老年人心肌梗死有什么危害？

      患者多为老年人，以心前区疼痛为主要症状，符合急性心肌梗塞的临床表现，确诊需要结合心电图及心肌酶谱检查结果。心肌梗塞的危害一般有：
      1、心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后 1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可以引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。
      2、室壁瘤：约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
      3、附壁血栓形成：多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化，但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
      4、急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%，常发生在MI后2～4天。
      5、心律失常：约占心肌梗死的75%～95%。心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的较常见原因，约占心肌梗死的60%。
      6、心源性休克：约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积>40%时，心肌收缩力极度减弱，心输出量显着减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。
      指导意见：
      1、目前最好的治疗方法，应尽早行心脏支架植入。
      2、部分心肌梗塞可以通过药物治疗控制，但是对于有支架植入适应症的患者还是以支架植入为主。
      3、如果医院有条件，不建议转院，转院的途中也会有一定危险。
      4、支架植入的副作用主要有：再狭窄等。

      病情分析：
      你好，急性心肌梗塞是一种很凶险的心脏病，容易出现猝死的可能。所以，一旦出现心前区持续性剧痛，而又有心脏病的病史，那么需要尽快去医院明确是否心肌梗塞的可能。一旦确诊，需要及时溶栓再通治疗的。
       病理病因
      1.基本病因 是冠状动脉粥样硬化，在此基础上出现下列促发因素，可造成急性心肌梗死：
      (1)冠状动脉内急性血小板凝聚和血栓形成(占90%)。
      (2)粥样硬化斑块内或斑块下出血，形成局部血肿。
      (3)持久性冠状动脉痉挛。
      次要促发因素包括：
      ①心排出量骤降：如休克，失血，严重心律失常;
      ②心肌需氧量猛增：如重体力活动，血压剧升，情绪激动。
      2.次要病因 偶为冠状动脉栓塞，炎症或先天畸形。
      指导意见：
      像患者的情况是很危险的，确诊以后，应该在6小时内立即用溶栓药物溶栓再通以及活血化瘀治疗，当然，如果经济条件许可，还是介入支架治疗是最好的，这种治疗可以很容易再通梗塞的血管，而药物溶栓还是有一定的失败几率的。支架治疗没有什么危害，由于病人病情太重，肯定不适合转院治疗的。具体情况应该遵医嘱治疗。

      心肌梗死是冠状动脉缺血造成的一种急症，可并发心律失常、心力衰竭、休克等现象，重者危及生命，心肌梗死的病因有很多种。
      1。吸烟、大量饮酒
      吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
      2。过劳
      过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
      3。暴饮暴食
      不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
      4。情绪激动
      由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
      5。寒冷刺激
      突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
      6。便秘
      便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
      以上是对“老年人心肌梗死有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      心肌梗塞的危害很大，很多人对心肌梗塞并不陌生，心肌梗塞多发生在中老年人身上，同时也有可能发生在年轻人的身上，心肌梗塞的发病人群越来越广泛，心肌梗塞可导致年轻人猝死，这是因为年轻人压力大，过度劳累造成的。
      心肌梗塞是指心肌梗死，是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。
      心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时心肌梗死也会导致昏迷。胸痛是最常见的症状，病人一般将它描写为积压、紧束的感觉。有时下颌、颈部、臂膀、背部和腹部也会随之疼痛，尤其左臂或颈部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往长于30分钟。约四分之一的心肌梗死没有任何症状，尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗死会是这样无症状的。他们往往会感到虚脱、昏厥或无力。约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛。