健康咨询描述:
医生您好,我有感染性休克的病史,弄得我平时精神极度紧张,有时候意识模糊不清,呼吸不畅,头晕现象频繁,请医生指导。
希望得到的帮助:感染性休克有什么危害?
休克不治会导致脑部血流量减少,可造成脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷;病人处于休克状态时,肾脏就不能得到足够的血液供应,严重时可导致肾脏缺血坏死,甚至出现急性肾功能衰竭。
感染性休克是发病率、死亡率较高的一种循环障碍综合征,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁.
1.呼吸窘迫综合征(RDS) 急性呼吸窘迫综合征:是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤是严重阶段或类型.
2.脑水肿 脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应.
3.弥漫性血管内凝血(DIC)休克时可见甲皱毛细血管袢数减少、管径细而缩短、显现呈断线状、充盈不良,血色变紫,血流迟缓失去均匀性,严重者有凝血.
眼底检查可见小动脉痉挛、小静脉淤张、动静脉比例可由正常的2:3变为1:2或1:3,严重者有视网膜水肿.颅压增高者可见视乳头水肿.
常见并发症有:
1.呼吸窘迫综合征(RDS)临床上表现为进行性呼吸困难、呼吸增快且节律不齐、紫绀,吸氧不能缓解。
2.脑水肿休克病人的脑血管内皮细胞与星形细胞因缺氧肿胀引起脑循环障碍、脑组织能量代谢障碍致钠泵功能障碍,引起脑水肿。
3.心功能障碍当休克发展到一定阶段,动脉压特别是舒张压明显下降。
4.肾功能衰竭休克早期,机体因应激而产生儿茶酚胺,使肾皮质血管痉挛,产生功能性少尿。
5.弥漫性血管内凝血(DIC).
以上是对“感染性休克有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状,患者神志尚清,但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。
眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展,患者烦躁或意识不清,呼吸浅速,心音低钝,脉搏细速,按压稍重即消失。表浅静脉萎陷,血压下降,收缩压降低至10.6kPa(80mmHg)以下,原有高血压者,血压较基础水平降低20%~30%,脉压小。
皮肤湿冷、发绀,尿量更少、甚或无尿。休克晚期可出现DIC和重要脏器功能衰竭等,常有顽固性低血压和广泛出血(皮肤、黏膜和/或内脏、腔道出血)。多脏器功能衰竭,主要症状表现为急性肾衰竭;急性心功能不全;急性肺功能衰竭(ARDS);脑功能障碍;胃肠道功能紊乱;肝衰竭引起昏迷、黄疸等。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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