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高钙血症吃什么药?

男 | 18岁 2015-12-07 12:19:47 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我儿子因为前段时间摔断了小腿胫骨,打了快一个月的石膏,期间我老婆总煲骨头汤给他喝,现在患上了高钙血症。我都不知道该怎么办才好了,请我一下医生,患有高钙血症应该吃什么药治疗比较好。
希望得到的帮助:高钙血症吃什么药?

医生回复区

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2015-12-07 14:59:28 我要投诉

      高钙血症的治疗用药:
      1.氨磷汀(WR-2721):此药为有机三磷酸盐,为放射治疗或化学药物治疗肿瘤中的正常组织保护剂它可抑制PTH分泌以使血钙降低,并能直接抑制骨的重吸收减少肾小管钙的重吸收。
      2.降钙素:有鲑鱼及鳗鱼降钙素可抑制骨的重吸收促进尿钙排泄,从而使血钙降低。鲑鱼降钙素剂量为2~8U/kg,鳗鱼降钙素剂量为0.4~1.6U/kg每6小时肌注或皮下注射1次,6h内可使血钙降低0.25~0.5mmol/L。但作用时间短,且在几小时或几天内出现“逸脱”现象而失效与糖皮质激素或光辉霉素合用有协同作用,且糖皮质激素可消除前述降钙素的“逸脱”现象。
      3.糖皮质激素:除甲状旁腺功能亢进症外,可用以治疗其他原因所引起的高钙血症还可作为高钙血症病因的鉴别诊断口服泼尼松40~80mg/d或200~300mg氢化可的松静脉滴注,持续3~5天,其起效作用慢,维持时间短故常与其他降钙药物联合应用。
      4.光辉霉素(普卡霉素):具有抑制DNA合成,减少骨重吸收和拮抗PTH应用静脉注射25~50mg/kg血钙可于36~48h降至正常。因其毒性大故一般只注射1次必要时可在第1次用药后5~7天重复1次。此药对肝、肾和造血系统有毒
      5.顺铂:有直接抑制骨的重吸收作用具有安全、有效和疗效持久的特点,其疗效最短可维持4天最长可达115天,平均38天1次静脉滴注剂量为100mg/m2。癌症引起的高钙血症在其他降钙药无效时可采用此药治疗。
      6.西咪替丁:300~600mg加入生理盐水中静脉滴注每半小时1次。
      7.钙螯合剂:依地酸二钠可与钙形成可溶解的复合物从尿中排出每天2~4g加于生理盐水中静脉滴注,于4h滴完。此药对肾有毒故有肾功能不全者应慎用或不用对肾功能严重不全者可用透析治疗。

栾兆新
栾兆新 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 擅长对骨科常见病及多发病如:四肢骨折、手足外伤、断 帮助网友:6556
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2015-12-07 21:29:53 我要投诉

      高钙血症食疗:
      南瓜燕麦粥
      材料:
      老南瓜2两,燕麦半碗,米1/4碗,盐
      做法:
      1、把南瓜洗净去皮切1厘米见方的块,米、燕麦洗净备用
      2、烧半锅水,水开后把南瓜放进去煮,南瓜变软了之后就放米和燕麦,然后再煮15分钟就行了,最后撒上少许盐即可。
      翠拌荞麦面
      用料:
      荞麦面、绿豆芽、黄瓜、苹果、鸡蛋、熟白芝麻、海苔、姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油。
      做法:
      1:将黄瓜切成丝、绿豆芽摘去头尾、苹果切片、鸡蛋煮熟备用;
      2:锅里加较多水烧开,放入适量荞麦面煮4-5分钟至熟(中途不要盖盖子);
      3:将煮好的荞麦面捞出,放在漏勺里用凉水冲掉泡沫面汤,然后浸泡在凉白开里(可加冰块);
      4:取姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油拌匀成调味汁;
      5:将荞麦面捞出稍稍控干水分,加黄瓜丝、绿豆芽、调味汁拌匀,上桌前加鸡蛋片、海苔、撒白芝麻即可。

