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是什么原因导致的子宫收缩乏力?

女 | 30岁 2015-12-11 23:48:31 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 怀孕38周了,马上要生了,但医生检查说我子宫收缩乏力,不清楚是什么原因导致的,会引起哪些病发症,需不需要采取什么措施。
希望得到的帮助:是什么原因导致的子宫收缩乏力?

医生回复区

路明
路明 辛集市第二医院   主管护师 擅长: 直疝、斜疝、股疝、急慢性阑尾炎、大隐静脉曲张、胆囊 帮助网友:15299称赞:1
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2015-12-11 23:51:31 我要投诉

      产力包括子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩,子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。首先应寻找原因,有无头盆不称与胎位异常,了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术,若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,则应考虑采取加强宫缩的措施。子宫收缩无力,可采用按摩子宫,用宫缩剂,和结盆腔血管等办法,产后子宫收缩无力,自然是要加强子宫收缩,最常用的就是肌注缩宫素;帮产妇按摩子宫,一手置于产妇腹部,触摸子宫底部,拇指在子宫前壁,其余四指在子宫后壁,均匀而节律的按摩子宫,是子宫收缩,这个是最常用的按摩方法;

庄国丽
庄国丽 中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院   主治医师 擅长: 多囊卵巢,月经紊乱,各种阴道炎,高泌乳素血症。 帮助网友:29528称赞:2
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2018-07-15 22:04:47 我要投诉

      你好,你是说你现在已经临产了,就是宫缩不是很好,是吗?这种情况,首先应该看看什么原因导致的,要根据具体的原因加强宫缩。因为没有在分娩现场,应该听从当地医生的建议。

蒋5820
蒋5820 其他 帮助网友:168称赞:8
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2015-12-11 23:53:48 我要投诉

      子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程,则可减少子宫收缩乏力的发生。
      由于子宫收缩乏力,会导致大出血,这个是比较严重的产后并发症,可能会影响生命的。这个情况一般最初是注射缩宫素,如果不管用就要做血管的结扎,减少出血;如果还无效就要做子宫切除了。产生宫缩乏力的因素也很多了,比如产妇身体虚弱,对缩宫素不敏感,缩宫素水平低等等。常见于巨大儿或者多胎妊娠。
      以上是对“是什么原因导致的子宫收缩乏力?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘医生
刘医生 主治医师 擅长: 人轮状病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原发 帮助网友:209109称赞:1587
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2015-12-11 23:58:54

      子宫收缩乏力的治疗:
      1、协调性子宫收缩乏力 不论是原发性还是继发性,一当出现协调性子宫收缩乏力,首先应寻找原因,有无头盆不称与胎位异常,了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术,若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,则应考虑采取加强宫缩的措施。
      2、不协调性子宫收缩乏力 处理原则是调节子宫收缩,恢复子宫收缩极性。给予强镇静剂度冷丁100mg,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性子宫收缩。在子宫收缩恢复为协调性之前,严禁应用催产素。若经上述处理,不协调性宫缩未能得到纠正,或伴有胎儿窘迫征象,或伴有头盆不称,均应行剖宫产术。若不协调性子宫收缩已被控制,但子宫收缩仍弱时,则可采用协调性子宫收缩乏力时加强子宫收缩的方法。

李彦刚
李彦刚 医师 擅长: 子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔 帮助网友:22称赞:2
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2015-12-11 23:59:55 我要投诉

      子宫收缩乏力的并发症:
      胎头下降延缓或停滞,引起滞产。易发生胎儿宫内窘迫、新生儿宝息或颅内出血等并发症。
      滞产严重时可引起脱水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次数较多,可增加感染机会。如果胎头挤压盆底组织时间过久,可使组织缺血水肿,甚至坏死而形成生殖道瘘管。由于子宫收缩乏力,还可能引起产后出血或胎盘、胎膜残留。胎儿方面也常因宫腔内感染而发生宫内窘迫甚至死亡。
      胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。
      新生儿窒息:严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。
      颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下,脑室内出血最长见。

马小芳
马小芳 副主任护师 擅长: 孕前,孕中,及分娩的护理知识,对剖宫产和顺产,产后 帮助网友:35
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2015-12-12 07:16:00 我要投诉

      引起子宫收缩乏力的原因较复杂,常常是多种因素的综合,有时很难区别是哪一原因为主。常见的因素有:
      (1)全身因素:①精神因素:产妇对分娩有强烈的恐惧心理,精神紧张,大脑皮质受到抑制,影响子宫收缩。此外,产妇休息不好,进食少,过多地消耗了体力,如出现脱水、酸中毒,致使产妇衰竭,子宫收缩更加无力。②体质因素:产妇肥胖或发育差,有贫血或其他慢性疾病,体质衰弱者,均可影响子宫收缩。③药物因素:全身麻醉或过多地应用镇静剂,使子宫收缩乏力。
      (2)子宫因素:子宫发育不良或畸形,如双角子宫;异常妊娠,如双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁肌纤维过渡伸展,均能影响子宫的收缩功能。
      (3)头盆不称、胎位异常:胎先露不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能引起有效的反射性子富收缩。
      (4)内分泌失调:妊娠晚期参与分娩过程的主要激素分泌不足或功能不调,如雌激素、催产素、前列腺素等分泌不足,孕激素下降缓慢,致使子宫肌肉敏感性降低,收缩力减弱。
      (5)其他因素:膀胱或直肠过度充盈亦可影响子宫收缩。

杨庆天津
杨庆天津 其他
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2015-12-11 23:58:29 我要投诉

      子宫收缩乏力多由几个因素综合引起,常见的原因有:
      1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性子宫收缩乏力。
      2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等,均能引起子宫收缩乏力。 3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)],精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,睡眠少,临产后进食少以及过多地消耗体力,均可导致子宫收缩乏力。
      4、内分泌失调 临产后,产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足,孕激素下降缓慢,子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等,均可影响子宫肌兴奋阈,致使子宫收缩乏力。
      5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂,如氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,可以使子宫收缩受到抑制。
      以上是对“是什么原因导致的子宫收缩乏力?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 子宫收缩乏力

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温馨提示:
鼓励多进食在分娩时,必要时可从静脉补充营养。

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