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心包积液有什么危害?

女 | 35岁 2015-12-02 23:16:12 6人回复

健康咨询描述: 最近莫名其妙的出现胸痛,呼吸急促的问题,本以为只是女性更年期的病,但是有次胸部痛得厉害不得不到医院检查,才后知后觉知道这是心包积液闹的,望指导。
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发布人: ask63381849q1 投诉

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李莉
李莉 济南市中医医院   主治医师 擅长: 子宫肿瘤,卵巢囊肿,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎, 免费提问 帮助网友:25828
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2015-12-02 23:57:06 我要投诉

      1、脑出血
      心包积液并发脑出血较少报导,其发生可能与大量心包积液后,回心血流受阻,颅内血管内压力增高致血管破裂有关。因此在治疗时应严格注意其它伴发的症状,如出现一些难以用本病解释的症状时,应该积极查找其他疾病,以免漏诊而得不到及时治疗。
      2、发感染性心内膜炎
      并发本病的前提是由于心包积液内含有脓性细胞,当发生感染型心内膜炎(由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。临床主要可见三大类症状,即全身感染症状、心脏症状、栓塞及血管症状。
      感染性心内膜炎不仅可以见到发热,而且还以发热为最多见、最重要的全身症状。
      可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎两种。)时,由于瓣膜受累,渗出的纤维蛋白和白细胞以及细菌可以形成赘生物,附着于受累的瓣膜上,在超声心动图检查时,这种赘生物所形成的反射回声,是超声心动图的特征性表现,在二维超声上,还可以清楚的看见赘生物的大小、形态、附着位置、活动情况,故赘生物的检出对超声诊断感染性心内膜炎帮助极大。

刘薇
刘薇 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长子宫及附件肿瘤,宫外孕,妇科炎症等疾病的诊断与 免费提问 帮助网友:12533称赞:1
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2015-12-02 23:19:12 我要投诉

      出现症状时多表现为气短、胸痛。部分病人在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,有可能出现心包堵塞。
      治疗注意:
      1.内科治疗
      药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。
      2.外科治疗
      手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

贾医生
贾医生 其他 免费提问
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2015-12-02 23:32:47

      本病患者以女性多见,发病年龄以更年期为多。患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,有可能出现心包堵塞。
      对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病,同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆,因此在治疗上述病因中的疾病时,应考虑到本病的存在,严格观察,一量发现则需积极治疗。
      以上是对“心包积液有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

成医生
成医生 其他 免费提问 帮助网友:564称赞:70
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2015-12-02 23:36:13

      本病尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病:
      ①存在大量的心包积液,并已由UCG证实;
      ②心包积液量在观察期基本保持稳定;
      ③心包积液持续存在至少3个月以上;
      ④病人已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关;
      ⑤系统的病因学检查为阴性。本病有时被称为“慢性渗出性心包炎”、“慢性特发性心包炎”,但由于在大多数情况下病人不具有心包炎的表现,因而这些命名逐渐避免使用。本病在心包疾病中的发生率约为2%~3.5%。
      临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经UCG和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等之后可诊断本病。

马医生
马医生 其他 免费提问 帮助网友:39称赞:2
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2015-12-02 23:53:47

      本病病人以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。
      由于心包积液是逐渐增加,心包容量对积液的增长已有一定的适应,这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加,表现为非限制性心包积液,因此心包堵塞很少或几乎不发生。只有当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,才有可能出现心包堵塞。曾有过心包积液自行消失的报告。但由于这可能与病因治疗有关,因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定。

崔志华
崔志华 保定市第一医院   主治医师 擅长: 乳腺癌,肺癌,卵巢癌,宫颈癌,前列腺癌等各种恶性肿 免费提问 帮助网友:15251称赞:4
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2017-11-28 15:28:32 我要投诉

      您好,心包积液只是呼吸困难的原因,但具体产生心包积液的原因还是需要进一步明确的,需要排除恶性心包积液可能,大量心包积液需要穿刺引流缓解症状的。

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