苏振波
苏振波 哈尔滨市骨伤科医院   主任医师 擅长: 擅长关节骨折、胫骨平台骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、 帮助网友:53540
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2018-07-15 18:55:14 我要投诉

      你好,根据你的描述,需要咨询的问题,有高钙血症,可以吃生理盐水,降钙素,等等,但是高钙血症还有其他的症状不同情况下,用药也是不一样的,不只是单单吃口服药的问题
      以上是对“高钙血症吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王乐珍
王乐珍 泰垦德晖医院   主管护师 擅长: 骨科,膝关节疼痛,膝关节积液,半月瓣损伤,股骨头坏 帮助网友:12711称赞:1
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2015-12-07 12:22:47 我要投诉

      应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策。
      1.轻度高钙血症的治疗
      轻度高钙血症是指血钙在2.75~3.0mmol/L之间。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见,如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行监测,观察血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。当有下列情况者应考虑手术治疗:
      (1)血钙高于2.85mmol/L。
      (2)有威胁生命的高钙血症发作。
      (3)肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%。
      (4)有肾结石。
      (5)24小时尿钙>100μmol(400mg)。
      (6)骨密度减低,超过正常人的2SD。
      可采用钙受体协同剂R-568。此药抑制PTH分泌,抑制的程度与剂量相关。用最大剂量时可使血离子钙降低,但确切的作用还待长期临床试用。最近发现绝经后妇女求偶素缺乏与甲状旁腺功能亢进有关。用求偶素替代治疗可使血钙降低(降低0.125~0.25mmol/L),尿钙也减少,但血浆PTH无变化。求偶素还可防止骨丢失和心血管病的发生。轻度高钙血症患者应避免使用所有的利尿药,因利尿药虽可增加尿钙排泄,但也使细胞外液缩减而增加钙从肾小管重吸收,从而使血钙升高。噻嗪类利尿药应禁用,此类利尿药可减少尿钙排泄。双磷酸盐对甲状旁腺功能亢进症引起轻度高钙血症降血钙的作用不大,故不需采用。
      2.中度高钙血症的治疗
      中度高钙血症指血钙浓度在3.0~3.4mmol/L之间。此等患者症状与血钙升高的速率有关。除治疗引起高钙血症的原发性疾病外,可采取后述治疗措施包括:
      (1)静脉滴注生理盐水扩容,使患者轻度“水化”。
      (2)如果欲使血钙下降快些,可用襻利尿药(但禁用噻嗪类利尿药)。如有肾功能不全,袢利尿药剂量要大些。静脉滴注生理盐水加用袢利尿药可使血钙在1~2天内下降0.25~0.75mmol/L,如果血钙下降不理想,可再加用双磷酸盐口服。
      3.重度高钙血症的治疗
      重度高钙血症指血钙在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,即高钙危象。不管有无症状均应紧急处理,治疗方法包括:
      (1)扩充血容量。
      (2)增加尿钙排泄。
      (3)减少骨的重吸收。
      (4)治疗原发性疾病。
      扩充血容量可使血钙稀释,增加尿钙排泄。只要患者心脏功能可以耐受,在监测血钙和其他电解质、血流动力学变化情况下,可输入较大量的生理盐水。用襻利尿剂可增加尿钙排泄。用双磷酸盐以减少骨的重吸收,使血钙不被动员进入血液。

小自然
小自然 四级检验师 帮助网友:269称赞:8
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2015-12-07 14:18:41 我要投诉

