Graves病有什么危害?

      Graves病为弥漫性甲状腺肿的伴甲状腺功能亢进症中的特殊表现之一。根据临床表现分为非浸润性突眼和浸润性突眼。非浸润性突眼一般不需做特殊处理，随着甲亢的控制突眼会有所缓解。对于浸润性突眼的甲亢治疗的治疗过程中采用小剂量抗甲状腺药物缓慢控制甲亢症状，同时及时适量的加用甲状腺制剂有助于改善突眼的症状。突眼者还应避免吸烟、吸烟可能会导致突眼加重等。Graves病的患者大多数会出现怕热，多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗等状况。
      患者常伴有低热的情况，发生病情危象时可出现高热，患者常有心动过速、心悸、食欲亢进，但体重下降，疲乏无力的状况。在免疫系统检查中，可以看见患者体内的T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏的反应，刺激B淋巴细胞，合成针对这些抗原的抗体。T细胞在甲亢中起了非常重要的作用。所以还是建议患者到医院内分泌科就诊，在医生的指导下用药，避免加重病情。

      部分的Graves病的患者甲状腺功能是正常的，这方面暂时不需要治疗，定期查一下甲功既可以了。部分的患者会出现情绪上的容易激动，精神过于敏感，舌头和两个上肢会出现平举向前伸出时有细微的震颤，多言语比较好动，常常失眠而且精神紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时还会出现幻觉，有部分躁狂的患者，但也有寡言抑郁的患者，患者的腱反射活跃以及反射时间缩短。有些患者还会伴有食欲亢进，体重却明显下降的情况，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。
      过多甲状腺素可兴奋肠蠕动，以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而呈脂肪痢，甲状腺激素对肝脏也可有直接毒性作用，致肝肿大等。主要先建议患者对症治疗，没有什么症状不需要治疗，如果有眼睛闭不上，而且有畏光流泪，那么可以买个眼罩，滴点眼药水防止眼部感染，如果比较严重可以用激素，还有框后放疗等方法，根据您的情况选择不同的疗法。
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      Graves病会产生二种特殊的眼征，浸润性突眼眼征又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或者恶性突眼症，较少见到浸润性突眼眼征患者病情较严重的，浸润性突眼眼征患者可见于甲亢不明显或者无高代谢症的患者中，主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。有部分患者还会出现心悸、气促、稍活动即明显加剧的状况。重症的患者常有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重的表现。
      Graves病周围的血液中的白细胞总数会显示偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞数会增多，血小板寿命也比较短，有时患者身上还可出现紫癜症，由于消耗增加营养不良和铁的利用障碍，部分患者还可引起贫血。女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经，但部分患者仍能妊娠、生育。男性患者主要的表现为肌肉软弱无力，少数可表现为甲亢性肌病，大多数病人会出现阳痿的情况，少部分的患者查体时可以查见乳房发育。

      Graves病是一种自身免疫性的疾病，临床表现并不仅仅只限于甲状腺，而是一种多系统结合的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端的疾病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故Graves病又称为毒性弥漫性甲状腺肿。
      多数患者的发病原因被认为是与患者的遗传基因有密切的关系。Graves病在一个家族中常常可以见到先后发病的病例，且大多数为女性。约有15%的患者有明显的家族遗传的因素。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺的自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原显著相关，其检出率因人种的不同而不同。患有Graves病的多数的患者会以自身的甲状腺肿大为自己的主诉。
      患者的甲状腺会呈现弥漫性的对称性肿大，质地比较软，吞咽时会上下移动，少数患者的甲状腺肿大不对称、或者甲状腺肿大明显。由于甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部较明显。

      Graves病的部分患者会有典型的对称性黏液性水肿，但并非甲状腺功能减退症，多见于患者的小腿胫前下段，有时也可见于足背和膝部，面部、上肢甚而头部。初起时呈暗紫红色皮损，皮肤粗厚、韧实，以后呈片状或者结节状叠起，毛囊变粗，皮肤呈橘皮样改变。最后呈现出树皮状，可伴继发感染和色素沉着，甚至出现皮肤的片状白癜风表现。在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀，呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲变薄，形成凹形，指甲未端邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。
      肾上腺皮质功能于本病的早期常较活跃，而在重症（如危象）患者中，其功能呈相对减退，甚或不全。控制Graves病的基本方法为：抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法方便、安全，应用广。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备，也可单独用于治疗本病。