舞蹈病与A型溶血性链球菌感染有关，约30%的病例在风湿热发作或多发性关节炎后2～3个月发病。通常无近期咽痛或发热史，部分患者咽拭子培养A型溶血性链球菌阳性;血清可检出抗神经元抗体，与尾状核、丘脑底核等部位神经元抗原起反应;抗体滴度与本病转归有关，提示可能与自身免疫反应有关。本病好发于围青春期，女性较多，怀孕期或口服避孕药患者可复发，提示与内分泌改变有关。
      指导意见：
      防治感染是预防本病的重要措施。经常锻炼身体，改善居处、饮食的卫生条件，防止链球菌感染。如已发生急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、淋巴结炎等链球菌感染性疾病，应积极、彻底地进行治疗。