      高钙血症的治疗:
      1.急性高钙血症发作治疗
      (1)静脉补液以增加细胞外容积,随后用钠利尿药,如利尿酸钠、速尿,可增加尿钠排出,则尿钙排出亦相应增加,从而纠正高钙血症。但有肾功能不足、充血性心力衰竭的患者禁忌。
      (2)静脉磷酸盐治疗,使钙同磷酸盐结合,形成磷酸钙,并沉积在软组织中,这样,可以很快使血浆钙下降;但可以引起肾功能衰竭。因此甚少应用。
      (3)降钙素及肾上腺皮质激素,降钙素可以抑制骨吸收,增加尿钙排出,但使用后有些患者很快失效,有些患者则效果不佳,皮质激素可以抑制肠钙吸收,并可以增强降钙素的作用。
      (4)细胞毒性药物,如光辉霉素,可使正在发生吸收的骨组织受到药物的直接毒性作用,因此对高钙血症有效。但可导致血小板减少、出血及肾衰竭,应慎用。
      (5)二磷酸盐,可以抑制骨吸收,抑制肠道钙吸收,因此可纠正高钙血症。高钙降低后,再针对病因治疗。
      2.慢性高钙血症治疗
      应该针对病因进行治疗,此外应控制饮食中的钙含量,药物方面可以考虑:
      (1)口服二膦酸盐,但肾功能不全的患者禁用。
      (2)皮质激素治疗,对恶性肿瘤引起的高钙血症有效,但长期应用有副作用。

小洁医生
小洁医生 其他 帮助网友:2242称赞:128
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2015-12-07 21:25:54 我要投诉

      高钙血症该如何用药治疗:
      1.预防钙的吸收减少摄入,停用钙剂和维生素D。
      2.基本治疗
      (1)治疗原发病:如原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗;维生素D过量者停用;恶性肿瘤引起者手术或放化疗后多有血钙下降;结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等可用激素治疗;由甲状腺功能亢进症引起者应用普萘洛尔治疗有明显疗效。
      (2)限制钙的摄入,补充足量水分,纠正水电解质紊乱与酸碱平衡失调,治疗肾衰竭等。充分补足血容量,补充生理盐水2 003 ml左右,在肾功能好的情况下,可以靠身体自行调节,以达到排钙的目的。
      3.药物治疗
      (1)水化:由于呕吐、营养不良及肾浓缩功能下降而发生脱水者必须纠正,以0.9%的生理盐水持续点滴,促进钠和钙的排出,每日限制人量3~6 L ,监测水、电解质平衡。
      (2)袢利尿剂的应用;袢利尿剂抑制肾小管的髓袢升支对钠、氯的重吸收,阻断肾小管对钙、镁的重吸收。但如果患者容量减少,则减轻钙吸收的能力。故袢利尿剂应首选应用于液体超负荷状态,而非抗高钙血症治疗之首选。
      1)速尿:40~100 mg,静脉冲人,按需给予。
      2)呋塞米:20~100mg。
      3)注意事项:监测水、电解质平衡及心、肝、肾功能、血糖及血尿酸水平;孕妇哺乳期慎用。
      (3)降钙素(密盖息)
      1)作用机制:抑制破骨细胞活性,刺激成骨细胞形成,降低骨吸收;使病理性升高的血钙浓度下降,减少肾小管对钙的重吸收,增加钙的排出。
      2)剂量及用法:密盖息5~10 u/(kg·d)溶于生理盐水500 ml静脉点滴6小时以上,或将日剂量分2~4次缓慢注射(必须注意补水)。如病情不严重,可行皮下或肌内分次注射。
      3)不良反应:可能出现恶心、呕吐、头晕、轻度面部潮红以及注射部位或全身性过敏反应。
      4)注意事项:轻度高钙血症经水化无效时,或中度以上血钙增高时,与水化同时应用;起效迅速,24~48小时达最大疗效;用药后2~3日可出现脱逸现象,如加用强的松40 mg/d可延迟其发生;与双磷酸盐类药物联合可提高疗效;对无骨破坏的高钙血症疗效更优;反复治疗仍有效。

高钙血症会有什么并发症 高钙血症的治疗原则是什么 高钙血症是什么病 高钙血症的处理措施
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用药指导/吃什么药好

呋塞米片

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