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良性阵发性位置性眩晕是什么原因引起的?

女 | 54岁 2015-12-10 17:32:14 7人回复

健康咨询描述: 我妈妈最近觉得身体不舒服,说是有时候觉得天旋地转的,还伴有呕吐。第二天上医院去,医生诊断为良性阵发性位置性眩晕,请问医生,这是什么原因引起的呢。
希望得到的帮助:良性阵发性位置性眩晕是什么原因引起的?

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发布人: ask63579552l5 投诉

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徐医生
徐医生 兰考县南彰医院   医师 擅长: 内科常见病多发病,尤其擅长消化道疾病。 免费提问 帮助网友:33称赞:3
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2015-12-10 19:32:21

      良性阵发性位置性眩晕的病因主要是由于耳石器异位所引起,也可能与下列疾病有关或继发于下列疾病。 耳石病,迷路老年性改变,或退行性变椭圆囊斑变性及耳石膜脱落后进入并沉积于半规管,特别是后半规管中。 Lindsay,Cawthorne病理发现,前庭前动脉和上前庭神经支分布的椭圆囊和上半规管及外半规管变性,而球囊和后半规管均正常,故认为高血压,心脏病和椎基动脉供血不足,可引起前庭前动脉栓塞,而致耳石膜变性,脱落,沉积在壶腹嵴上。
      指导意见:
      良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生。眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发。良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退,但可能在数月或数年后复发。良性阵发性位置性眩晕:由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕称为良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)。本病极为常见,在眩晕病人中占18%。

黎乐平
黎乐平 抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 擅长耳鼻咽喉科,如咽喉炎,鼻窦炎,扁桃体炎,中耳炎 免费提问 帮助网友:5626称赞:1
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2017-12-04 12:16:55 我要投诉

      你说的眩晕,也叫耳石症,由于耳蜗内小结石刺激了相应部位,可以通过体位(主要是头位)改变而获得好转或加重。但需要排除梅尼埃病可能。

刘医生
刘医生 其他 免费提问 帮助网友:16称赞:1
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2015-12-10 17:35:14

      良性阵发性位置性眩晕是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,为常见的前庭末梢器官病变。亦称为管石症或耳石症。多数病例发病并无明显诱因,而可能的诱因则多见于外伤。器质性病变,因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上,或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄,均可产生本征,重度耳聋儿童戴用高强度(120~130dB)助听器时,约有半数发生位置性眩晕。
      指导意见:
      1、手法耳石复位
      目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同,手法不同。
      2、手术疗法
      如上述疗法无效,且影响生活工作质量者,可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术、4%多卡因和链霉素鼓室内注射等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。
      以上是对“良性阵发性位置性眩晕是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陶医生
陶医生 其他 免费提问
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2015-12-10 18:06:44

      良性阵发性位置性眩晕(positional vertigo)又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。周身情况良好,可伴随恶心、呕吐、出冷汗、耳鸣、耳痛或头痛等症状。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生。眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发。良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退。但可能在数月或数年后复发。
      指导意见:
      1、体位和头位
      当眩晕发作剧烈时,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。
      2、抗眩晕药
      桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果,也可加服血管扩大剂及西地泮类药物。

杨立勇
杨立勇 温州医科大学附属平阳医院   主治医师 擅长: 睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,恐惧症,强迫症,厌食症, 免费提问 帮助网友:2036称赞:2
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2017-04-16 16:05:32 我要投诉

      病情分析:
      良性阵发性位置性眩晕是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,为常见的前庭末梢器官病变。亦称为管石症或耳石症。
      指导意见:
      多数病例发病并无明显诱因,而可能的诱因则多见于外伤。桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果,也可加服血管扩大剂及西地泮类药物

万医生
万医生 医师 免费提问
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2015-12-10 18:04:54

      外伤,颅脑外伤,血管病变如高血压、低血压、颈基底动脉供血障碍引起的内耳循环障碍,特别多发于轻度头颅外伤后数天及数周,或头部加速减速运动时所致的外伤。 耳部疾病,如中耳及乳突感染、迷路炎后,梅尼埃病缓解期,前庭神经炎、突聋均可引起良性阵发性位置性眩晕。曾证实在后半规管壶腹嵴内有颗粒状嗜碱性物质.嵴顶的沉淀物(嵴顶沉石症)可能是来源于耳石的一种碳酸钙结晶,正常时植入在内耳的球囊和椭圆囊斑上。椭圆囊耳石膜的自发性蜕变,迷路震荡,中耳炎,耳部手术和前庭动脉前支阻塞等可能是与发病有关的病因学因素。
      指导意见:
      1、心理治疗
      指出本病为良性过程,无严重的后遗症,以接触患者的精神负担。
      2、一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力,故应尽可能地治疗。
      

陈医生
陈医生 其他 免费提问
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2015-12-10 18:37:40

      位置性眩晕分为良性阵发性位置性眩晕和中枢性位置性眩晕两类。良性阵发性位置性眩晕患者是在某一特定头位时,激发伴随有眼震的短暂阵发性眩晕,但不伴有耳鸣、耳聋等耳宣传员症状。病毒感染,感染可以诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞,吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶,Barber报告,颞骨纵行骨折,47%的病人可出现位置性眩晕,无骨折出现此征者亦有20%,Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人,26%并有位置性眩晕,耳部手术如鼓室成形,乳突根治等损伤前庭,亦可并发本病。
      指导意见:
      1、前庭习服疗法
      目的是增加对眩晕的耐受能力,有一定的疗效。
      2、体位疗法
      指导病人闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30s后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至症状消失为止,每3h进行一次,通常7—10g症状可消失。
      以上是对“良性阵发性位置性眩晕是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 位置性眩晕(别名:壶腹嵴顶耳石症)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:出冷汗、恶心、眩晕、体位性眩晕、旋转性眩[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗

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