新生儿败血症吃什么药？

      新生儿败血症吃药效果不好，需要做血液培养及药物敏感试验明确是什么类型的细菌感染，哪种抗生素治疗针对性强，一般是三代或者四代头孢类抗生素或者合成青霉素治疗效果好一些

      新生儿败血症的药物治疗：
      供给足够热最和液体，及时纠正水和电解质紊乱，积极给予支持治疗，处理局部病灶，及时、足量、足疗程应用抗生素。
      1.一般治疗
      注意保暖：供给足够热量和液体：有气急、发绀者供氧;纠正水和电解质紊乱;处理局部病灶。加强口腔、皮肤的护理。
      2.抗生素治疗
      对疑似败血症患儿在抽血作相关实验室检查后即给予抗生素治疗。病原菌未明前可选择氨苄青霉素与丁胺卡那霉素联合应用。病原菌明确后根据病原菌及药敏试验结果选择敏感而安全的药物。严重的感染者可选用作用较强、抗菌谱较广的第2或第3代头孢菌素。对于G-杆菌败血症并脑膜炎者应选用第3代头孢菌素，首选头孢噻肟。凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿院内感染败血症最常见病原菌，首选万古霉素。抗生素治疗疗程视临床疗效、血培养结果及有无并发症而异。一般疗程7～10天，血培养阳性且有其他感染灶(如肺炎、尿路感染等)或临床好转缓慢者，疗程为2～3周。血C反应蛋白可作为抗生素停药的指标之—。
      3.支持疗法
      病情较重者静脉滴注新鲜血浆或全血，每次10ml/kg，或静脉注射人丙种球蛋白400mg/(kg·d)，连用3～5d。对于粒细胞降低者，可给粒细胞1×109/kg，或粒细胞集落刺激因子5μg/(kg·d)，皮下注射，疗程3d。
      4.高胆红素血症治疗
      如出现高胆红素血症，一般根据指征选用光照疗法或换血疗法。
      5.免疫治疗
      (1)静注免疫球蛋白目前不推荐作为新生儿败血症治疗常规用药，但对于早产儿有严重的反复感染并低丙种球蛋白血症时可使用IVIG，每日500mg/kg，连用3～5天。
      (2)严重粒细胞减低者，可给粒细胞1×109/kg输注。
      (3)换血疗法采用双倍血容量换血治疗严重新生儿败血症患儿。换血可去除循环内细菌和内毒素，还可提供大量患儿缺乏的抗体、补体及吞噬细胞，增强机体免疫力，可明显降低重症患儿的死亡率。
      6.处理并发症
      ①积极治疗休克和DIC;②纠正缺氧及酸中毒;③减轻脑水肿。
      以上是对“新生儿败血症吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      新生儿败血症的中医治疗：
      一、辨证治疗
      1、正盛邪实
      治法：清热解毒凉血。方药：黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。水牛角、生地、丹皮各9g，赤芍、黄芩、黄柏各6g，栀子、甘草各3g，黄连1.5g。黄疸重加茵陈、柴胡；抽搐加钩藤、石菖蒲；衄血、便血加白茅根、仙鹤草。
      2、正不胜邪
      治法：益气温阳祛邪。方药：四逆汤加减。生地、败酱草各6g，人参、炙甘草各3g，附子2g，干姜1.5g。出血明显加阿胶珠、白芍；额出冷汗加黄芪。
      二、专方验方
      1、清宫粉：广郁金30g，生山栀30g，寒水石30g，黄芩30g，黄连3g，玳瑁30g，琥珀1.5g，朱砂1.5g，冰片9g。共研极细末，过筛为散。每服3g，每日2次。适用于本病见惊厥者。
      2、火府丹：生地1Og，木通6g，黄芩1Og，甘草3g。水煎服，每日1剂，分2次服。适用于本病高热者。
      3、银翘生脉散：银花6g，连翘6g，人参6g，陈皮3g，麦冬4g，五味子4g。水煎服，每日1剂，分3次服。适用于本病由肺炎引起者。
      4、茵陈茅根汤，茵陈1Og，白茅根15g，茯苓6g，车前草6g，猪苓5g。水煎服，每日1剂，分3～4次服。适用于本病伴黄疸者。

      一新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主，包括精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退等。在疾病进展时的主要表现为：
      1、体温改变：多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升，少数新生儿可出现体温不稳定。
      2、黄疸：表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现，以及黄疸原因无法解释。
      3、肝脾肿大：由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。
      4、激惹与四肢肌张力改变：部分新生儿可出现兴奋-激惹症状，也有部分早产儿可表现四肢肌张力减退。
      新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。
      革兰阳性细菌引起的院内感染败血症选用氨基糖甙类抗生素、如庆大霉素，剂量同上。但庆大霉素的耐药性很普遍，而丁胺卡那霉素的耐药性较低，常被选用。由于氨基糖甙类抗生素共同的副作用是有耳毒作用和肾脏毒性作用。因此需监测血清药物浓度。

      新生儿败血症的免疫疗法
      新生儿出生时免疫系统发育不完善，特别是低出生体重儿更明显，生后对各种抗原的刺激反应不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。
      1、免疫球蛋白治疗
      早产儿因免疫球蛋白水平低，生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染，败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高，足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症，但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体，因此可用于败血症的辅助治疗。国内外资料推荐剂量：每次0.2～0.5g/kg每周1次共用4周。
      2、白细胞的输入
      重症败血症患儿，若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时，输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞，可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性，从而降低病死率。
      3、交换输血
      重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物;清除异常血凝物质，纠正异常血凝过程，供给大量新生儿所缺乏的抗体、补体以及吞噬细胞等，增强机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血，换血量为160ml/kg，但要注意换血后可能发生的并发症如电解质平衡紊乱、感染、移植性抗宿主反应等。换血疗法适应于经抗感生素治疗无效的重症新生儿败血症。