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急性脊髓炎有什么危害?

男 | 36岁 2015-12-03 23:08:16 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 最近肢体麻木感频繁,全身乏力,几乎无尿急感,尿液有时候会自动排出,到医院做过脊髓MRI检查,医生说怀疑有急性脊髓炎,望指导。
希望得到的帮助:急性脊髓炎有什么危害?

医生回复区

胡焕平
胡焕平 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 擅长: 本人擅长骨科疾病的护理,尤其是腰椎骨折术后、股骨骨 帮助网友:727
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2015-12-03 23:15:53 我要投诉

      1、褥疮的预防和护理
      (1)避免局部受压。每2小时翻身一次,动作应轻柔,同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
      (2)保持皮肤清洁干燥,对大小便失禁和出汗过多者,要经常用温水擦洗背部和臀部,在洗净后敷以滑石粉。
      (3)保持床面平坦、整洁、柔软。
      2、褥疮的治疗与护理。主要是不再使局部受压,促进局部血液循环,加强创面处理。
      (1)局部皮肤红肿、压力解除后不能恢复者,用50%酒精局部按摩,2~4次/d,红外线照射10~15分钟,1/d。
      (2)皮肤紫红、水肿、起疱时,在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照射2/d。
      (3)水疱破裂、浅度溃烂时,创面换药,可选用抗生素软膏,复盖无菌纱布。
      (4)坏死组织形成、深度溃疡、感染明显时,应切除坏死组织,注意有无死腔,并用1:2000过锰酸钾或双氧水或1:5000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷,伤面换药,红外线照射。创面水肿时,可用高渗盐水湿敷。如创面清洁、炎症已消退,可局部照射紫外线,用鱼肝油纱布外敷,促进肉芽生长,以利愈合,如创面过大,可植皮。
      3、尿潴留及泌尿道感染的防治:尿潴留阶段,在无菌操作下留置导尿管,每4小时放尿一次,并用1:5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱,2/d。鼓励病人多饮水,及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时,应选用抗生素。
      4、预防便秘:鼓励病人多吃含粗纤维的食物,并可服缓泻剂,必要时灌肠。
      5、预防肢体挛缩畸形,促进机能恢复:应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位,避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂,并可间歇地使病人取俯卧位,以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动,并积极配合按摩、理疗和体疗等。

代福存
代福存 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 脑外伤,脑出血,脑瘤,癫痫、帕金森病、神经痛等神经 帮助网友:13732
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2015-12-03 23:11:16 我要投诉

      急性脊髓炎在早期有哪些症状
      一、急性横贯性脊髓炎急性起病,常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。并伴随以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
      1运动障碍:早期常见脊髓休克,表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失,无病理征。休克期多为2-4周或更长,脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理征,肢体肌力由远端逐渐恢复。
      2感觉障碍:病变节段以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能恢复慢。
      3自主神经功能障碍:早期尿便潴流,无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁;随着脊髓功能恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、支架松脆和角化过度。
      二、急性上升性脊髓炎起病急骤,病变在数小时或1-2日内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至导致死亡。
      三、脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化MS脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。前区感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。
      急性脊髓炎的早期症状都会严重伤害人们的身体健康,因此急性脊髓炎的中晚期症状危害性更大,因此每一位急性脊髓炎患者在早期就应该马上接受治疗,从而防止病情的恶化,也就可以减少自己承受的痛苦。

郐国虎
郐国虎 武汉科技大学附属天佑医院   主治医师 擅长: 神经外科各种疾病诊疗如脑出血,脑外伤,颅内感染,癫 帮助网友:4221称赞:68
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2015-12-03 23:33:19 我要投诉

      急性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质,引流不好,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。
      急性脊髓炎的症状
      以青壮年多见。病前数天或1~2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。
      急性脊髓炎的危害
      急性脊髓炎在病理上以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害中央灰质为主.因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。
      急性脊髓炎导致肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。
      急性脊髓炎还容易引起:化脓性关节炎、病理骨折、关节挛缩及强直、外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。
      以上是对“急性脊髓炎有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王改莲
王改莲 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 高血压脑出血,颅脑外伤,脑出血、脑室出血、蛛网膜下 帮助网友:6471
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2015-12-03 23:16:12 我要投诉

      一、运动障碍
      急性起病,迅速进展,早期为脊髓休克期,出现肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。一般持续2~4周则进入恢复期,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射肢体肌力的回复常始于下肢远端,然后逐步上移。脊髓休克期长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓严重损伤时,常导致屈肌张力增高。下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。
      二、感觉障碍
      病变节段以下所有感觉丧失,在感觉缺失平面的上缘可有感觉过敏或束带感;轻症患者感觉平面可不明显。随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能的恢复慢且差。
      三、自主神经功能障碍
      早期表现为尿潴留,脊髓休克期膀胱尿容量可达1000ml,呈无张力性神经源性膀胱,因膀胱充盈过度,可出现充盈性尿失禁。随着脊髓功能的恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300~400ml即自行排尿称为反射性神经源性膀胱,出现充溢性尿失禁。病变平面以下少汗或无汗,皮肤脱屑及水肿、趾甲松脆和角化过度等。病变平面以上可有发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等,称为自主神经反射异常。

blessbanban
blessbanban 其他
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2015-12-03 23:50:34 我要投诉

      急性脊髓炎可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下颈段脊髓受损害最为常见,其原因为该处的血液供应不如他处丰富,易于受累;另一原因是胸髓较颈、腰髓要长,因而罹病的机会也多。一般病变可累及数个髓节,大多超过3个髓节,较长的可达10个髓节以上。多数病例的病灶呈连续性,少数病损在不同节段散在多发。
      急性脊髓炎在病理上以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害中央灰质为主.因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。
      急性脊髓炎脊髓硬膜充血、混浊,受累的脊髓节段肿胀、变软,脊髓灰质与白质之间界限不清,并有点状出血。镜检:急性期背髓和脊膜充血,血管周围有炎症细胞浸润,神经元肿胀.虎斑消失,胞核移位,尼氏小体溶解,脊髓软化坏死。晚期神经细胞萎缩消先,神经纤维髓鞘脱失和轴索变性,腔质细胞增生.以至形成纤维瘫痕,最后脊髓萎缩变细。

疾病百科| 急性脊髓炎(别名:急性横贯性脊髓炎)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
保持呼吸道通畅。

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:可见于任何年龄,但以青壮年居多,在10~19岁和30~39岁有两个发病高峰 常见症状:运动功能障碍、感觉障碍、吞咽困难、构音障[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。
急性脊髓炎会导致多发性硬化吗 急性脊髓炎会导致面神经麻痹吗 急性脊髓炎患者会出现肢体瘫痪吗 急性脊髓炎会出现皮肤水肿吗
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