先天性巨结肠是什么原因引起的？
健康咨询描述：
儿子3岁了一直便秘，虽然大便能出来，但都是很硬的（一粒一粒的），量也很少，不知道是怎么原因引起的便秘，这种情况该怎么办，怎么可以解决他的便秘，会不会是天性巨结肠。
希望得到的帮助:先天性巨结肠是什么原因引起的？
其他类似问题
医生回复区
先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，近端结肠肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道疾病之一。
主要症状有：
1.胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀
患儿因肠管缺乏神经节细胞长度不同而有不同的临床表现。粪便淤积使结肠肥厚扩张，腹部可出现宽大肠型，有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检：大量气体及稀便随手指拔出而排出。缺乏神经节细胞控制的肠管称痉挛段，痉挛段越长，出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便，可于2～3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状，呕吐腹胀不排便。痉挛段不太长者，经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解；痉挛段长者，梗阻症状多不易缓解，有时需急症手术治疗。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀，须经常扩肛灌肠方能排便。
2.营养不良发育迟缓
长期腹胀便秘，可使患儿食欲下降，影响营养的吸收造成患儿消瘦，贫血，发育明显差于同龄正常儿。
3.巨结肠伴发小肠结肠炎
是最常见和最严重的并发症，尤其是新生儿时期。其病因尚不明确。患儿全身情况突然恶化，腹胀严重、呕吐、腹泻，由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存，产生脱水、酸中毒、高烧、血压下降，出现该并发症若不及时治疗，常有较高的死亡率
引起先天性巨结肠的原因有：
1、环境因素：包括出生前、出生时、出生后的环境因素影响.有人报道有的早产儿因缺氧而发生“巨结肠症".缺氧可发生严重的“选择性循环障碍",改变早产儿未成熟远端结肠神经节细胞功能.还有人报道手术损伤可引起巨结肠(获得性巨结肠).
2、先天发育因素：胚胎学的研究证实,从胚胎第5周起,来源于神经嵴的神经管原肠神经节细胞,沿迷走神经纤维由头侧向尾侧迁移.整个移行过程,到胚胎第12周时完成.因此,无神经节细胞症是由于在胚胎第12周前发育停顿所致,停顿愈早,无神经节细胞肠段就愈长.尾端的直肠和乙状结肠是最后被神经母细胞进化的,故是最常见的病变部位.由于肠壁肌层及黏膜下神经丛的神经节细胞完全缺如或减少,使病变肠段失去蠕动,经常处于痉挛状态,形成一种功能性肠梗阻,天长日久,梗阻部位的上段结肠扩张,肠壁增厚,形成先天性巨结肠.至于导致发育停顿的原始病因,可能是在母亲妊娠早期,由于病毒感染或其他环境因素(代谢紊乱、中毒等),而产生运动神经元发育障碍所致.
3、遗传因素：有人认为巨结肠遗传因子可能在第21对染色体出现异常.巨结肠是一种多基因遗传性疾病,而且存在遗传异质性.
小孩便秘 原因也有以下几个.
1、饮食不当可引起便秘,如过多地食用鱼肉,蛋类,而缺少谷物,不喜欢蔬菜,吃饭太精细,粗纤维少,喝水少等可以引起.
2、儿童生活无规律,没有按时起居和排便的习惯.
3、有一些病可以引起便秘,如先天性巨结肠,肛门先天性狭窄,甲状腺功能低下等.都可以引起便秘.
你应该给于以下处理,纠正孩子的便秘：
1、对由于饮食不合理引起的便秘进行矫正.可让孩子吃纤维素含量较高的食物,如芹菜,韭菜等,也可给吃一些粗谷类的食物,例如,红薯,多喝白开水,尤其在过多摄取高蛋白,高热量食物后,要及时喝水.少吃易引起便秘的食物,如巧克力,马铃薯等..
2、注意要让孩子养成定时排便的习惯,可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆,有助于宝宝建立起排便的条件反射.
3、让孩子积极进行户外运动,如跑,跳,骑小车,踢球等,以此增强腹肌的力量,并且可促进肠道蠕动.
先天性巨结肠排便没有规律，几天排便一次，大便软且较臭，量也较少，但是这些临床症状，需要做检查才能确诊。建议家长带孩子到儿童医院就诊，确诊以后尽早治疗，或可以通过扩肛改善现在的情况。
以上是对“先天性巨结肠是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
可能的原因如下：
①偏食、挑食等不良饮食习惯。有些儿童爱吃肉类食品、油炸食品以及加工精细的大米、白面，不爱吃粗粮，不爱吃蔬菜、水果。有的孩子甚至鸡鸭鱼肉吃起来没够，青菜却一点不动。这种饮食习惯能导致儿童膳食纤维摄取不足。膳食纤维在蔬菜、水果、粗粮和小麦、玉米、大豆等种子外皮中含量较多，在精米白面中含量很少。鱼类、肉类食品中没有膳食纤维。
②食品数量不合适。鸡鸭鱼肉或咸的、不好消化的食品吃得过多，把胃肠道塞得满满当当，肠道无法正常运动，不能将粪便推向直肠排出体外可造成便秘。
③肠套叠、肠扭转、肠道蛔虫等因素造成肠道阻塞
④精神因素。儿童由一个十分熟悉、完全适应的环境突然转移到一个特别陌生、非常不适应的环境，会出现便秘现象。
指导意见：目前最主要的还是查明便秘的病因，然后对因治疗，才能采取最佳的治疗方案。
小儿因为饮食,精神及习惯等原因引起的便秘,可以临时用肥皂头或甘油栓置于肛门内,并用手捏住肛门两侧臀部,使肥皂或甘油栓溶化后,即可有粪便排出.还可使用开塞露注入肛门通便.亦可服用液体石蜡或加热消毒的香油,剂量为每公斤体重0.5毫升,在睡前服.不要轻易使用其它泻药,因为小儿消化和神经系统功能不如成人健全,服泻药后有时导致腹泻.
治法：清热润肠.
（1）马蹄海蜇汤：马蹄60克,海蜇50克.煎水饮用.
（2）香蕉煮冰糖：香蕉2条,冰糖适量,加水煮汤食.
（3）菠菜汤：菠菜150克,麻油适量,将菠菜煮熟,加盐调味,用麻油拌食.
（4）蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜,甘蔗汁各半杯拌匀,每日早晚空腹饮.
（5）沙葛汁：沙葛去皮,捣烂绞汁,蜂蜜适量.用凉开水冲服.
疾病百科| 便秘（别名：大便秘结，大便难）
温馨提示：
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
