泌尿生殖系真菌病的症状有哪些？

      泌尿生殖系真菌病并不多见，主要由于广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素的广泛应用等因素，使人体皮肤、口腔、肠道、肛门等部位正常存在的原本并不致病的真菌产生致病作用。其主要病原菌为念珠菌属，包括白念珠菌、酵母念珠菌、球形念珠菌和光滑念珠菌等。
      指导意见：
      临床上以上方法常需要联合应用。两性霉素B［1.0mg/（kg·d）］，加用或不加用氟胞嘧啶（5-氟胞嘧啶）［100～150mg/（kg·d）］，仍为治疗肾念珠菌病的最佳治疗方案。氟康唑以原型和很高浓度从尿中排泄，正在对其疗效进行观察，它是两性霉素B的有效替代药物（如果病原体对其敏感的话），氟康唑的推荐剂量为200～400mg/d，但在肾功能受损的患者酌情减量。

      真菌尿路感染，各种致病真菌感染尿路，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。
      指导意见：
      真菌尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要，尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况，除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要，应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根，地丁，败酱草，车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
      以上是对“泌尿生殖系真菌病的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      念珠菌性龟头包皮炎：易发于包皮过长而未做环切术者。常有的症状是包皮内板及龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及冠状沟处伴有白色奶酪样斑片，有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱。刺痒明显。也可见包皮及龟头潮红，可见散在性小丘疹。当阴囊被侵犯时，在与阴茎接触面上可见鳞屑性红斑，尿道口舟状窝受累时，可产生尿频、尿痛。
      指导意见：
      念珠菌性龟头包皮炎以局部治疗为主，性伴同时治疗。用2%碳酸氢钠溶液或0.1%雷佛尔溶液冲洗皮损处，冲洗后外涂1%～2%甲紫液（龙胆紫）或红汞甘油，也可用咪唑类抗真菌药制剂外搽，必要时可用伊曲康唑、氟康唑口服。

      下尿路念珠菌病：包括输尿管、膀胱及尿道等念珠菌病。该病大多数均由留滞的尿道插管或生殖道及胃肠道局部播散所致，多见于糖尿病及伴有尿路异常或损伤的患者，累及输尿管、膀胱或尿道时临床表现各异，但均与细菌感染不同，许多患者可只有念珠菌尿症而无任何症状。白念珠菌仍是本病最主要的病原菌，但对抗真菌治疗耐药的光滑念珠菌感染也多达30%。
      指导意见：
      下尿路念珠菌病：对于无肾盂肾炎或肾及输尿管阻塞体征，但因尿道插管留滞导致持续性念珠菌尿症的患者，抗真菌药物局部灌洗是合理的，这些患者通常在更换插管后间歇灌洗（浓度为50mg/L的两性霉素B无菌水溶液200～300ml，每6～8小时给药1次）或持续灌注两性霉素B（浓度为50mg/L的无菌水溶液），5～7天后好转，口服氟康唑（100～200mg/d）2～4周是治疗非留滞插管患者膀胱炎的最为简便且最佳的方案。然而，它不能用于光滑念珠菌和克柔念珠菌所引起的感染。