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新生儿黄疸有什么危害吗?

男 | 27岁 2015-12-15 11:56:58 9人回复 来自未知

健康咨询描述: 我家宝宝刚出生不久,才十来天,最近发现他食欲不好,还有脸色很黄,尿也黄,医生说他是发黄疸了,这种情况也有好几天,我们都很担心。
希望得到的帮助:新生儿黄疸有什么危害吗?

医生回复区

桑桂梅
桑桂梅 新乡医学院第一附属医院   副主任医师 擅长: 过敏性紫癜,营养不良,佝偻病,气管炎,败血症,咳嗽 帮助网友:105
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2015-12-15 11:59:58 我要投诉

      1.新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。
      2.新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。
      3.生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。
      4.病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:
      ①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;
      ②新生儿溶血病;
      ③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;
      ④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;
      ⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。
      5.任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。

刘玲
刘玲 福建医科大学附属协和医院   副主任医师 擅长: 小儿支气管炎,支气管哮喘,肺炎,呼吸道感染,先天性 帮助网友:259
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2015-12-15 12:47:16

      1.新生儿时期黄疸是一个常见的症状,有的是生理现象,有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象,应及时到医院确诊并对症治疗。
      2.生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
      2.新生儿病理性黄疸:
      (1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
      (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;
      (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
      (4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
      (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者。
      有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。

李清香
李清香 遵义医科大学附属医院   主治医师 擅长: 儿科,新生儿科疾病.以及内外妇儿常见病,例如:肺炎 帮助网友:2842
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2018-07-18 12:12:22 我要投诉

      你好,宝宝黄疸明显,建议立即去医院就诊查胆红素。胆红素高了最危险的情况是进入大脑,引起胆红素脑病,家长需要谨慎对待。如果食欲不好,更应该注意有没有大脑受累。
      以上是对“新生儿黄疸有什么危害吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李坤阳2008
李坤阳2008 其他
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2015-12-15 13:24:04 我要投诉

      常见的几种新生儿病理性黄疸:
      1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A,胎儿血型为B或AB;母亲血型为B,胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
      2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒,EB病毒,弓形体等较为少见.细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
      3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
      4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸.少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
      病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
      建议检查血胆红素,肝功,母婴血型,以便明确黄疸的种类,并积极对症治疗.某些肝脏病,胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状,所以应进行鉴别诊断,以便确诊。

yuan2379
yuan2379 其他 帮助网友:12
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2015-12-15 15:18:11 我要投诉

      病理性黄疸有下列特征:
      ①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
      ②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
      ③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
      ④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
      ⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
      病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。

宋清兰
宋清兰 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 从事儿科呼吸,消化,小儿神经系统等常见病多发病诊治 帮助网友:27101
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2018-07-18 12:13:14 我要投诉

      正常新生儿出生后2天,皮肤会有黄染,5-7天达最高峰,7-10天消退,黄疸指数最高不超过12.9mg/dL,宝宝大于半个月或黄疸指数大于12.9mg/dL,都属于病理性黄疸。有病理性黄疸的孩子容易引起核黄疸,导致孩子脑瘫,智力低下,所以建议尽快给孩子做检查,属于病理性黄疸时,要及时住院照蓝光治疗。

刘智清
刘智清 医师 擅长: 胸腔积液、乳房肿块、肺炎、肺气肿、肿瘤
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2015-12-15 14:47:03 我要投诉

      新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:
      ①黄疸一般在生后2-3天开始出现。
      ②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
      ③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
      ④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
      ⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。
      以上是对“新生儿黄疸有什么危害吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

徐钊
徐钊 惠阳南湖门诊部   医师 帮助网友:28称赞:2
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2015-12-15 17:54:49 我要投诉

      对于新生儿黄疸的治疗:
      一、西医药治疗
      1.光照疗法:新生儿卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。
      2.酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日。
      二、中药方:
      茵陈10克,栀子6克,犬黄6克,黄柏6克,郁金6克,砂仁2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6~11克,炒三仙各10克,水煎服,每日一剂,早晚两次分服。
      三、如果黄疸持续不退,持续时间超过两周,黄疸退而复现或者进行性加重,且血清胆红素浓度超过205.2mmol/L(12mg/dl)即为病理性黄疸,应该在医生指导下用药。

anhyxjm
anhyxjm 其他 帮助网友:257称赞:15
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2015-12-15 18:18:03 我要投诉

      1.新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
      2.新生儿病理性黄疸时应引起重视,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
      3.刚出生的小宝宝,如果出现精神不振,吃奶无力,呕吐、不吃奶等要及时就医,如果持续加重,就会出现发热、高声尖叫、发热、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡,经治愈的也可能会留有很多的后遗症。
      4.早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。如果不放心,建议还是带孩子去检查一下吧,免的自己干着急。

疾病百科| 新生儿黄疸(别名:新生儿生理性黄疸,胎黄)

挂号科室:新生儿科

温馨提示:
黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

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