有问必答网儿科小儿内科新生儿内科 → 新生儿呼吸窘迫综合征是什么原因引起的?

新生儿呼吸窘迫综合征是什么原因引起的?

男 | 1岁 2015-12-11 10:37:00 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 我表姐的孩子是37周分娩的,是早产儿,说是小宝宝呼吸急促,嘴唇发绀,身上也是青紫,医生说是新生儿呼吸窘迫综合征。
希望得到的帮助:新生儿呼吸窘迫综合征是什么原因引起的?

医生回复区

liudonggang
liudonggang 其他
微信扫一扫,随时问医生
2015-12-11 14:42:44 我要投诉

      新生儿呼吸窘迫综合征的,早产儿是发病的原因之一,胎儿在胎龄22~24周时肺Ⅱ型细胞已能产生PS,但量不多,且极少转移至肺泡表面,随着胎龄的增长,PS的合成逐渐增加,因此婴儿愈早产肺中PS的量越少,RDS的发生率也愈高,胎龄24~30周时各种激素对促进肺成熟的作用最大,此时是产前预防的最佳阶段,32~34周以后激素对肺成熟的影响不很重要,胎龄35周以后是PS迅速进入肺泡表面的阶段,早产儿出生后肺仍继续发育,生后72~96小时内产生的PS一般能够维持正常呼吸,因此只要在PS缺乏阶段加以补充,使早产儿渡过难关,存活率可以提高。
      指导意见:
      (1)PS 包括天然、半合成及人工合成三种。
      (2)使用方法 一旦确诊应尽早使用(生后24小时内)经气管插管分别取仰卧位、右侧卧位、左侧卧位和再仰卧位各1/4量缓慢注入气道内,每次注入后应用复苏囊加压通气1~2分钟,PS制剂不同,其剂量及间隔给药时间各异,视病情予以2~4次。

黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-12-14 10:15:45 我要投诉

      新生儿窘迫综合症,又称新生儿肺透明膜病,虱子,新生儿出生后不久,既出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起的,导致肺泡进行性猥亵,严重者可发生呼吸衰竭,病死率很高

黄松涛
黄松涛 华北石油深泽矿区医院   主治医师 擅长: 神经官能症,冠心病,糖尿病,高血压 帮助网友:9170
微信扫一扫,随时问医生
2017-12-14 10:19:48 我要投诉

      宝宝早产,肺内的表面活性物质尚未生成,由于缺乏这种物质,所以导致肺泡进行性萎陷。这种物质,原理和肥皂差不多,就是降低肺内张力,使肺容易舒张。
      以上是对“新生儿呼吸窘迫综合征是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

vpu20081976
vpu20081976 其他 帮助网友:114称赞:17
微信扫一扫,随时问医生
2015-12-11 10:40:00 我要投诉

      新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)又称新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD),多发生于早产儿。因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。
      指导意见:
      1.一般治疗
      (1)保温 放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上,保持皮肤温度在36.5℃。
      (2)监测 体温、呼吸、心率、血压和血气。
      (3)保证液体和营养供给 第1天5%或10%葡萄糖液65~75ml/(kg.d)以后逐渐增加到120~150ml/(kg.d)并补充电解质,病情好转后改为经口喂养,热能不足使辅以部分静脉营养。

polk888
polk888 其他 帮助网友:65
微信扫一扫,随时问医生
2015-12-11 12:27:08 我要投诉

      肺外观大小正常,由于高度郁血,呈深红色,质靭如肝,入水下沉,切面呈深红色肺组织片苏木伊红染色显微镜下见广泛的再吸收肺不张,肺泡间壁相互贴近,肺中仅有少量扩张的肺泡,其壁附有一层嗜伊红均匀而无结构的物质,即透明膜,有时可见透明膜部分游离于肺泡中,肺泡管和细支气管扩张,壁上也附有透明膜,肺组织则有水肿,有时可见到水肿液浓缩成透明膜的过程,并可见到大单核和多核细胞渗出,存活32小时以上者常并发肺炎,而透明膜已被吸收或呈疏松颗粒状碎片。
      指导意见:
      1、纠正酸中毒。
      2、关闭动脉导管 应严格限制入液量,并给予利尿剂,如仍不关闭者,可静脉注射消炎痛、剂量为每次0.2mg/kg,首次用药后12、36小时做各用1次、共3次。其机理为:前列腺素E是胎儿及生后初期维持动脉导管开放的重要物质,而前列腺素合成酶抑制剂(消炎痛)可减少前列腺素E的合成。有助于导管关闭。用要五无效时可考虑手术结扎。
      3、抗生素 根据肺内继发感染的病原菌(细菌培养和药敏)应用相应抗生素治疗。

海昀
海昀 主治医师 擅长: 乙型肝炎、肝硬化、肝硬化腹水 帮助网友:90称赞:8
微信扫一扫,随时问医生
2015-12-11 13:08:21 我要投诉

      糖尿病孕妇的婴儿,糖尿病孕妇的血糖高,胎儿的血糖也随之升高,此时胎儿胰岛素的分泌必须增加,才能适应糖代谢的需要,使葡萄糖转变成糖原,这种情况下使胎儿长得肥胖巨大,但肺不一定发育成熟,而且胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用,影响肺的发育。
      指导意见:
      PS替代疗法,可明显降低RDS病死率及气胸发生率,同时可改善肺顺应性和通换气功能,降低呼吸机参数,PS目前已常规用于预防或治疗RDS。

伊莎贝拉624
伊莎贝拉624 其他
微信扫一扫,随时问医生
2015-12-11 14:30:55 我要投诉

      宫内窘迫和出生时窒息,宫殿内窘迫多发生在胎盘功能不全的胎儿,由于长期缺氧影响胎儿肺的发育,PS分泌偏低;出生时窒息多由于难产引起,是新生儿发生RDS的原因之一。
      指导意见:
      (1)吸氧 根据发绀程度选用鼻导管、面罩或头罩吸氧,因早产儿易发生氧中毒,故以维持PaO250~70mmHg(6.7~9.3kPa)和TcSO285%~92%为宜。
      (2)持续呼吸道正压及常频机械通气。
      (3)其他 近年大样本、多中心的研究表明当CMV治疗难以奏效时,改用高频振荡或高频喷射呼吸机,可减少常频呼吸机的负作用,以取得较好的疗效。ECMO对呼吸机治疗无效的病例有一定疗效。
      以上是对“新生儿呼吸窘迫综合征是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 早产儿

挂号科室:产科

温馨提示:
普及孕期保健常识,做好卫生宣教,注意劳逸结合,避免感染。

胎龄越短,婴儿体重越小身长越短。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿 称为早产儿或未成熟儿(premature infant)。其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:37周以前活产婴儿 常见症状:先天性腹壁发育不全 、无宫缩间歇、 脐周[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、氧疗
早产儿饮食与糖尿病有关 如何进行早产儿脑瘫筛查 早产儿患脑瘫的几率高么 如何判断早产儿是否脑瘫
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

人血白蛋白

人血白蛋白

1. 失血创伤﹑烧伤引起的休克,小儿休克。 2...[说明书]

人血白蛋白

人血白蛋白

1. 失血创伤﹑烧伤引起的休克,小儿休克。 2...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由