健康咨询描述:
最近舌系带,两侧有溃疡浸润块肿瘤,向深层浸润发生疼痛疼痛,舌收到了活动受限,而且牙槽骨受累而伴有牙齿松动,去医院检查医生告诉我是口底癌。
希望得到的帮助:口底癌是什么原因引起的?
口底癌常早期发生淋巴结转移一般转移至颏下、颌下及颈深淋巴结,并常发生双侧颈淋巴结转移,活组织检查以明确肿瘤性质,临床还应注意与损伤性溃疡、复发性口疮相鉴别[治疗]什么是口底癌的问题很简单:早期浅表的口底鳞癌可用放射治疗或低温治疗,晚期的病例,如肿瘤侵及下颌骨或有颈部淋巴结转移时,应施行口底部、下颌骨、颈淋巴联合根治术,对双侧颈淋巴结转移的患者,可同时或分期行颈淋巴清扫术,晚期病例可用放射治疗或化学药物进行姑息性治疗,口底的缺损应同期行整复手术,可应用皮瓣或肌皮瓣修复口底。
口底癌指发生于口底黏膜的鳞癌,口底癌以发生在舌系带两侧的前口底为常见,局部可出现溃疡或肿块。由于口底区域不大,极易侵犯舌系带而至对侧,并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板;进一步侵入骨松质后,可时下前牙发生松动,甚至脱落。
你好,很高兴为你服务,看到了你的问题,根据你的描述,是什么原因引起的?目前科学研究没有定论,正在研究之中,这个情况建议你尽快的进行检查,首先要考虑手术治疗,不要耽误病情。
有人认为与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口底癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口底癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口底癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口底癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口底癌的发生创造了有利条件。口底癌患者定期门诊复诊,3月1次。切缘病理阳性或证实颈部淋巴结转移患者,术后5周内进行化放疗,包括局部有无可疑蓣疡、肿物,颈部有无肿块;可复查CT、胸片,了解有无局部深处及肺等有无复发、转移。
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口底癌的治疗原则,加强防癌普查,做到早发现、早诊断、早治疗。确诊后,根据肿瘤组织来源、分化程度、临床分期及全身情况,制定以手术为主的综合治疗方案,口底癌的术前准备,原发灶扩大切除术十颈淋巴结处理。早期浅表者,可用放射治疗或低温治疗;已侵犯深层及骨膜者应施行手术治疗,并同时切除下颌骨方块切除术,肿瘤已波及口底肌群,施行口底肌群及舌下腺一并切除术;肿瘤侵犯舌肌,应施行舌体部分切除术,颈淋巴结可以有以下处理方法,功能性颈淋巴清扫术,保留颈内静脉、副神经和胸锁乳突肌。由于可能存在豫匿性转移,因此在cNo患者也应进行预防性的全颈淋巴清扫术式,另外,舌癌常发生颈深中淋巴结转移,故一般不选择肩胛舌骨上颈淋巴清扫术式,放疗,结合患者具体情况可以考虑密切随访观察,暂不行颈颈淋巴清扫。
口底癌以发生在舌系带两侧的前口底为常见,局部可出现溃疡或肿块。由于口底区域不大,极易侵犯舌系带而至对侧,并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板,进一步侵入骨松质后,可时下前牙发生松动,甚至脱落。向后侵犯,除波及后口底外,还可深入舌腹肌层。晚期向深层侵犯底诸肌群,原发灶的处理鉴于口底癌易早期侵及下颌舌侧牙龈及骨板,故在切除口底原发灶时,常需一起行下颌骨牙槽突或方块切除术。
口底癌,特别是前口底癌极易发生双侧颈淋巴结转,最易侵及的是颏下及下颌下淋巴结,后期则多转移至颈深上群淋巴结,和舌癌一样,口底癌的触诊,特别是双手合诊十分重要,可通过触诊了解肿瘤的性质和实际侵润部位。若需明确有无骨质破坏,可摄X线片以协助诊断(早期以拍咬牙合片为宜,晚期则可选用曲面体层片)。
长期嗜好烟、酒,口底癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口底癌少见。咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口底癌发病率上升。吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口底癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍,而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用。
酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜,口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口底癌发生,异物长期刺激,牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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