良性阵发性位置性眩晕是什么原因引起的？

      你说的眩晕，也叫耳石症，由于耳蜗内小结石刺激了相应部位，可以通过体位（主要是头位）改变而获得好转或加重。但需要排除梅尼埃病可能。

      良性阵发性位置性眩晕是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕，为常见的前庭末梢器官病变。亦称为管石症或耳石症。多数病例发病并无明显诱因，而可能的诱因则多见于外伤。器质性病变，因椭圆囊自发性退变，耳石自囊斑上脱落，沉积在后壶腹嵴上。γ球蛋白血症，球蛋白沉积在壶腹嵴上，或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄，均可产生本征，重度耳聋儿童戴用高强度(120～130dB)助听器时，约有半数发生位置性眩晕。
      指导意见：
      1、手法耳石复位
      目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同，手法不同。
      2、手术疗法
      如上述疗法无效，且影响生活工作质量者，可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术、4％多卡因和链霉素鼓室内注射等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。
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      良性阵发性位置性眩晕(positional vertigo)又名壶腹嵴顶耳石症，多见于40～60岁成人，女性多见。能是产生重力刺激敏感的诱因，由一定的头位所诱发的，持续短于30秒的剧烈眩晕。周身情况良好，可伴随恶心、呕吐、出冷汗、耳鸣、耳痛或头痛等症状。病情多在数周或数月内行缓解，个别人也可待续到数年。良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生。眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发。良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退。但可能在数月或数年后复发。
      指导意见：
      1、体位和头位
      当眩晕发作剧烈时，尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。
      2、抗眩晕药
      桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果，也可加服血管扩大剂及西地泮类药物。

      病情分析：
      良性阵发性位置性眩晕是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕，为常见的前庭末梢器官病变。亦称为管石症或耳石症。
      指导意见：
      多数病例发病并无明显诱因，而可能的诱因则多见于外伤。桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果，也可加服血管扩大剂及西地泮类药物

      外伤，颅脑外伤，血管病变如高血压、低血压、颈基底动脉供血障碍引起的内耳循环障碍，特别多发于轻度头颅外伤后数天及数周，或头部加速减速运动时所致的外伤。 耳部疾病，如中耳及乳突感染、迷路炎后，梅尼埃病缓解期，前庭神经炎、突聋均可引起良性阵发性位置性眩晕。曾证实在后半规管壶腹嵴内有颗粒状嗜碱性物质.嵴顶的沉淀物(嵴顶沉石症)可能是来源于耳石的一种碳酸钙结晶,正常时植入在内耳的球囊和椭圆囊斑上。椭圆囊耳石膜的自发性蜕变,迷路震荡,中耳炎,耳部手术和前庭动脉前支阻塞等可能是与发病有关的病因学因素。
      指导意见：
      1、心理治疗
      指出本病为良性过程，无严重的后遗症，以接触患者的精神负担。
      2、一种可自愈的疾病，但其自愈的时间有时可达数月或数年，严重的可使患者丧失工作能力，故应尽可能地治疗。
      

      位置性眩晕分为良性阵发性位置性眩晕和中枢性位置性眩晕两类。良性阵发性位置性眩晕患者是在某一特定头位时，激发伴随有眼震的短暂阵发性眩晕，但不伴有耳鸣、耳聋等耳宣传员症状。病毒感染，感染可以诱发此症，例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中，白细胞，吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术，血液进入内淋巴液中，都可形成有形颗粒，而沉积在壶腹嵴顶，Barber报告，颞骨纵行骨折，47%的病人可出现位置性眩晕，无骨折出现此征者亦有20%，Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人，26%并有位置性眩晕，耳部手术如鼓室成形，乳突根治等损伤前庭，亦可并发本病。
      指导意见：
      1、前庭习服疗法
      目的是增加对眩晕的耐受能力，有一定的疗效。
      2、体位疗法
      指导病人闭眼，从坐位到侧卧位，当眩晕消失后坐起，30s后再向另一侧侧卧，两侧交替进行直至症状消失为止，每3h进行一次，通常7—10g症状可消失。
      以上是对“良性阵发性位置性眩晕是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！